Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полгода назад был оскольчатый перелом большеберцовой и малоберцовой кости проксимальных отделов со смещением. Перелом произошёл в результате подвывиха надколенника и затем вставания на эту ногу всем весом со ступени. Сейчас уже месяц хожу без костылей, хромая, болит колено...
Скачал и посмотрел рентгенологические снимки.
У вас был сложный внутрисуставной перелом мыщелков большеберцовой кости.
Сейчас постепенно развивается посттравматический гонартроз коленного сустава.К сожалению после таких переломов развитие гонартроза часто происходит.
Рекомендации:
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Через год с момента операции нужно обязательно удалять металлоконструкцию.
здравствуйте! после лонгеты (носили 2 недели, был перелом малоберцовой кости) на пятке пролежень. подскажите, как правильно лечить. нам прописали бепантен плюс. я обрабатываю мирамистином, накладываю толстый слой бепантен и забинтовываю стерильным бинтом. как часто менять...
Здравствуйте. Видел первый снимок с пролежнем - отмечается положительная динамика.Продолжайте перевязки: тщательно обрабатывайте кожный покров вокруг раны мирамистином, просушивайте и наносите бепантен, и закрывйте рану стерильными салфетками и бинтом .При использовании мазей перевязки делают через день. Но это может не получаться у детей , поэтому перевязывают ежедневно. Повязка должна быть сухой. Подкладывайте под ножку, чтобы пятка была на весу, без нагрузки на рану. Никаких пакетов не накладывать на стопу! ! Но повязка должна быть сухой.
Хочу сказать, зона возникшего пролежня-- вне опорной поверхности стопы и более благоприятна для заживления. Удачи ВАМ.
Молодой человек, 25 лет. После травмы ( играл в футбол) , сделал рентген, обнаружили что- то на кости, сейчас проходит обследование. Что это вообще может быть? Онкология? Воспаление? Рентген прилагаю
Гуля, здравствуйте !
Думаю, что повода для паники, совсем пессимистического настроя у Вас нет !
Насколько я понял, мы имеем дело, с случайно рентгенологически выявленной проблемой! Т.е . боли, иных клинических проявлений ранее не было.
При злокачественных образованиях костей подобного не бывает никогда ! Они все сопровождаются постоянными сильными болями !
Так могут протекать либо доброкачественные опухоли кости ( остеомы ), либо , что - то на подобие "холодного" абсцесса ( например, - абсцесс Броди ).
Что касается снимка . Размеры очага не маленькие ! Это так ! Но в то же время границы очага я бы расплывчатыми ( что характерно для злокачественного процесса ) не назвал. Они чёткие, с проекционным наслоением противоположных стенок.
Резюмируя, я должен сказать что с вероятностью примерно в 80 % имеет место либо доброкачественная опухоль ( остеома ) либо, это воспалительный процесс в кости ( абсцесс Броди ). И лишь с вероятностью в 20 % можно заподозрить малигнизацию в центральной части доброкачественной опухоли.
Для уточнения диагноза необходимо :
- АНАЛИЗЫ КРОВИ, МОЧИ, БИОХИМ. АНАЛИЗ КРОВИ;
- МРТ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ВИДА ОПУХОЛИ, СТЕПЕНИ И ОСОБЕННОСТЕЙ ЕЁ РАСПРОСТРАНЕННОСТИ В БОЛЬШЕБЕРЦОВОЙ КОСТИ;
- ПУНКЦИЯ ( ИЛИ ОПЕРАЦИЯ, В ЗАВИСИМОСТИ ОТ РЕЗУЛЬТАТА МРТ ) С ЦИТО ГИСТОЛОГИЧЕСКИМ ИССЛЕДОВАНИЕМ МАТЕРИАЛА ;
- ОПРЕДЕЛЕНИЕ ОКОНЧАТЕЛЬНОЙ ТАКТИКИ ЛЕЧЕНИЯ ПОСЛЕ УТОЧНЕНИЯ ДИАГНОЗА.
УДАЧИ ВАМ !
ВОЗНИКНУТ ВОПРОСЫ, - НАПИШИТЕ !
