Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У моего друга сильно болят мышцы и суставы. При этом у него присутствует лишний вес, повышенная потливость. Ревматолог назначил ему метипред. Без него появляются отеки на ногах и руках. С ним временами боль уходит, а временами она все равно есть. Стали...
Здравствуйте! Сдала плановые анализы на 30 недель беременности. Врача (гинеколога) насторожили мои результаты ОАК. Насколько все плохо? Из жалоб (болят кисти рук, пальцы, колени), ревматолог поставил на 25 недели узловатую эритему (шишки на ногах с 8 недели беременности:...
Добрый день.
Полгода назад начали болеть суставы. Ревматолог назначил обследование на хламидиоз. Кровь и мазок. Но не написал какие именно анализы нужно сдать. Я узнала, что их несколько: IgG, IgM, IgA. Мне нужно сдать все три? Я никогда не лечилась от хламидиоза. Если анализ...
Антитела к хламидиям надо сдавать все. И при положительном результате сдавать ПЦР. Болели ли вы хламидиозом или нет не имеет значения. Антитела к цитомегаловирусу я лично не вижу смысла сдавать ,они не вызывают артриты. Этим анализом маются многие врачи, но в ревматологии нету артритов , связанных с цитомегаловирусной инфекцией и вирусом Эпштейна-барр. Эти вирусы носят в себе подавляющее количество населения и вылечить их невозможно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Месяц назад после работы на огороде началось покалывание в ногах, чувство онемения, но ногу чувствовала. Потом перешло на руки. Недели две назад начались ноющие боли в руках и ногах. Суставы не опухают, темпер норм. Соэ 5, срб 0,2; аццп отрицат, рф 15. Биохимия и общий анализ...
Недавно несколько раз подряд опухала и сильно болела левая лодыжка в суставе с голенью. Пил НПВС, мази. Проходило. Мочевая кислота уже несколько лет около 400. Пропиваю аллопуринол, снижается, бросаю. Болят(ноют), щелкают, хрустят суставы шеи, плеч, больших пальцев рук, колен...
Евгений,здравствуйте!
Ваша ошибка была в том,что Аллопуринол принимали периодами. К сожалению подагра требует постоянного приема препарата для снижения и поддержания целевого уровня мочевой кислоты. Обычно мы ориентируемся на 360 мкмоль/л и ниже. Но возвращаться к приему в обострение нельзя,только в ремиссию. То есть сейчас важно достичь ремиссии. Обычно назначают нпвс для этого ( если нет противопоказаний со стороны почек,печени,жкт,сердца). Например целекоксиб,напроксен.
А потом уже приступают к подбору дозы аллопуринола. Начинают с 50 мг/сут,каждые 14 дней смотрят уровень мочевой кислоты в крови и по необходимости добавляют по 50 мг. Та доза,на которой будет достигнута цель -останется на постоянный прием.
Первые 2 месяца для профилактики приступов дополнительно могут оставить прием нпвс или колхицина в небольшой дозе.
Касаемо плечевых суставов и кистей рук. Важно выполнить узи или МРТ и посмотреть изменения. Так как могут быть и другие ещё проблемы,например с ротаторной манжетой плеча,с сухожилиями. И понадобится возможно ещё коррекция.
Плюс смотрят ОАМ,ОАК,СРБ,РФ,креатинин и мочевину,алт и аст в крови,чтобы оценить все риски и противопоказания к препаратам.
У бабушки сильные боли в ноге,нога была отекшая и больно наступать. Начала пить лекарство от мочевой кислоты и нимесил ,отёк спал,но боль осталась. Сдали анализы а там помимо маркеров воспаления глюкоза больше 11… онлайн ревматолог выписал преднизолон по 5мг две таблетки...
Здравствуйте!
Исходя из предоставленных анализов отмечается повышение уровня глюкозы крови.
Скажите пожалуйста, в предыдущих анализах на глюкозу значение было >7?
В данном случае повышение сахара не является противопоказанием для приема преднизолона, но надо понимать, что на фоне приема преднизолона сахар будет повышаться еще выше.
В данном случае рекомендуется сдать анализ крови на гликированный гемоглобин и очную консультацию эндокринолога по результатам дообследования для подбора сахароснижающей терапии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С 2021 года поставлен диагноз СКВ. Пью преднизолон и плаквенил постоянно. Недавно ревматолог выписала витамин к2 в дозе 100мкг( 1 капсула). У меня проблемы с глотанием капсул и таблеток. Я купила в жидком виде, и пью по 3 капли( 1 капля 30 мкг). Прочитала в интернете что...
Здравствуйте.
С какой целью Вам назначен данный витамин?
Его прием необязателен. Прием не имеет доказательной базы по наличию положительных эффектов от его применения.
Здравствуйте. Более полугода пытаюсь найти причину блуждающих аллергических отеков. Анализы на инфекции, комплимент, паразитов отрицательны. Появляется зуд, потом это место краснеет, появляется блямба с четкими светлыми краями, внутри красная и болезненная. Несимметрично....
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог, Детский дерматолог
Врач дерматолог, аллерголлг, к.м.н., стаж 15 лет:
Добрый день! Занимаюсь ангиотеками более 10 лет. В Вашем случае нужно исключать приобретенные брадикининовые ангиотеки. Для этого нужно сдать С-1 ингибитор эстеразы, С4- компонент комплемента. Сдавать нужно в первые сутки отека. Далее неинформативно. Также желательно сдать активность С1 ингибитора и триптазу (есть далеко не во всех лабораториях)
Также рекомендую заменить Ярину на только прогестероновый контрацептив. Редко, но есть группа эстрогеновых ангиотеков
Здравствуйте! Мне 46 лет, остеопороз поясничного отдела 38%. Сопутствующий диагноз ревматоидный артрит. Принимаю метотрексат в течение 6 лет. Для лечения остеопороза ревматолог назначила Акласту, а эндокринолог Пролиа. Насколько мне известно, Акласту принимают в течение трех...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пожалуйста, подскажите в правильном направлении мы идём?неспецифический аортоартериит. Субокклюзия правой сонной артерии, окклюзия левой сонной артерии. Стеноз левой позвоночной артерии 70%. Синкопальное состояние. В больницу не положили, ангиохирурги не положили. Ревматолог...