Что вас беспокоит?
Передне-латерального импинджмент-синдрома голеностопного сустава
Здравствуйте! Выписка из МРТ голеностопного сустава: Остеоартроз таранно- ладьевидного сустава III ст., голеностопного, таранно-пяточного, ладьевидно-клиновидного и пяточно-кубовидного суставов I ст. по Kellgren. Частичного повреждения межкостной таранно-пяточной связки.Фокус отека костного мозга латеральной лодыжки (вероятно, контузионного генеза). Сгруппированные параартикулярные кисты по передне-латеральному контуру таранной кости. Минимальный синовит таранно-пяточного, ладьевидно-клиновидного и I-го предплюсне-плюсневого суставов. Лечиться ли это или уже показана хирургия?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! подскажите,пожалуйста,что бы можно было ответить на Ваш вопрос и дать объективные рекомендации и определить, действительно ли необходима операция или можно обойтись консервативным лечением, необходимо сопоставить заключение МРТ с Вашей клинической картиной:
1)Была ли острая травма (подворот стопы, удар, падение др)? Если да, то как давно?
2)Проводилось ли уже какое-либо лечение? если было-какой эффект от лечения?
3)Что беспокоит на данный момент,есть ли боли? ограничение в объеме движений и др?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью, чтобы ничего не пропустить.
Уже показана хирургия в виде артродеза таранно-ладьевидного сустава с удалением параартикулярных кист.
Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Артроз 3 степени - это показание для артродеза сустава.
Консервативно вылечить артроз 3 степени нельзя и, соответственно, нельзя избежать импиджмента.
Операция заключается в сращивании таранной и ладьевидной костей, удалении кист.
Таранную и ладьевидную кости сближают, удаляют артрозные суставные поверхности и фиксируют винтами.
Потом гипс примерно на 8 недель.
После подтверждения сращения назначают массаж, ЛФК, физиотерапию.
После сращивания болей не будет. Ходьба практически не пострадает, может быть, при чрезмерных нагрузках будет беспокоить.
После операции рекомендуют носить индивидуальные орт стельки, при нагрузках надевать ортез.
Сложность операции средняя. В Вашей Краевой больнице вполне справятся.
Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
.
Принятый ответ
Добрый день. Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в суставе. Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе.
Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада (это укол) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед.
При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты. Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней.
Могут оказаться эффективными следующие методы лечения: Магнитотерапия на сустав курсом. Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом.
ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно. Плавание в бассейне под присмотром инструктора.
Оснований для оперативного лечения не нахожу. Какие остались вопросы?
Похожие вопросы по теме
- 29 Июня 20248 ответов
- 12 Мая 20251 ответ