Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Девочка, 10 лет. 18 дней после перелома обеих костей правого предплечья со смещением. Второе мнение.
3 ответаДевочка 10 легт. 29 августа был перелом обеих костей правого предплечья со смещением. Проведена репозиция под общим наркозом. Гипс на прямую руку от пальцев до подмышки. Есть снимки рентгена. На последнем контрольном снимке виден угол в месте перелома. Травматолог...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и рентген снимков в детской травматологии существуют критерии строго разграничивающие допустимые смещения по возрасту и локализации травмы.Например в данной зоне перелома потенциал самокоррекции значительно ниже. Максимально допустимый остаточный угол для данного возраста составляет не более 10 градусов. Если угол больше 10–15 градусов это может в будущем ограничить ротационные движения руки способность поворачивать ладонь вверх и вниз,но к счастью таких градусов я не вижу.Для детей данного возраста припереломе обеих костей со смещением стандартный срок фиксации обычно составляет от 4 до 6 нед.Тот факт, что на снимках от сегодняшнего числа врач очно уже видит сросшийся перелом (сформировавшуюся костную мозоль), подтверждает, что костная ткань активно восстанавливается. Решение о снятии гипса 24 сентября выглядит клинически обоснованным, если мозоль достаточно плотная.Главный критерий успешного лечения это не идеальный рентген, а восстановление движений. После снятия гипса и периода начальной разработки (около 2 нед) девочка должна свободно сгибать руку в локте, запястье и, главное, поворачивать предплечье ладонью вверх/вниз. Всего самого наилучшего !
Повышен ТТГ при беременности
8 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста. При планировании беременности ТТГ был 8, поставили диагноз гипотиреоз, назначали эктирокс 50, далее наступила беременность, каждый месяц был контроль гормона, доза была увеличена на 75. Сейчас 31 неделя беременности, сдала ТТГ, показатель...
Здравствуйте Дозировку вам увеличили верно. Контроль гормонов тоже рекомендован верно С ростом срока беременности увеличивается и потребность в тироксине, поэтому и растет ТТГ, а следовательно и дозировка препарата Помните, что принимать тироксин надо строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, потом приеме железа не менее 4 часов). Иначе его действие будет снижено Так же до родов и во время ГВ принимайте йодомарин 200 мкг ежедневно
Образование в молочной железе
22 ответаДобрый день! В январе 2022 была обнаружено образование в молочной железе, четкое, гипоэхогенное, аваскулярное. предварительный диагноз - фиброаденома. Делала контроль в апреле- ьез изменений, просто цвеличилось немного. Сделала контроль в сентябре- теперь оно неожнороднле...
Здравствуйте. Учитывая ,что картина образования поменялась ,изменились контуры и появилась васкуляризация(кровоток ) ,то кончено необходимо провести гистологическое заключение. Вам поэтому и назначили повторно узи,чтобы посмотреть динамику,так как образования могут менять форму ,размер ,может появиться кровоток и т.д. Если динамика есть ,то обязательно необходимо производить дополнительные исследования (пункция,трепан-биопсия для постановки окончательного диагноза) Плюс ,обязательно осмотр молочных желез маммологом/гинекологом. Есть ли ещё жалобы? Образование болезненное? Выделения из сосков ? Втянутость соска? Был ли в роду у кого-то рак молочной железы? Сосуды имеют свойство рости ,поэтому образование могло перейти из авасаулярного в васкулярное,но метод УЗИ субъективный и зависит от аппарата ,на котором его проводят . Горизонтальное расположение говорит о фиброаденоме ,фиброаденомы хорошо васкуляризуюься,а вот неровный контур смущает. Обязательно необходимо дообследоваться. Навсегда получается сделать трепан из-за размера образования,поэтому иногда приходиться удалять с последующим гистологическим исследованием .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мазок на флору
31 ответЗдравствуйте.Я делала медосмотр от работы и мазки на флору пришли не очень хорошие(прикрепила).Также у меня аденомиоз,гинеколог выписал утрожестан,я принимаю его второй месяц.Могут ли плохие мазки быть на фоне аденомиоза и приема утрожестана?или это какое-то воспаление и...
Да, может исказить. В течение суток до анализа его следует пить внутрь, это допустимо
Планирование беременности
3 ответаДобрый вечер, уважаемые врачи. Мы с женой планируем вторую беременость.Хотел бы сдать андрологические мазки, какие мазки именно нужно сдать чтобы не передать жене бактерии если они есть? И какие бактерии именно передаются при па, кроме известных ИППП (а точнее какие...
