Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! При занятия волейболом неудачно приземлившись частично порвал пкс( мрт-признаки Субтотальное повреждение пкс(растяжение), частичное повреждение медиального мениска) . Делать ли операцию при такой травме? Питер по квоте предлагает сделать, при этом не видя снимки...
Доброго дня.
Какие у вас жалобы по поводу этого состояния?
Решение об операции принимается только на основании рассмотрения оригинала исследования на диске и очного тестирования сустава.
Если заключение рентгенолога по МРТ соответствует истине(что увы далеко не всегда бывает), то у вас есть показания к лечебно-диагностической артроскопии сустава. Объем операции иногда решается "по ходу пьесы".
Добрый день. Нахожусь на лечении почти месяц. Подвернула левую стопу на лестнице. Рентген показал, что перелома нет. Назначили покой, мази и тугой бинт. Первую неделю вообще практически не двдвигалась. Потом потихоньку начала ходить. Хромаю до сих пор. Сейчас прохожу...
Здравствуйте.
2-х мерное УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко.
Как Вы справедливо пишете, что тогда болит?
В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, Т-8611
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж.
ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Скорейшего восстановления. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте, 29 числа упала на лестнице и подвернула левую ногу, как только встала почувствовала как-будто что то горячее полилось прямо в ноге и стало невыносимо больно. Сходила в травмпункт сказала все хорошо, просто растянула связки , отсидела на больничном 14 дней,...
Здравствуйте, Кристина.
По описанию случая и МРТ имеем частичное повреждение связок и сухожилий голеностопного сустава с развитием тендинита и лигаментита.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
3. Обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно, Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
- Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
- обкалывание сухожилий Плексатроном.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- PRP терапия №5
- MBST терапия.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уже обращалась по своей проблеме здесь. Повторюсь. 26.12 наложили гипс в связи с краевом переломом наружной лодыжки. 10.01 сняли гипс, без рентгена. Сделала рентген платно, прилагаю заключение. Сегодня сделала мрт голеностопного сустава. Прилагаю заключение....
Здравствуйте.
Ещё нужна физиотерапия фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Не торопитесь. Если 26 травма, значит с понедельника начинайте разработку и нгачинайте приступать.
Только не перегружайте сразу. Всё постепенно.
Здравствуйте, у мужа уже пол года как болит локтевые связки. На работе сильно ударился. Думал что пройдет со временем. А у него боли до сих пор есть, не может тяжести поднимать. В больницу идти у него пока не получается, помогите пжл советом. Спс!
Здравствуйте, чаще всего боль после травмы в локтевом суставе обусловлена эпикондилитом.
Подробно об этой проблеме здесь - http://doclvs.ru/medpop/epicondilit.php
Чтобы исключить другие повреждения необходимо сделать рентгенограммы сустава
Здравствуйте. Ребёнок, 3.5, вчера в 21:00 на батуте подвернула ногу. Сильно плакала, дольше обычного. Успокоилась, ходить особо не давали до сна, если шла, то хромала. приложили лед, намазала траумель.в 22:00 заснула и уже было видно отек. Утром отек был, на ногу становится,...
если сегодня появился синяк в районе косточки, значит ли это что был разрыв/надрыв связок?
Скорее всего, значит, что был. Точный ответ на УЗИ.
И правильно ли я делаю, что на ночь бинт снимаю?
Если боли нет, можно снимать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Полтора месяца назад я перерастянула связки на большом пальце правой руки. Я видела, как при ударе перегнулся мой палец в обратную сторону. В травмпункте сказали, что перелома нет и пройдет: порекомендовали мази, бандаж и покой. Я спросила, нужно ли делать МРТ....
Здравствуйте.
По описанию случая, жалобам, с учётом рентгенографии, имеем дело с повреждением пястно-запястного сустава первого пальца, скорее всего, имеется посттравматический синовит, посттравматическое воспаление связок и сухожилий.
Диагноз рекомендуют уточнить на УЗИ или МРТ (точнее).
Надо ли что-то делать мне сейчас или ждать, пока пройдет?
В таких случаях, если ГВ завершено, обычно рекомендуют:
- Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
- Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
- Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Компрессы с Димексидом.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
- Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома, ношение ортеза, например ORTO SWU 611
- Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии.
- Попробуйте тейпирование https://vk.com/video-14495603_456239199
Если не поможет:
1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине. Врачебная процедура. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. В год не рекомендовано делать более 3-х блокад.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. Пройдет ли бесследно или этот палец теперь всегда будет уязвим?
Будет понятно по результатам УЗИ или МРТ. Скорее всего, бесследно не пройдёт и при перегрузках будет болеть.
Неудачно упал, сегодня сделал рентген и МРТ, жду запись к ортопеду. Подскажите обязательное ли хирургическое вмешательство в виде операции по данным МРТ? И какие есть способы лечения? Что необходимо поэтапно делать в этом случае?
Здравствуйте. На рентгенограмме - частичный (я бы сказал, почти полный) разрыв акромиально-ключичного сочленения. На МРТ этот диагноз подтверждается + указаны сопутствующие (не обязательно связанные с данной травмой) поражение сухожилия надостной мышцы, субакромиальный импиджмент, проблемы с бицепсом... Я бы рекомендовал консультацию ортопеда, специализирующегося на артроскопических операциях на плечевом суставе - так малоинвазивно можно восстановить и связочный аппарат акромиально-ключичного сочленения и "помыть, почистить" сустав - сделать артроскопический дебридмент. Как-то так. Удачи!
Сильная боль в спине , чувство как будто я потянул спину , но не понятно грыжа это , или что то другое. Произошло это в связи с поднятием тяжёлого веса , что это может быть кроме грыжи , может ли это быть что то на подобии обычного растяжения?
Вероятнее всего описанная жалоба на боль в пояснице связана с напряжением мышц спины вследствие неправильного распределения нагрузок на позвоночник малоподвижного образа жизни/сидячей работы. Заболевание носит доброкачественный характер и не представляет какой-либо серьезной опасности в частности при отсутствии дополнительных жалоб на двигательные (слабость) и чувствительные (онемение/покалывание) расстройства в ногах. Для уменьшения боли в таком случае обычно рекомендуется прием Ибупрофена 400 мг х 3 раза в день в течение 5-7 дней, и для расслабления мышц - Сирдалуд 2 (4) мг на ночь в течение 10-14 дней (следует отметить, что препарат может вызывать общую слабость и сонливость в виде побочной реакции, при выраженности побочных реакций рекомендуют прием Мидокалма по 150 мг х 2 раза в день также в течение 10-14 дней). Дополнительно эффективно проведение ЛФК (гимнастики), направленная на растяжение мышц и укрепление мышечного “корсета” позвоночника. Достигнутый эффект рекомендуется поддерживать регулярной физической активностью (посещение спортзала, фитнеса), коррекцией осанки, так как при правильном положении спины мышцы нагружены равномерно, проведением 1-2 минутной разминки/растяжки при продолжительной сидячей работе.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Посмотрел МРТ. Выполняйте рекомендации выше.
Оперативное лечение может быть рассмотрено в отдалённые сроки при появлении нестабильности сустава.
Оперативное лечение требуется не часто и пока в нём нет необходимости.