Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоила одышка, сдавливает грудь, кашель периодический сухой, влажный, это продолжается несколько лет, причем больше всего беспокоит ночью, сон 2-3 часа и кашель, иногда до рвоты. После КТ была у терапевта, врач сказал что пневмофиброз не лечится, но может есть какое-то...
Здравствуйте, Анна. Желательно сделать спирометрию с бронхолитиком для уточнения дыхательной функции. Возможно формирование обструктивного бронхита или начала Бронхиальной астмы. С уважением!
Ходит на носочках.
6 ответовРебенок 1 год 9 месяцев. Начала ходить в 1 год 3 месяца. Ходит на носочках. Делали курс массажа но был неэффективен, так как не давала делать, плакала. До сих пор 60-70% ходьбы на носочках. Невролог рекомендовал делать массаж ножек утром и вечером И носить ортопедическую...
Добрый день! По Вашему описанию ребенок ходит всего полгода. В это время малыш учится держать равновесия в разных условиях, в том числе при уменьшении площади опоры ( встает на носок, учится бегать). Это физиологический процесс. Но, в описанной Вами ситуации, ребенок на носках ходит до 70 процентов вертикальной нагрузки. Это уже требует внимания, потому как это состояние может говорить о разбалансированности работы мышц сгибателей- разгибателей н/ конечностей, с преобладанием тонуса сгибателей. Это проявление мышечной дистонии и с ней лучше справиться побыстрее. -Кроме рекомендаций невролога, было бы желательным проведение электрофореза на пояснично- крестцовый отдел позвоночника с жуфиллином 10 процедур ( из этого отдела выходят нервные корешки к ножкам и улучшение кровоснабжения этой зоны приведет к хорошей работе мышц ножек) - парафиновые аппликации на ножки ( «сапожки») тоже 10 сеансов - массаж ножек профессиональный ( массажист) - обувь с жестким задником обязательна на 5 час в день дробно - коррекция назначений после курса лечения на очном осмотре ортопеда Если есть вопросы, пишите.
Нужен ли Кортексин
21 ответЗдравствуйте, ребёнку 1 год и 2 месяца.Делал. Узи в 1 год. Заключение Уз-признаки умеренного расширения ликворных пространств. Диагноз: Гипоксически-ишемическая энцефалопатия. Гидроцефальный синдром. Самостоятельной ходьбы нет. Ходит у опоры. Не ест кусочки. Только...
Здравствуйте! Ознакомилась с представленной информацией. На последнем узи головного мозга отмечается увеличение межполушарной щели до 11мм ( норма до 4мм). В динамике ( с каждым повторным узи) этот показатель значительно увеличивается. Также в неврологическом статусе описана мышечная гипотония. Согласно клиническим рекомендациям данное лечение назначено верно. Кортесин не повлияет на ликворооток и мышечный тонус, но поможет головному мозгу быстрее восстановиться после перенесенной гипоксии. Диакарб с Аспаркамом выведут « лишний» ликвор и уменьшат пространство межполушарной щели. Направление в стационар для проведения медицинской реабилитации тоже считаю целесообразным. Комплексное лечение ( одновременная гимнастика со специалистом, массаж, физиолечение и прием препаратов) в подобных ситуациях позволяет добиться более быстрого результата. Также в стационаре, при необходимости, возможно проведение дополнительных методов обследования
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в стопе при ходьбе
7 ответовЗдравствуйте. Дочери 23 года.Плоскостопие 2 ст, травм не было. Боль в наружной части стопы,на рентгеновском снимке она обвела ,где болит. Боль появилась после очень длительной ходьбы. Болит больше месяца,боль появилась при ходьбе, болит при переносе тела вперед. Врачом было...
Здравствуйте. Там, где обведено - это 1-й палец. Это внутренняя часть стопы, а не наружная. Признаков болезни Келлера по описанию рентгенолога и фото бумажек (для диагностики не пригодны) нет. Рентген видит только кости. При отсутствие травмы он для диагностики не информативен. Диагноз рекомендуют уточнить на УЗИ или МРТ (точнее). Так же рекомендуют сдать анализы, потому что длительная боль в суставах может быть признаком общего заболевания 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Ходить в кроссовках, изготовить в них индивидуальные стельки, каблуки исключить. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, могут быть назначены хондропротекторы. Скорейшего восстановления. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Проблемы с дыханием
23 ответаЗдравствуйте! Подругу укусила пчела, 6 августа в волосеную часть голаы у лица,началась аллергия ,был отек на лице ,увеличились лимфоузлы на шее ,стала жаловаться что появилась одышка, после физ нагрузки,не большой ,ходьбы например, дыхание стало частым ,ощущение кома в горле...
