Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак простаты 3 ст. Вопросы по лечению
35 ответовДобрый день! Отцу поставили диагноз рак простаты 3 ст. T3N0M0. Так понимаю из-за того что вышла опухоль в перипростатическую клетчатку. Глисон 7 (3+4). ПСА 9 нг/мл. По КТ и МРТ так понимаю метастаз нет. На консилиуме в онкодиспансере операцию не предложили, из лечения -3...
Здравствуйте Я практикующий врач-онкоуролог Занимаюсь лечением рака простаты ежедневно Готов Вас детально проконсультировать Была диагностирована третья стадия рака простаты - за счет инвазии в парапростатическую клетчатку Основа лечения 3 стадии рака простаты - это гормонолучевая терапия А именно: 1 - курс неоадъювантной гормонотерапии 3-6 месяцев 2 - лучевая терапия в радикальной дозе 3 - адъювантная гомронотерапия до 3 лет после завершения ДЛТ НО! При таком низком объеме поражения по биопсийным столбикам, низком ПСА и относительно невысоком Глисоне вероятность третьей стадии невысокая (она не исключена - но сомнительна) Поэтому для полной объективности рекомендуется пересмотр МРТ - для второго мнения Если инвазия за капсулу простаты есть - лечение верное На третьей стадии гормонолучевая терапия превосходит по отдаленным результатам операцию
Рак простаты 4 стадии с метастазами в костях 5 лет,уже как 3 месяца падает гемоглобин,вот сегодня 76
1 ответРак простаты 4 стадии с метастазами в костях уже как 5 лет,болевой синдром,ноги находят,падает гемоглобин 76,что делать?
Здравствуйте! Достаточно тяжёлая ситуация. Гемоглобин 76 в совокупности с нарастающей слабостью - прямое показание к стационарному лечению. Необходимы переливание крови, дополнительные обследования и адекватное обезболивающее.
У мужа хронический простатит. Не беременеем год. Его ничего не беспокоит в плане здоровья. В спермограмме снижена подвижность:А+В 15%. В МИ сока простаты лейкоциты 8. Врач назначила лечение: юнидокс, лонгидаза, дазолик, простанорм. После лечения лейкоциты в соке простаты...
Здравствуйте! По спермограмме снижена подвижность. Нужно исключить воспалительный процесс: сдать секрет предстательной железы на микроскопию, посев эякулята с определением чувствительности к антибиотикам, пройти ТРУЗИ предстательной железы, сдать соскоб ПЦР из уретры на ИППП, пройти УЗИ органов мошонки. Нужно исключать женский фактор бесплодия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 67 лет, сдана биохимия крови и, анализ ПСА, общий и свободный а также сделано ректальное УЗИ простаты. Помогите понять все в норме и нужно ли проводить обследования дальше. Просто в результатах анализов на ПСА общий 0.045 нг/мл, свободный 0.005 нг/мл, ПСА...
Да,пересдайте.Ну если уже был эпизод задержки мочи,тут стоит рассмотреть оперативное лечение,если по результатам УЗИ мочевого пузыря ,после удаления катетера,будет выраженный остаток мочи.
Результат гистологии участков ткани простаты (согласно схеме) Макроскопическое описание, количество объектов: 1489/1: 1 фрагмент ткани в виде столбика 1,0х0,1х0,1 см; 1489/2: 1 фрагмент ткани в виде столбика 1,5х0,1х0,1 см; 1489/3: 1 фрагмент ткани в виде столбика 1,0х0,1х0,1...
Через 1-2 недели после биопсии никаких ограничений нет
Простатит, гемоспермия
7 ответовДобрый вечер. У потенциального мужа кровь в сперме (обнаружилась больше месяца назад и не проходит). Обратился к платному врачу, она напугала его риском онкологии. Пока диагноз такой: калькулезный и конгестивный простатит, гемоспермия. Сдал анализ крови. Результаты такие: ПСА...
Типичная ситуация
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жжение, простатит, частое мочеиспускание
17 ответовВсем здоровья. В общем на протяжении двух лет беспокоит периодическое жжение и учащенное мочеиспускание. Ночью встаю 2-3 раза. Струя слабая, после мочеиспускания какое то время идёт подтекание. Утренняя эрекция отсутствует. В этом году лечился у 3 разных урологов. Симптомы...
