Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Выписка из МРТ голеностопного сустава: Остеоартроз таранно-
ладьевидного сустава III ст., голеностопного, таранно-пяточного, ладьевидно-клиновидного и пяточно-кубовидного суставов I ст. по Kellgren. Частичного повреждения межкостной таранно-пяточной связки.Фокус...
Здравствуйте! подскажите,пожалуйста,что бы можно было ответить на Ваш вопрос и дать объективные рекомендации и определить, действительно ли необходима операция или можно обойтись консервативным лечением, необходимо сопоставить заключение МРТ с Вашей клинической картиной:
1)Была ли острая травма (подворот стопы, удар, падение др)? Если да, то как давно?
2)Проводилось ли уже какое-либо лечение? если было-какой эффект от лечения?
3)Что беспокоит на данный момент,есть ли боли? ограничение в объеме движений и др?
Травма коленного сустава при падении во время игры в волейбол. 2 недели назад. Боль по внутренне стороне колена, во время ходьбы, не острая, но ощутимая. В спокойном состоянии болевые ощущения не наблюдаются, при ощупывании сустава легкая боль с медиальной стороны. Сильная...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска и связки в суставе идёт воспаление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом
Назначают физиотерапию:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
- ударно-волновая терапия фокусным аппаратом.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия.
- Курс PRP терапии внутрисуставно.
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
- Вводят в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
П.С. Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег. Идеально плавание, можно велосипед.
Здраствуйте. В связи с тяжёлыми погодными условиями (выпадение большого количества снега) , нет возможности доехать до больницы. Повреждена рука в области плечевого сустава, болевой синдром распространяется от плеча до локтя. Руку поднять без помощи второй руки очень...
Здравствуйте.
На будущее, когда доедете до больницы, то лучше сделать не рентген, а МРТ.
Потому что в плечевом суставе чаще, чем кости, повреждаются суставные хрящи и сухожилия вращательной манжеты плеча.
Их на рентген не видно. На МРТ будет все видно.
Без дообследования рекомендовано
Ограничение нагрузки, носить руку на косыночной повязке.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Сегодня была на узи тазобедренного сустава и коленей. Отправил ревматолог, тянет ногу справа сзади. С коленями по узи все хорошо, а с правым тазобедренным суставом - воспаление. Сказали незначительное, жидкости нет. Скажите, пжл, на сколько сильное воспаление и...
Добрый день!
Ну то, что вам описали на узи назвать воспалением нельзя, слишком уж незначительно.
Опишите подробнее жалобы, которые вас беспокоят. Локализацию и характер боли.
Хирург сказал нужно сделать микроклизму микролакс перед ренгеном тазобедренного сустава. Это обязательно? Можно отказаться если делают в поликлинике? Это очень больно? Что делать если сильно боюсь?Сколько терпеть после ввода? Куда идти в туалет? Через сколько будут делать...
Здравствуйте. Была операция-артроскопия коленного сустава. Резекция поврежденной части внутреннего мениска, гипертрофированных инфрапателлярной и супрапателлярной складок. Так же, в выписке диагноз-гонартроз 1 ст.
После операции наблюдаюсь амбулаторно. Швы сняли,...
Здравствуйте.
Данная процедура не является обязательной, но по опыту она улучшает отдалённые результаты артроскопии.
Мы примерно через месяц вводим в сустав однократно Флексотрон Соло и однократно через неделю Хронотрон.
В каждой клинике принята своя схема.
Гиалуронка (флексотрон) восполняет необходимый объём и регулирует качество внутрисуставной жидкости, Хронотрон стимулирует регенерацию.
Но можете и ничего не делать. Это Ваш выбор, Ваш сустав и Ваши деньги.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте у меня такой вопрос , в апреле назначена операция по замене коленного сустава, я пришла на консультацию, у меня нашли контрактуру , колено до конца не разгибается , врач который меня наблюдал , об этом никогда не говорил , да и ногу особо не смотрел, я хожу на...
Здравствуйте.
