Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Галлюцинации, когнитивные нарушения
9 ответовЗдравствуйте. Я хотела бы проконсультироваться по поводу своей бабушки. Дата рождения: 08.06.1950. У неё был гипертонический криз, она 4-5 часов сидела в коридоре, застыла, скорую не вызывала (была дома одна, возможность вызвать была, но она сама не захотела, по ее словам:...
Здравствуйте! В таких случаях обычно назначается не хлорпротиксен, а кветиапин из нейролептиков. Ноотропы действительно могут провоцировать и усиливать галлюцинации, кроме того у них низкая доказательная база, поэтому препарат лучше отменить на данный момент. Кроме того резко возникшие психические нарушения требуют визуализации головного мозга, для исключения инсульта обычно проводится кт или мрт головного мозга, можно обратиться к неврологу по месту жительства, но желательно, чтобы был сопровождающий, чтобы не определили в психиатрический стационар и провели необходимую диагностику.
Здравствуйте! Ребенку 10 лет. Беспокоит периодически боль в животе, газы, открытка после еды. Иногда подташнивание, головная боль. Запах изо рта. (Полость рта санирована).По капрограмме (вторая пересдача) выявились дрожжевые клетки мало. По узи брюшной полости Содержимое в...
Доброе утро, в вашем случае рекомендую целесообразным оставить в приёме тримедат и ферментный препарат, хофитол в вашем случае назначен не обоснованно.
Нарушения при родах
14 ответовЗдравствуйте ! Проконсультируйте , пожалуйста , по такому вопросу Мне 27 лет , были платные роды Роды вызывали , 12 часов шли схватки , 2 часа потуги , головка не опускалась у малыша По итогу спустя 14.5 часов прокесарили экстренно Компрессионные чулки не надевали на...
Здравствуйте, вы молодая, если нет выраженного ожирения, тромбозов в прошлом -ничего для профилактики тромбов не прокалывают. Я операция была у вас экстренная, где от первого разреза до извлечения малыша 3 минуты проходит, та думать о чулках не предполается, цель родить живого и здорового ребёнка
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
УЗИ в 38 недель
7 ответовЗдравствуйте, у меня срок по менструации 39.2 , срок по первому скринингу 38.3 , сегодня было узи , заключение размеры соответствуют гестационному сроку . Нарушения МППК 1А степени , маловодье ИАЖ 6 см. Сказали , что все в пределах нормы и отправили домой. Скажите маловодье...
Добрый день. Нарушения 1А - это, действительно, самая начальная и несущественная стадия нарушения кровотока, а вот маловодие - это серьезное обстоятельство. Вам нужно обратиться в акушерский стационар для дообследования. лечения и, в идеале, подготовки к родоразрешению.
Добрый день ! Дайте, пожалуйста, пояснения и рекомендации по результатам ЭКГ и анализа крови. Какие пройти обследования, надо ли уже как-то поддержать сердце ? Пациенту мужчине 67 лет, не пьет не курит, есть лишний вес , фиксировался повышенный сахар на тощак, но человек...
Здравствуйте. На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой. Нарушений ритма не выявлено. Неполная блокада пнпг является вариантом нормального ЭКГ. Это просто особенность проведения импульса по правой ножке пучка Гиса, небольшое замедление. Лечить это не надо, это не влияет на работу сердца и на прогнозы! Признаков ишемии нет. Нарушение реполяризации-это неспецифические и обычно не опасные изменения сегмента ст, которые могут быть на ЭКГ вследствие: перенесённой вирусной или бактериальной инфекции, метаболических нарушений, гормональных изменений и т.д. Для более точной диагностики при подобных изменениях обычно рекомендуют сделать узи сердца. Для исключения дефицитов как причины таких изменений в таком случае желательно проверить: ▫️ферритин, сывороточное железо ▫️ттг, т4 свободный ▫️калий, магний. По общему же анализу крови отклонений нет, но чуть повышен уровень ЛПНП (плохой холестерин). Если нет гипертонии и бляшек, обычно рекомендуется иметь уровень менее 3.0. ❗Для оценки необходимости терапии статинами назначают УЗИ (лучше триплекс) сосудов головы и шеи. Если курите, то ещё и артерий нижних конечностей. Там будет видно, есть ли бляшки и показания для статинов.
