Что вас беспокоит?
ОАК в 30 недель беременности
Здравствуйте! Сдала плановые анализы на 30 недель беременности. Врача (гинеколога) насторожили мои результаты ОАК. Насколько все плохо? Из жалоб (болят кисти рук, пальцы, колени), ревматолог поставил на 25 недели узловатую эритему (шишки на ногах с 8 недели беременности: Антинуклеарный фактор на НЕр-2 клеточной линии с определением типа свечения - норма, ревматоидный фактор - 14.1, антитела класса G к циклическим цитруллинированным пептидам - норма). СРБ не сдавала.
Принятый ответ
Здравствуйте, можете приложить файл
Евгения Сергеевна, загрузила
Показатели в полном анализе крови могут при беременности и в норме, т.е если нет жалоб то их не корректируют.
В моче есть немного бактерий - можно Канефрон по 2т 3 раза в день 10 дней
Повышение АЛТ возможно как в норме на фоне беременности, так и на фоне того, что плод прижимает печень.
Принятый ответ
Здравствуйте
Скажите, когда перед этим сдавали анализ крови последний раз, если он есть у вас - прикрепите, пожалуйста
Температуры нет?
Смотрите, в клиническом анализе крови у вас повышенны лейкоциты, нейтрофилы, что можно быть как в норме при беременности в третьем триместре, так и при бактериальной инфекции. Чтобы различить физиологические изменения в крови от патологических мы должны смотреть с реактивный белок.
Сейчас вам нужно сдать реактивный белок
По результатам анализов у Вас выявлен латентный дефицит железа - снижен ферритин ниже 40 нг/дл. Именно такой уровень сейчас дают гематологи, Вам показан прием препаратов железа для восполнения дефицита.
Следует отдать предпочтение препаратам двухвалентного железа - сорбифер/тардиферон 1 табл 2 раза в сутки 1 меся. Или тотема по 1 питьевой ампуле через трубочку вместе с соком или водой 1 месяц.
Препараты железа лучше принимать натощак или через 2 часа после еды, запивая их водой или яблочным соком (для лучшего усвоения). Избегайте запивать железо чаем, кофе, молоком, так как они ухудшают его усвоение.
Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина через месяц, ферритин должен быть не менее 30 нг/дл, лучше выше 40-60 нг/дл.
Контрольный анализ крови следует сделать через 1 мес.
Необходимо придерживаться диеты с повышенным потреблением субпродуктов - печень, говядины, томаты, гранат, свеклы, греча, рыба, шпинат, фасоль
АЛТ и АСТ У вас в норме по анализу, норму считаем до 40 единиц.
Снижение мочевины является диагностически незначимым
Общий белок физиологически снижен при беременности
Повышение холестерина – норма при беременности
Коагулограмма в норме.
Вероника Андреевна, Спасибо! прикрепила анализы на 20 недели.
Вероника Андреевна, а какой будет результат реактивного белка при норме и при инфекции?
Посмотрела, в прошлом анализе были так же изменены лейкоциты, нейтрофилы, но незначительно, что точно норма при беременности
Сейчас обязательно сдать срб и в динамике клинический анализ крови через 10 дней
Температуры нет? Каких либо жалоб больше нет, кроме боли в кистях?
Срб в норме до 5, максимум 10 при беременности, если значение выше, то подозреваем воспаление
Вероника Андреевна, большое спасибо, завтра сдам анализ. Температуры нет. Только суставы болят.
Здоровья крепкого ???
Принятый ответ
Здравствуйте!
В общем анализе крови повышены лейкоциты и нейтрофилы, такие изменения физиологичны при беременности.
Холестерин, АЛТ так же могут повышается на фоне беременности.
Снижение общего белка связано с увеличением объема циркулирующей крови.
Ферритин снижен (норма не менее 30).
Начните прием препаратов железа, таких как Ферлатум или Тотема по 1 флакону 1 раз в день в течение 2 месяцев. После завершения курса препаратов, контрольный общий анализ крови и уровня ферритина помогут оценить эффективность лечения.
Увеличьте в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.
В общем анализе мочи обнаружены утраты и бактерии, рекомендую пересдать общий анализ мочи по правилам и провести узи почек и мочевого пузыря.
Принятый ответ
Здравствуйте,
По ОАК изменения характерные для бактериальной инфекции,жалобы какие-то есть - температуру,признаки ОРВИ,боли при мочеиспускании?
Также есть латентный дефицит железа,Ферритин меньше нормы- рекомендован прием препаратов железа. Сорбифер по 1 табл 1 раз в день,1 -2 месяца,до восстановления Ферритина до нормы (выше 40 нг/мл).
Небольшое количество бактерий в моче может быть при дефекте сбора рекомендую пересдать анализ ,соблюдая правила- провести гигиенические процедуры перед сбором анализа,закрыть вход во влагалище тампоном и собрать среднюю порцию мочи. Если также будут обнаружены бактерии,бак посев мочи с определением чуствительности и консультация уролога.
Хоелстерин и АЛТ повышается при беременности. Белок также может снижаться-добавьте в рацион больше белковой пищи(мясо,творог,сыр).
Ольга Сергеевна, спасибо! Бак пасев чистый, сдавала 2 недели назад в связи с тем, что так же были обнаружены бактерии. Болей при мочеиспускании нет.
Сдайте еще С-реактивный белок,он покажет наличие воспалительного процесса в организме. Иногда при беременности могут повышаться лейкоциты и нейтрофилы.
Похожие вопросы по теме
- 2 Февраля 20161 ответ
- 18 Января 20182 ответа