Что вас беспокоит?
Какой препарат лучше использовать для лечения остеопороза - Акласту или Пролиа?
Здравствуйте! Мне 46 лет, остеопороз поясничного отдела 38%. Сопутствующий диагноз ревматоидный артрит. Принимаю метотрексат в течение 6 лет. Для лечения остеопороза ревматолог назначила Акласту, а эндокринолог Пролиа. Насколько мне известно, Акласту принимают в течение трех лет, а чем ее потом заменяют? А Пролиа можно принимать много лет, но после отмены состояние может стать хуже, чем до начала лечения. Правда ли это? Какой препарат вы бы посоветовали? Спасибо!
Здравствуйте. при кортикостероидном остеопорозе лучше применять бифосфонаты. Пролиа больше показана при переломах позвоночника на фоне остеопороза. Акласту можно принимать до 5 лет, затем наблюдение.
Наталия, здравствуйте! Я не принимала никогда кортикостероиды.
Метотрексат в какой дозе получаете?
15 мг в неделю
Цитостатик метатрексат приводит к таким же явлениям, как и кортикостероиды, поэтому лечение идентичное.
Прикрепите результат денситометрии.
Наталия, прикрепила
Принятый ответ
Если боитесь, чьл препарат тяжело переносится, тогда можно бонвиву вводить раз в три мес или раз в неделю принимать алендронат.
Здравствуйте. Акласта предпочтительнее. С уважением. Здоровья и удачи.
В Вашей ситуации лучший выбор все же бифосфонаты - акласта. После 3-5 лет приема возможны лекарственные каникулы, затем контроль денситометрии и, либо повторный прием, либо смена на другой препарат. Прием препаратов кальция и вит Д также обязателен.
Похожие вопросы по теме
- 30 Октября 20152 ответа
- 19 Марта 20161 ответ
- 6 Мая 201990 ответов
- 4 Октября 20191 ответ