Невынашивание/бесплодие
9 ответовСдала анализы на полиморфизмы ассоциированные с риском невынашивания. Судя по результату есть нарушения. Являются ли данные нарушения показанием для назначения антикоагулянтов, если да, то каких? И есть ли необходимость сдать доп анализы или итак всё понятно?
Здравствуйте! Полиморфизмы генов гемостаза указанные выше не относятся к наследственным тромбофилиям и не требуют терапии, они встречаются очень часто , до 30% населения являются носителями таких мутаций , они клинически не значимы. Не требуют дополнительного обследования или лечения. Клинически значимыми считаются только мутации фактора II и V.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ на гормоны
3 ответаДоброго! Есть проблема нарушения сна, повышенной утомляемости. Сомнолог посоветовала сдать на гормоны щитовидки. Можно ли сказать по анализам, что есть нарушения? (женщина, 41 год) Т3 - 5.98 пмоль/л т4 - 10.82 пмоль/л ТТГ - 2.390 мЕд/л
Здравствуйте, Екатерина! Главные гормоны по которым оцениваем функцию щж ттг и ст4. Они в норме. Железа выполняет свою функцию в полном обьеме Ваша симптоматика не связана с функцией щж. Если узи никогда не делали,то пройдите в целях профилактики выявления образований щж. По утомляемости можно сдать ферритин,оак,Витамин д,гомоцистеин
Нарушения на ЭЭГ
7 ответовДоброго времени! Для МСЭ по психиатрии делала ЭЭГ, мне сказали, что она у меня плохая, нужно наблюдать в динамике, прийти через месяц. Что конкретно не так и насколько всё плохо, толком не объяснили. Заключение прикреплю.
Здравствуйте.По ээг типичной Эпи активности нет , но патологическая активность присутствует . Вы скорее всего делали короткое ээг , оно мало информативное , лучше сделать новое с записью от 2х часов и желательно с депривацией сна , то есть вы либо всю ночь не спите , либо встаете на 3-4 часа раньте обычного в день исследования
Консультация по 3 скринингу
5 ответовДобрый день, прошла 3 скрининг, срок 34 недели 3 дня В заключении написали "Гемоденамические нарушения в маточных артериях и маловодие", сказали госпитализироваться и сразу положили вот, завтра повторное узи Мой вопрос в другом немного,взгляните на скрининг,что можете...
Альфия, здравствуйте! Понимаю ваши проживания по поводу результата узи. Показатели фотометрии плода, размеры могут точно не совпадать со сроком беременности .Увеличение размера бедренной кости моет указывать на более длинный рост, это может быть конституционной особенностью малыша. Размер головы лишь на 4 дня имеет расхождение со сроком беременности, это допустимо, на таком сроке головка может иметь более вытянутую конфигурацию, поэтому размер головы может иметь такое значение. Это частая ситуация. Переживать по поводу фетометрических показателей плода не нужно. Количество вод 77 мм, это входит в пределы допустимой нормы, нижняя граница нормы вод 50 мм.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос по обследование РЭГ
12 ответовМоя внучка 16 лет обратилась к неврологу по поводу болей в шее и голове. Сделали РЭГ два раза с периодичностью 2 недели. Заключения сильно отличаются. В первом написано , негрубые изменения церебральных артерий с гипертонией 1 ст в системе сонных и позвоночных артерий. ...
Я бы вам посоветовала обратиться к психотерапевту, чтобы он помог девочке справляться со стрессом тревогой, то есть нужна психотерапия. Вероятнее всего у неё тревожное расстройство, от этого может быть чувство тошноты и страх что она появится вновь. Так как есть приступы мигрени+ тревожность, я бы рекомендовала вам обсудить с лечащим врачом назначение амитриптилина, приём только на ночь, профилактирует головные боли и уменьшает тревожность.