Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, подскажите пожалуйста, такая ситуация, на втором скрининге ставят Ребенку ВПС - правая дуга аорты, сосудистое кольцо, сразу отправили к генетику, она сказала делать амниоцитоз, так как может быть синдром ди Джорджи, я решила не торопиться с процедурой, а сдала...
Здравствуйте. Решение в любом случае принимаете вы. НИПТ не заменяет инвазивную диагностику. В вашем случае можно рекомендовать амниоцентез с проведением хромосомного микроматричного анализа. Если вы категорично настроены, то остаётся дождаться результата НИПТ.
Здравствуйте! 30.01.2023, был на приёме у проктолога, с жалобой на жжение после стула и иногда болезненность, выделение кала после душа на белье в течении 6 месяцев, после визуального осмотра, был поставлен диагноз, 64.1 Геморрой второй степени. Внутренний и наружный геморрой...
Добрый день. От назначенного лечения сперма выделяться не может (не должна).
Сильные боли в плече
2 ответаДобрый день! Меня зовут Ольга, 68 лет. Несколько месяцев назад появились боли в области плечевой кости. С каждым разом боль сильнее и не прекращается. Уже есть ограничение движений , даже больно спать на этой руке. Была у невролога. Сделали узи. Под кортикальным слоем...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. В суставе в основном повреждаются связки, гленоид лопатки, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить руку на косыночной повязке. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Коррекция рекомендаций после дообследования. П.С. В зависимости от выявленных изменений на МРТ и в анализах лечащим врачом будет травматолог-ортопед или ревматолог. Невролог сюда никаким боком не относится.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Растяжение связок голеностопа
9 ответовДобрый день! Месяц назад подвернула сильно ногу, сразу поехали в травмпункт. Врач сказал по результатам снимка, что кости целые, установил растяжение связок. Отек был сильный, синяки. Первве две недели нога была в пластиковом ортезе, максимальный покой, если передвигалась то...
Здравствуйте. Внимательно прочитал вышеизложенное. По-видимому у Вас имеется разрыв связок области голеностопного сустава. Какие и что именно может показать только МРТ - исследование. Рекомендую выполнить сравнительную рентгенограмму обоих голеностопных суставов в прямой проекции. Встречаются случаи разрыва дистального межберцового синдесмоза без костных повреждений, когда малоберцовая кость из-за разрыва синдесмоза смещается кнаружи. Возникает нестабильность сустава. "Подскажите пожалуйста, насколько долго будет сохраняться боль и ограничение подвижности? Может нужно скорректировать лечение?" Ответ на Ваш вопрос будет после МРТ голеностопного сустава. А перед этим, чтобы идти от простого к сложному и не тратить бюджет на МРТ рекомендую выполнить рентгеновские снимки. Если терапия с НПВС, физиотерапия не приносит результата, надо идти дальше. Если имеются рентгеновские снимки, прикрепите к вопросу. Даже по одному снимку (без сравнения другого сустава) можно заподозрить разрыв синдесмоза. Если остались вопросы или возникли новые, спрашивайте. Обсудим.
Добрый вечер, 14 мес назад начало сильно болеть от шеи плечо и рука, в течение 5 мес мазала, пила обезболивающие, колола уколы (мовалис, мильгамма), особо не помогало, после чего обратилась к доктору-сделали 3 блокады, стало полегче, хватило на полгода, и начались опять...
Здравствуйте, все описаные изменения на МРТ укладываются в понятие плечелопаточного периартрита, когда идет воспаление практически всех анатомических структур сустава. На данный момент по описанию страшного ничего нет, начальные и изменения 1й ст, это лечиться. Да воспаление стойкое и требует курсового лечения, на курс рекомендовано: - На период лечения ограничение нагрузок на сустав. - Фиксация руки косыночной повязкой. - Прием Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн., можно Уколы Кетопрофен по 2,0 мл в/м 1р/д - 7 дн. - Местно мази - Можно Кетопрофен гель или Меновазин 3-4 оаза в день втирать около - 2 нед. проколоть хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. - Из физиотерапевтических процедур наиболее эффективно: ударно-волновая терапия (УВТ) и фонофорез с гидрокортизоном № 10 - ❗ Наиболее эффективное лечение это блокада с дипроспаном. Это снимет болевой синдром. При стойком болевом синдроме можно выполнить до 3-х блокад с интервалом в 7дней. - В дальнейшем необходимо в/суставное введение препаратов гиалуроновой кислоты (Ферматрон № 3 с интервалом в 7 дней) и препаратов коллагена (плексотрон 20мкг 2 мл № 10 с интервалом 7 дней). - После уменьшения болей необходимо заниматься восстановлением движений в плечевом суставе с профессиональным врачом ЛФК. Также нужна консультация невролога, так как боль может иррадиировать от шеи
Грыжа под глазом?
