Доброго дня. Простите за длинный текст, нужно понять, верно ли назначено лечение и что еще можно сделать, чтобы облегчить состояние. Какие анализы, свечи и тд
Дано:
Супруг иностранец, живет в другой стране. Постоянно жалуется на боли в желудке, животе, проблемы со...

Здравствуйте
По описанию нельзя исключать воспалительное заболевание кишечника -хронический илеит и дистальный колит умеренной активности. Это серьёзнее, чем просто "расстройство желудка", и требует более прицельного обследования и лечения. Рифаксимин и пробиотики в данном случае недостаточная терапия, они не лечат хроническое воспаление такого характера.
Рекомендуется исключить болезнь Крона и язвенный колит
Рекомендуется дообследование
-анализы крови на ASCA (антитела к Saccharomyces cerevisiae) и pANCA они помогают различить болезнь Крона и язвенный колит.
Также рекомендуется МРТ кишечника с контрастом (МР-энтерография) чтобы оценить тонкую кишку, которую колоноскопия полностью не видит. Дополнительно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, железо, ферритин, витамин B12, фолиевую кислоту, витамин DКальпротектин 250 это всё ещё активное воспаление, норма до 50.
По лечению если подтвердится воспалительное заболевание кишечника, стандартом лечения дистального колита являются свечи или клизмы с месалазином (5-АСА) например, Салофальк или Пентаса в форме свечей и клизм, это местное противовоспалительное действие прямо в зоне поражения. При болезни Крона с поражением подвздошной кишки может потребоваться системная терапия , например ,будесонид или месалазин внутрь. Эссенциале и ферменты вспомогательные препараты, они не лечат воспаление.
Самое главное вашему супругу нужна консультация гастроэнтеролога, специализирующегося именно на воспалительных заболеваниях кишечника , а не общего терапевта.
Скажите, пожалуйста в какой стране находится супруг и есть ли возможность попасть к узкому специалисту-гастроэнтерологу? И какие у него сейчас основные симптомы это больше боли, диарея, или вздутие?