Добрый день. С результатами обследования ознакомилась. Инфекции не обнаружено, по результатам узи остаточно объема нет. Обнаруженные бактерии по результатам посева без результатами микроскопии секрета предстательной железы не имеют диагностического значения. К тому же три одновременно высеянные бактерии, говорят об обычной контаминации(загрязнении материала). Данные бактерии однозначно не причина описанных жалоб. Чтобы понимать есть или нет активный процесс простате, необходимо сдать микроскопию секрета предстательной железы. Уточните пожалуйста, регулярная ли половая жизнь ? Нет проблем в пояснично - крестцовом отделе позвоночника?Нет ли физ.нанрузки?
Здравствуйте, уважаемые врачи! Коту 16 лет, беспородный. Болезней особо не было,кроме пищевой аллергии. Летом начал плохо есть, потом добавилась рвота, почти каждый день, то просто белой пеной, то едой. В сентябре он мяучил просил пить, сидел в ванной у крана, но воду пил...
Здравствуйте. По крови достаточно высокий уровень мочевины, нужно следить за стулом, можно применять препараты лактулозы ( например, Дюфалак), это будет способствовать снижению мочевины крови. В добавках пока нет необходимости, т.к. уровень фосфора в пределах референса. Нужно обратить внимание на снижение железа крови и достаточно низкий гемоглобин, нужно обсудить с лечащим врачом включение препаратов железа в схему лечения. При хронической болезни почек очень часто развиваются гастрит, периодическая рвота может быть связана с данной патологией, поэтому целесообразны гастропротекторы, например омепразол 1 мг/ кг веса 1 р/ сутки.
Рак простаты 4 стадия
8 ответовДобрый день! У папы рак простаты 4 стадии с МТС в кости, обнаружена 3.5 года назад. Проведены 2 операции на позвоночнике, 2 курса химии, золендроновая кислота, бусерелин, лечение радием, болезнь остановить не удаётся, она только прогрессирует+ появился остеомиелит.Для лечения...
Здравствуйте! Если у вашего папы выведен катетер/стома-повышение температуры частое явление, так как это может быть связано с восходящей инфекцией. Для того, чтобы это профилактировать можно пропивать уросептики, тот же канефрон , бруснивер , фитолизин каждые 2 недели. При подъемах температуры до 38 и выше можно подключить -фурамаг 100 мг 2 раза в день 7-10 дней, но лучше наладить работу цистостомы, чаще ее меняя, вплоть до 1-2 недель. Но по-хорошему нужно сдать общий анализ мочи+ бак посев с чувствительностью к АБ, ОАК. Морфин можно принимать каждые 6 часов увеличивая количество мл или мг. Но если морфин не эффективен, нужно пробовать выписать фентанил 25 мкг/час. Если нет должного обезболивания, вы можете написать жалобу в Минздрав или позвонить на горячую линию, так как онкологическим пациентам, которые не могут приехать лично к врачу обязаны! Осмотреть на дому и выписать рецепт на обезболивающие препараты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак простаты с метастазами
15 ответовЗдравствуйте дорогие доктора! Прошу проконсультировать! Так как все онкологи у нас в отпуске и сможем проконсультироваться 16сентября а консилиум и вовсе в октябре ((( Моему отцу поставили диагноз - рак простаты с метастазами (точнее прогрузила в документах) Прошу прощения...
Здравствуйте! По результатам обследования действительно выявлены признаки рака предстательной железы 4 стадии. В таких случаях, к сожалению, о полном излечении не идет речи, поэтому хирургическое лечение не проводится в связи с неэффективностью. Самая лучшая терапия — это аналоги ЛГРГ (уже назначен препарат Гозерелин) и новые гормональные препараты (Энзалутамид или Апалутамид) — более современные и мощные блокаторы андрогенов (а не бикалутамид, который назначен сейчас). Со временем (обычно это годы) рак предстательной железы учится обходиться без тестостерона и становится кастрационно-резистентным. Тогда подключают препараты для костей — золедроновую кислоту или деносумаб, но до этого они неэффективны. Радий-223 — тоже препарат именно для костных метастазов. Это радиофармпрепарат, который избирательно накапливается в костных метастазах и облучает их изнутри, уменьшая боли и замедляя прогрессирование. Применяется только при резистентности к гормональной терапии. Сегодня рак простаты с метастазами — это не приговор, а хроническое заболевание, которое успешно годами контролируется. Современная терапия позволяет значительно продлить жизнь с сохранением ее хорошего качества.