Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Биоимплант при коксартрозе 4 стадии
6 ответовУ мужа артроз тазобедренного сустава 4 стадии, можно ли избежать операбельного вмешательства? Можно заменить операцию на биоимплпнт? Возраст 60 лет.
Здравствуйте. Данный метод лечения артрозов ТБС постепенно вытесняет привычное тотальное эндопротезирование на 3 и даже 4 стадиях. Целесообразно пройти очную консультацию практикующего данный метод врача.
Эндопртезирование ТБС
1 ответпосле видеоэзофагостродуоденоскопии вынесено заключение: Скользящая аксиальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы возможна ли при таком заключении операция по эндопротезированию тазобедренного сустава
Здравствуйте! Данное заключение не является противопоказанием в плановому оперативному лечению.
Сделала МРТ. Что означает фраза: правосторонний остеоартрит правого тазобедренного сустава II- IIi степени, левосторонний коксартроз II степени . Как это лечить?
Это значит выраженный артроз 2-3 степени справа с преобладанием воспалительного компонента. 2-3 степень - это в шаге от замены сустава. коксартроз II степени - Это средняя степень артроза. Как это лечить? - Артрозы не лечатся. Это необратимые изменения в суставах, которые нельзя повернуть вспять. При 3 ст артроза суставы меняют. Можно полечить воспаление в правом суставе и принять меры к торможению прогресса артрозов. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады справа Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Колоть не в сам сустав, а параартикулярно. Внимание! Дипромета повысит сахар крови на 5-7 ед. временно. Согласовать с эндокринологом. Через неделю после Дипрометы ввести в суставы под УЗИ контролем один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Можно в оба сустава сразу вводить. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, массаж, грязи и т.п. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию. Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставам. ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ампутация
2 ответаRg-признаки деформирующего артроза левого тазобедренного сустава 2 ст. по Келлгрену. Культя левого бедра. Болит культя. Пожалуйста помогите с лечением
Здравствуйте, Татьяна. Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 49 лет Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, вертлужная губа, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Пока диагноза нет. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте, ребёнок 1.5 месяца, сделали узи тазобедренного сустава, фото узи прилагаю, диагноз- признаки задержки формирования ядер окостенения головок бедренных костей
Добрый день. По узи как разс ядрами сейчас все в полном порядке, они могут появится до 6ти месяцев в любое время. А вот к остальному много вопросов. Углы а и в не соответствуют норме. Крыша вертлужной впадыны закруглена. На данныймомент имеем физиологическую незрелость тбс. Необходим контроль узи в 3мес. Дома ежедневно зарядка с упором на ножки, но без фанатизма.
Низкий пульс, блокада
37 ответовЗдравствуйте! Обратилась к терапевту с жалобой на низкий пульс, в покое доходит до 50, слабость, усталость. Заключение экг: синусовый ритм 57-60, симбрадиаритмия, нормальное пол. эос. Очаговая вжел. блокада. Изменение миокарда лж. Также у меня анемия, связанная с...
Ирина, здравствуйте ! По результатам ЭКГ : внутрижелудочковая блокада - это особенность проводящей системы сердца, является вариантом нормы; а изменения миокарда , могут были по поводу вторичных (не связанных с сердцем ) причин , например анемия. Вообще, пульс 55-60 в мин это допустимая норма; Если происходит частое снижение пульса менее 55 в мин в дневное время суток (т к ночью такое снижение это норма)здесь надо обследоваться: - Холтеровское монтирование ЭКГ - обязательно , даст информацию о том как меняется пульс в течение суток , например, снижение пульса даже до 40 в мин ночью -это норма ! - оценка функции щитовидной железы, рекомендуется сдать кровь на ттг и Т4своб Скажите , пожалуйста, не бывает эпизодов головокружения , предоюморочных состояний ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
PRP-терапия VS Блокада
7 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Ранее здесь я задал вопрос по поводу результата МРТ и какое порекомендуете лечение (у меня боль в плечевом суставе от нагрузки в настольном теннисе). Ссылка на прошлый вопрос -...
PRP терапия, старая забытая советская - аутогемотерапия, лично у меня неоднозначный опыт ее использования, примерно 50/50 помогает. PRP стимулирует регенерацию и восстановление в теории. Но в суставе воспаление, с чем PRP бориться с трудом. Поэтому, идеальный вариант, первый укол - блокада с дипроспаном, снижаем воспаление в сустве. Далее через неделю - укол PRP или Гиалуроновую к-ту курсом из 3х уколов.
ЭКГ неполная блокада
1 ответПо результатам ЭКГ у ребенка ЧСС - 125, PQ - 0,12, QRS - 0,08, QT - 0,22, ритм синусовый. Нарушение ставят неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Ребенку 4 года. Ранее нарушений не было выявлено. Что это значит?
Здравствуйте, неполная блокада правой ножки пучка Гиса, а также нарушение внутрижелудочковой проводимости - встречается в норме и есть почти у 30% людей во всем мире. Лечения и наблюдения она не требует, это только небольшое замедление проведения.
Здравствуйте, проходил медкомиссию- делал экг- результат получил вчера, сказано, неполная блокада пнпг, блокада зв лнпг. В этом нет ничего страшного? Отчего такие явления? Что я высокий?? Тахикардия на экг от волнения больше, ! Спасибо большое!
Здравствуйте. Блокада задней ветви левой ножки пучка Гиса очень редкое явление, чаще всего она не подтверждается при дообследование. Сделайте УЗИ сердца для исключения патологии. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса это Вариант нормы. Блокада не приводит к острым последствиям для здоровья - это просто повод для планового уточнения ее причины.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тазобедренный сустав
13 ответовЗдравствуйте! Боли в области тазобедренного сустава 4 недели, не могу ходить, температуры нет, чувствуется воспаление в районе сустава, боль при движении ноги, при смене позы, острая. Сегодня сделал рентген. Подскажите как вылечить? с чего начать?
У вас есть артроз 1 ст., который сам по себе такой выраженный болевой синдром не даёт. Но есть и эностоз это доброкачественное образование. Но при росте этих участков вглубь кости могут быть выраженные боли Лечение бывает консервативное и оперативное. Плюс при эностозе кость становится слабее и возможен потологический перелом. Если причина в этом, то проводят оперативное лечение в виде удалении патологического очага и заменой его костным цементом или собственной костью. Вам нужно проколоть уколы нпвс внутримышечно, например, ксефокам 8 мг 2 раза в день 5 дней, нольпаза 20 мг 2 раза в день для защиты слизистой желудка, местно мазь нпвс вольтарен или аэртал. Начать приём хондропротектора Артра длительно, не менее 6 месяцев. И очно показаться травматологу обязательно. Я бы рекомендовала сделать МРТ таза и пояснично-крестцового отделов позвоночка, чтобы посмотреть связочный аппарат и исключить патологический перелом.