7 ответовЗдравствуйте, мне 31 год. 5й день беспокоит припухлость под одним глазом,мягкая, не плотная, при надавливании прижимается не болит, глаз не красный не течет. Подозреваю что может быть грыжа. У меня с детства были впалые ямки в районе носослезгой борозды, но таких припухлостей...
Здравствуйте , такие явления могут быть как раз из за инъекции ботулотоксина , так как нарушена дренажная функция мимических мышц лица все пройдет самостоятельно , особого лечения в таких случаях не требуется Специфическое лечение в таких случаях будет не эффективно Можно принимать антигистаминные препараты , лимфомиозот Все обычно восстанавливается в течении месяца
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня 3я беременость. 1я закончилась поздним выкидешем на 19 неделях (диагноз ИЦН), 2я-замершая нс 10 неделе. В эту беременость был наложен серкляж на 16 неделях (долго добивалась этого, врачи почему то не хотели раньше накладывать, несмотря на анемнез)....
Здравствуйте После 30 недели беременности происходит физиологическое укорочение и размягчение шейки матки . Сейчас, судить о том, как были наложены швы , не совсем корректно . Беременность доношенная, ребёнок родился доношенным , соответственно, швы имели значение
Васкулит у ребёнка после солнца
16 ответовДоброго вечера! История наша начинается с апреля месяца, когда после неустановленной инфекции у ребёнка начался гемморологический Васкулит. Лечения не было, кроме витамина Д, дефицит которого подтверждён лабораторно. Так же было полное ограничение на продукты-аллергены...
Нет, ревматолог Это основное. В любом случае, при рецидивирующей легкой форме васкулита, какими бы ни были причины должен вас в первую очередь наблюдать ревматолог. Я просто, по своему опыту знаю что аллергия не лечится, если не уметь её лечить. Чаще всего, Ну приблизительно в 100% случаев, дети у которых были была аллергия имели проблемы с флорой кишечника. По крайней мере, это мои клинические наблюдения. И если воздействовать на эту Флору правильно и на патологическую флору, аллергия уходит. Сейчас и исследования наконец-таки появились на эту тему
Здравствуйте, ребенок сдал анализы педиатрическую панель Ig E молоко коровье цельное 1-2, молоко коровье кипяченое 2, альфа-лактальбумин 3-4, Берта-лактальбумин 4, казеин 3. Где 2- 100-200 КЕ/л, 3 - 200-400 КЕ/л, 4-более 400 КЕ/л (это максимальное значение). Можно ли...
Добрый день! К сожалению, антитела есть ко всем белкам молокам. Никакие продукты, содержащие или приготовленные из молока, пока нельзя минимум год. Через год еще раз пересдать. Кто-то перерастает, у кого-то это пожизненная история. У меня был пациент, который в 40лет развил анафилактический шок, когда ему попалось в еде молоко
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ушиб колена у ребенка
16 ответовДобрый день! Ребёнку 10 месяцев, только начал ходить(неделя). Заметили, что правое колено покраснело и чуть припухло. Ребенок ножку сгибал, еще немного походил перед сном. Начала укладывать, начал истерить(ножку прижимала). Увидели что колено отекло сильнее. Вызвали скорую,...
сколько ножка может беспокоить? Ушиб коленного сустава у ребенка 10 мес беспокоит 1-2 нед. В среднем, 10 дней. купание не стоит ограничивать? Купание не ограничено, но греть колено нельзя. Вода не может быть горячей и растирать колено не нужно. Рекомендую пропить 5 дней детский Нурофен курсом, как положено. На гематому Троксевазин гель. На сустав гель Траумель С.