Здравствуйте! Вам нужно сдать ПЦР соскоб на ИППП(или андрофлор - комплекс) из мочеиспускательного канала (уретры), предварительно не мочиться в течение 3 – 4 часов, на: Chlamydia trachomatis (хламидиоз); Ureaplasma urealiticum, Ureaplasma parvum (уреаплазмоз); Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium (микоплазмоз); Candida albicans (кандидоз – молочница); Gardnerella vaginalis (гарднереллёз); Trichomonas vaginalis (трихомониаз); Neisseria gonorrhoeae (гонококк); Цитомегаловирус (CMV), Вирус простого герпеса 1 и 2 типов (герпесная инфекция); Вирус папилломы человека. Если принимали антибиотик, то эти анализы сдавать не раньше, чем через 14 дней после окончания курса антибиотикотерапии. Анализы крови сдать на гепатиты В и С, сифилис, ВИЧ. Вам нужно будет сдать спермограмму с МАР тестом. Если результат будет не нормальным, то лучше сдать ещё повторно с интервалом не меньше 14 дней (для лучшей оценки необходимо смотреть две спермограммы). Жене сдать Андрофлор и полностью обследоваться у гинеколога - сдать мазки на микрофлору, цитологию, пройти УЗИ гениталий.
Доброе утро, сдавала мазки на флору и на онкоцитологию. Мазки пришли с воспалением. Врач назначила свечи Мирамистин на ночь. После первой свечки были жёлтые выделения, вчера вставила вторую свечку сегодня с утра были коричневые выделения с розовым. Очень испугалась. Была...
добрый день! у вас нормальные мазки, по ним воспаление мы не ставим, а лечим мы жалобы, а не мазки. если нет зуда, выделений с неприятным запахом, никакое лечение вам вообще не нужно. такие выделения у вас могут быть связаны с травматизацией слизистой при введении свечей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка, беременность
12 ответовЗдравствуйте, беременность 7 недель, сдала мазки, пришли результаты (прикрепляю фото) Также тянет низ живота, делала узи, все хорошо, скажите пожалуйста что делать с такими анализами и нормально ли что тянет низ живота Пришла к врачу, сказал приходить на следующей недели,...
Здравствуйте. По результату цитологического мазка никаких отклонений от нормы нет , здесь все замечательно. По результату мазка на флору выявлены ключевые клетки, присутствие которых может свидетельствовать о бактериальном вагинозе, во время беременности всё-таки рекомендуется местносанирующая терапия, например могут быть использованы безопасные препараты в свечах , такие как Флуомизин или Гексикон и далее после их курса свечи с лактобактериями. Тянущие боли в нижних отделах живота , которые напоминают менструальные, в первом триместре беременности в целом являются нормальными, как правило они связаны с растяжением связочного аппарата матки и увеличением её размеров, если они не доставляют выраженного дискомфорта с ними можно ничего не делать, если интенсивность их значительная то возможно применение спазмолитических препаратов, например Ношпа.
Вопросы по анализам
14 ответовЗдравствуйте! После беременности посттянно были плохие мазки. Приложу их. Чем только не лечили, улучшения были незначительны. Я начала планировать беременность вновь сдала мазки (последние 4 скрина). Подскажите, пожалуйста, насколько все плохо? И правильно понимаю что в этом...
Количество лейкоцитов в норме в цервикальном канале. Микроорганизмы присутствуют в норме во влагалище- это условно патогенная флора. При отсутствии жалоб никаких действий предпринимать не нужно. В цитологическом мазке самое главное- отсутствие атипических клеток, а клетки похожие на воспалительные могут присутствовать, если взят цитологический мазок во вторую фазу.
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, на 7-й день нужно делать УЗИ МТ трансвагинально и хотелось бы сдать мазки на флору и на цитологию. Правильно я понимаю, что после УЗИ в течение двух дней нельзя будет сдавать эти мазки, так как при введении вагинального датчика там наносят...
Здравствуйте. Как раз мазки сдавать перед УЗИ целесообразно и очень удобно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Сейчас ребенку 7.5 месяцев. С 2 месяцев по результатам СНГ диагноз: ППЦНС ЛДН пвп СНМТ. Повышено вчд. По МКБ 10 G 93.4. Энцефолапатия неуточненная. После лечения проходили повторно СНГ диагноз не менялся. В последний приём нам назначили лечение на 2 месяца и...
Поняли ВЫ все правильно, и они тоже все правильно понимают, к сожалению такой принцип работы в поликлиниках. Если добиться не получится (а такое бывает очень часто) то постарайтесь сами пройти где -нибудь.