Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уровень креатинкиназы 427, принимала длительно аторвастатин. Чере 2 недели приема питавастатин повысился до 523. Женщина 81 год.
Доброе утро! Норма креатинфосфокиназы до 170 ед/л. На фоне приема статинов часто имеет место повышение печеночных ферментов: АСТ, АЛТ и креатинфосфокиназы (КФК). В данном случае повышение менее 5 норм. Согласно клиническим рекомендациям, повышение уровня КФК до 5 норм не отменяет терапию. Необходимо оценить возможные причины (мышечное напряжение, лихорадка, нарушение функции почек, миопатия). Если есть клиника миопатии, то статины отменяют и заменяют на другие холестеринснижающие препараты (эзетимиб, к примеру). Если клиники миопатии нет, то продолжают лечение с контролем КФК через 4 недели. В любом случае решение принимать лечащему доктору.
Помогите расшифровать анализы
9 ответовЗдравствуйте, нужна помощь в расшифровке анализов. Женщина, 58 лет, готовится к обследованию в кардиоцентре с доп нагрузками.
Обычно анемия требует дополнительного обследования в виде ферритина, витамина В 12 и фолиевой кислоты. При снижении Ферритина подтверждает характер анемии - железодефицитная. Лечение представляет собой прием препаратов железа не менее 1-2 месяцев. При повторном снижении гемоглобина терапевт назначает более углубленное обследование на предмет хронического источника кровотечений🙏
Женщина 85 лет ,полтора года после балонопластики ниж.конесности .. что уже можно отменить ... Эхо сердца норма по возрасту
Здравствуйте, Вам лучше обратиться на очный приём к кардиологу . Нужны и другие данные для определения необходимости смены или отмены препаратов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализа
5 ответовДобрый день…. Помогите расшифровать анализы , все ли в норме ? Нет ли каких то отклонений Женщина 52 года
здравствуйту есть ли у Вас жалобы? повышен уровень АЛТ,АСТ,ЛДГ ( это говорит о патологии печени ,либо поджелудочной железы с ЖП) холестерин верхняя граница глюкоза немного снижена общий анализ крови в норме нужно делать узи органов брюшной полости
Сильно болит нижняя часть ноги от голени, боль бывает режущая и ноющая,женщина 80 лет,является гипертоником.
Здравствуйте, в прилоденных файлах есть заключение врача с диагнозом рожа, при таком диагнозе могут быть боли в ноге, покраснение и температура. Скажите пожалуйста какое лечение вам назначено? Что уже принимали? С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Более недели не спадает отёк левой ступни, проблема появилась после перелета в 9,5 часов. Женщина 41 год
Здравствуйте. Наиболее вероятная причина симптомов - варикозная болезнь нижних конечностей, для уточнения - УЗИ вен нижних конечностей, консультация флеболога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
3 ответаЗдравствуйте! Пожалуйста, поясните результаты обследования щитовидной железы. Женщина, 71 год. На консультацию эндокринолога быстро попасть не получается.
Здравствуйте. - Гормоны щитовидной железы в норме, что говорит о сохранной функции железы - Повышенные антитела говорят о риске аутоиммунного тиреоидита (их в динамике сдавать не надо больше, их не снижают) - по биопсии описано как бетесда 2, это доброкачественный узел - кальцитонин в пределах нормы, что подтверждает отсутствие медулярного рака щитовидной железы Простыми словами - узел доброкачественный, терапия не требуется дополнительная, только наблюдать ежегодно Рекомендовано: 1. Контроль ТТГ и Т4 св. 1 раз в год 2. Контроль УЗИ щитовидной железы 1 раз в год 3. Анализ крови на ферритин и витамин Д (тоже влияют на функцию железы) 4. витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ (аквадетрим или вигантол по 4 капли- препараты с доказанной эффективностью) 5. Обычную соль замените на йодированную
Плохие почечные анализы
6 ответовЖенщина сахарный диабет вторго типа,ошибочно неедлю пила удвоенную дозу статинов,после чего сразу были сданы анализы
Добрый день. Прием статинов в двойной дозе не привел к побочным эффектам, тк печеночные ферменты в норме (иногда бывает токсическое действие на печень), а также КФК -маркер повреждения мышц- в норме. Но возникает другой вопрос: показатель ЛПНП-холестерин, который провоцирует атеросклероз и его прогрессирование, не целевой. Он должен быть ниже у пациентов с СД. Целевой показатель рассчитывает кардиолог, определяя сердечно-сосудистый риск по шкале. Поэтому, возможно, как раз и нужно увеличить дозу статинов. Касательно креатинина и мочевины-показатели не критичные абсолютно. Какие были до показатели? В рамках диабета бывает диабетическое поражение почек, нужно проверить УЗИ почек, суточную альбуминурию. При необходимости назначаются нефропротекторы-защитники почек. Решает нефролог на очном приеме после дообследования.
Расшифруйте анализы
15 ответовЗдравствуйте! Помогите расшифровать анализ фемофлор 16. Женщина 35 лет. Ничего не беспокоит, анализы сдала для планировании беременности
Удачи Вам в скорейшем наступлении беременности!)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гемоглобин
1 ответПодскажите пожалуйста, чем поднять гемоглобин сейчас он 82. Препараты железа не усваивается. Лечение прошли, женщина 71 год
Здравствуйте! Подобное снижение гемоглобина обычно указывает на анемию средней степени тяжести. В подобных случаях при отсутствии эффекта от лечения таблетированными препаратами действительно могут быть рекомендованы инъекционные методы, например Феринжект. НО важно уточнить, что нередко рекомендуется прием дополнительно витаминов группы В - В12 и фолиевая кислота при их дефиците, так как они так же могут быть причиной анемии. При анемии часто причиной может являться источник хронического кровотечения. Особенно, если анемия длительная и плохо поддается лечению. В таком случае рекомендуется обследование в виде 📌ФГДС, кала на скрытую кровь, колоноскопия по показаниям или при положительном анализе на скрытую кровь 📌Осмотр гинеколога с УЗИ органов малого таза для исключения миом, обильных менструаций. 📌Осмотр хирурга или проктолога на предмет геморроидальных изменений, трещин. То есть при неустраненной причине - прием препаратов не дает возможность создать адекватный запас железа, так как оно продолжает теряться.