Насколько я могу судить по фото до полного разгибания не хватает не больше 10 градусов.
Очень желательно разработать, но препятствием для эндопротезирования такая контрактура не является.
Ждать не нужно.
Разработку лучше проводить в отделении реабилитации.
Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.
1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав).
2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел.
3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль.
4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав.
С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней.
Примените механотерапию аппаратом Артромот. Обычно они есть в реабилитационном отделениях.
Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать ванночками с морской солью или горячим полотенцем.
На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм.
Уже через 2 мин почувствуете, как это работает. Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Женщина 65 лет живет в деревне, обратилась к местному хирургу с болью в колене. Колено болит давно, но в последнее время боль усилилась. Сделали рентген коленных суставов, врач поставил диагноз артроз коленного сустава между 2 и 3 степенями. Порекомендовал уколы Флексотрон,...
Здравствуйте.На основании данных рентген снимка отмечается 2 ст гонартроза. Обычно при артрозе коленного сустава 2–3ст. (гонартроза) уколы гиалуроновой кислоты (жидкие протезы) применяются для уменьшения боли и улучшения подвижности. При выборе между Флексотроном и Ферматроном важно учитывать стадию, при 3 ст. часто требуются препараты с более высокой концентрацией и молекулярной массой.Выбор препарата (Флексотрон или Ферматрон)Оба препарата являются аналогами. При 2-3 ст. артроза могут применяться препараты с высокой концентрацией (2% и выше) и (более вязкие) варианты, которые дольше остаются в суставе.Флексотрон Плюс (2%, 3 мл, 60 мг) или Флексотрон Ультра (2.5%) могут использоваться за счет высокой концентрации, 3 мл позволяют заполнить суставную полость.Ферматрон С (2,3%, 3 мл) вариант с высокой вязкостью.Ферматрон Плюс (1,5%, 2 мл) вариант с более низкой концентрацией, при 3 ст. может потребоваться больше инъекций.При вырженной боли (ближе к 3 ст.)часто рассматриваются Флексотрон Ультра, Флексотрон Плюсили Ферматрон С,т. как они вязкие и способствуют снятию боли.При артрозе 2-3ст. обычно назначают курс инъекций, ане один укол, чтобы добиться длительного эффекта.Флексотрон Плюс/Кросс (3 мл)Может применяться курс из нескольких инъекций, по 1 шприцу (3 мл) в сустав с интервалом.Ферматрон Плюс (1,5%)Может применяться курс из нескольких инъекций,по 1 шприцу (2 мл)с интервалом.Ферматрон С (2,3%)Может применяться в виде одной или нескольких инъекций, иногда курс повторяют через несколько месяцев.Уколы делает только врач-травматолог в стерльных условиях процедурного кабинета.Перед уколом,если в суставе есть жидкость (отек/синовит)ее сначала удаляют пункцией, и только потом вводят препарат.Всего самого наилучшего !
Здравствуйте! Беспокоят боли в коленных суставах. Начались ещё в начале апреля. Была в отпуске, очень много ходила (имеется плоскостопие). В подколенных ямках появились припухлости. Ортопед назначил магнит, лазер и снижение нагрузки. Со снижением нагрузки боли не уменьшаются....
Здравствуйте. Срочного ничего нет.
Нужно очно проверить симптомы импиджмента жирового тела.
Желательно, чтобы это сделал оперирующий травматолог-артроскопист.
МРТ описывает только косвенные признаки импиджмента.
Если импиджмент есть, то без артроскопии не обойтись.
Консервативное лечение эффективным не будет и даст только временный эффект (не факт).
Если импиджмента нет, то ниже расписано консервативное лечение.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Однократно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У отца артроз коленного сустава 2 степени. В нашем маленьком городке нету врача ортопеда и ревматолога. Хирург посмотрев на снимок сказал что нужно делать блокаду, но многие пишут что после блокады уже никакие препараты помогать не будут и придется делать...
Здравствуйте.
Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 55 лет.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3
В сустав без МРТ ничего колоть нельзя.
Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.