Здравствуйте. IgE повышен в анализе крови, что говорит об общей аллергизации организма. По спирометрии отмечается снижение ОФВ1 до лёгкой степени вентиляционных нарушений. Так может быть из-за реакции бронхов на аллерген, или быть началом проявления бронхиальной астмы тоже. В таких случаях рекомендуют проведение спирометрии с пробой с бронхиолитиком для оценки реакции бронхов на ингалятор. Если после вдоха ингалятора по спирометрии показатели улучшаться на 12 и более процентов, врач может назначить курс дозированного ингалятора на 3 месяца с последующим контролем на спирометрии динамики, например Симбикорт или Серетид. При повышении igE в крови, рекрмендуют сдать анализ крови на респираторную аллергопанель для выявления значимых аллергенов, и курс Монтелукаста препарат, например Монтрал МЛ в течении 3х месяцев. Для облегчения самочувствия в таких случаях рекомендуют ингаляции через небулайзер Беродуала и Пульмикорта с физ.раствором. Беродуал расширяет бронхи, Пульмикорт убирает остаточное воспалителение в бронхах. За сутки перед Спирометрией рекомендуют отменить все ингаляции, чтоб проба была достоверной. С уважением!
Болит коленный сустав
11 ответовМне 74 года. После перенесенного ковид сразу заболело колено под чашечкой, затем боль переместилась под колено, затем боль переместилась справа колена (нога левая). Пил 2 недели нимесулид, мажу колено мазь диклофенак 2% и терафлекс крем. Какой самый иформативный метод...
В таком случае оптимально и недорого будет: Цифровой Рентген сустава + УЗИ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
после выписки из больницы с зчмт, почему уже в течение недели вид пьяного не вменяемого состояния, заторможена речь и нет улучшения состояния? в больнице пролежал 12 дней гимотомы остались. Амбулаторно невролог выписал уколы мексидол и кортексин на 10 дней, таблетки бетарекс...
ЗЧМТс САК. Травма серьёзная. Востановительный период длительный. Лечение хорошее. После уколов перейдите на таблетки мексидол 125 мг 3раза таб цитофлавин 2таб 2раза таб нобен 30 мг 2раза. Курс 3 мес. Востановление до года. Может полностью не восстановится.
Прострел в ногу, острая боль
13 ответовЗдравствуйте. Вчера почувствовала резкую острую боль в ноге в момент ходьбы. Вынуждена была остановить и переждать. Было ощущение, что нога не слушается. Сегодня ездила на мероприятие, ходила с тростью, обратилась в медику, сделал укол диклофенака, через минут 30 стало легче....
Массаж в период обострения лучше не делать Иглоукалывание тоже не рекомендуется Выполните сначала диагностику
Здравствуйте. Хотелось бы получить консультацию по поводу МРТ позвоночника. Много изменений в позвоночнике. Грыжи, протрузии, абсолютный стеноз (?) Как можно прикрепить результаты МРТ для консультации или будет достаточно заключения? Хотелось бы узнать по поводу возможности...
Здравствуйте! По результатам МРТ ГОП описываются довольно выраженные дегенеративно-дистрофические изменения, но без сдавления нервных структур (спинного мозга). К оперативному лечению на грудном отделе позвоночника, особенно по поводу грыж дисков, прибегают крайне редко, только когда есть признаки сдавления спинного мозга. Т.е. в данном случае будет рекомендоваться консервативное лечение. Дополнительно при неэффективности лечения может рекомендоваться выполнение МРТ шейного отдела позвоночника, т.к. иногда при грыжах дисков в шейном отделе со сдавлением нервных корешков может быть болевой синдром в области лопатки. А операции на шейном уровне довольно распространённые и часто выполняемые. В лечении может быть рекомендовано применение: НПВС коротким курсом 7-10 дней (н-р, Аркоксия, Ксефокам), местно мази или пластыри с НПВС (Вольтарен, Диклофенак 5%)+ +обязательно миорелаксанты (н-р, Сирдалуд). При неэффективности данных препаратов переходят на препараты от нейропатической боли-Габапентин или антидепрессанты с противоболевым эффектом-Дулоксетин на длительный приём. Из немедикаментозных методов может рекомендоваться: физиолечение (магнитотерапия, ударно-волновая терапия); в домашних условиях возможно применение аппликатора Кузнецова, Ляпко; массаж всей спины курсами по 10 сеансов, без эффектов мануальной терапии. Для стойкого купирования болевого синдрома в спине могут быть эффективны лечебно-медикаментозные блокады с гормонами в исполнении невролога коротким курсом. Важно уделить внимание регулярному укреплению мышц спины (есть выраженная кифотическая деформация): ЛФК для укрепления мышц спины ежедневно, плавание в бассейне, фитнес без тяжёлых весов, бег/ходьба на тренажёрах или по улице, эллипс. Крепкие мышцы спины будут забирать на себя нагрузку с позвоночника, следовательно, медленнее будут прогрессировать дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тендовагинит сухожилий сгибателей
9 ответовЗдравствуйте! По узи и осмотру диагноз: Артроз голеностопных суставов 1 ст. Тендовагинит сухожилий сгибатель.Плантарный фасциит. Приписали только блокаду. Не помогло. Физико еще не делала. Какие препараты противовоспалительные нужно внутрь? Может уколы? Снять боль и...
Здравствуйте. Опишите подробнее жалобы. Пятка болит или где? Боль утром есть? или к вечеру? Расходиться с утра нужно?