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
11.04.2024 на футболе упал на вытянутую руку. За помощью обратился 1 мая. Сделал рентген: на р-граммах левого лучезапястного сустава в двух проекциях определяется консолидирующийся перелом средней трети ладьевидной кости с удовлетворительным стоянием костных фрагментов. Линия...
Здравствуйте!изучил вашу ситуацию.
На мрт признаки консолидации ладьевидной кости.можно потихоньку начинать лфк лучезапястного сустава.
Пятнистый остеопороз возникает при длительной иммобилизации и отсутствия нагрузок.постепенно с увеличение нагрузок это все купируется.
Рекомендации
Нужно начинать ЛФК .
-перед ЛФК нужно разогреть кисть (можно в теплой воде)
-массаж ,можно занятия с реабилитологом
-упражнения для пальцев и кисти https://youtu.be/xgrYT4hh-O8?si=kEX_qMvwyggzMIM5
-может появиться болевой синдром и воспаление сухожилий после начала разработки ,поэтому советую принимать 9-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней);мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-возвышенное положение конечности периодическое для уменьшения отека,отечность может сохраняться до 6 мес.
Всего наилучшего!
Добрый день! Был перелом голени 17.01. Провели операцию, поставили пластину 20.01. Сейчас прошло уже почти 10 недель. Снимок от 15.03. Вот заключение: Наблюдаются признаки консолидации. Линия перелома четка не прослеживается за счет костного мозоля.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:...
Хорошая операция, Отличный результат.
Минимальные сроки сращения большеберцовой кости 12 нед.
По снимку сращение субъективно можно оценить в 90%
При всем этом, Рекомендую не торопиться еще 2 нед походите с костылем потом переходите на трость 3-4 нед.
Можно делать разработку коленного и голеностопного суставов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
15.06 сломала ногу. Закрытый оскольчитый перелом дистальноно метаэпифиза большеберцовой кости правой голени и нижней трети малоберцовой кости. 24.06 установлен аппарат Илизарова. Сейчас очень болят выходы спиц и выделения похожие на гной. 13.08 была в травпункте пытались...
Здравствуйте. Такие боли могут быть связаны, когда спица "режет "кожу у места входа или у места выхода. При спадении отека с голени место входа спицы и место выхода спицы на коже перестает совпадать с первоначальным. Кожа как бы повисает на спице и образуется складка кожи над спицей и спица механически начинает давить на кожу вызывая сильную боль, а в дальнейшем воспаление. Травматолог под местной анестезией рассекает эту складку кожи от спицы в противоположную сторону от ее давления, иногда даже накладывается шов на кожу . Болезненные ощущения и симптомы воспаления вокруг спиц проходят.Марлевые шарики вокруг спиц должны быть спиртовые и при этом отжатые от спирта. Спирт быстро испаряется , а вода остается , а это условия для воспаления вокруг спицы. Резинка шарика должна только касаться , а не прижата к нему - это условие ,чтобы не было воспаления вокруг спицы кожи.
Здравствуйте.
Сломал диафиз лучевой кости. Сделали 3 недели назад остеосинтез титановой пластиной, при съеме швов сделали снимок и обнаружили отломок кости 36мм на 4мм, в 3-4мм от кости. Так же сохраняется небольшой отек в районе установки конструкции.
Три травматолога...
Здравствуйте.
Считаю трогать не нужно пока. Отломок тонкий. По сути, кортикальный слой откололся. Аргументы
Во-первых, сохраняется какой-то шанс, что может срастись. Минимальный шанс, но он есть.
Во--вторых, если отломок лишён кровоснабжения, он постепенно подвергнется резорбции и рассосётся.
В-третьих, если какие-то проблемы с ним возникнут, то можно будет удалить через год вместе с пластиной.
В-четвёртых, возвратить его на место и зафиксировать не так просто.
В-пятых, кость должна срастись и регенерировать без него.
Здравствуйте
Сделала сегодня кт для исключения рс. Но мне выявили новое заболевание - фиброзная дисплазия затылочной кости
Скажите пожалуйста, что это такое? К кому идти? Насколько это серьезно? Как это лечить? Нужно ли сделать мрт. Делала в апреле , ничего подобного в...
Здравствуйте.
Случайная находка. Привет из детства. Ни на что не влияет.
В лечении не нуждается. Максимум - наблюдение. КТ или МРТ раз в год.
По Протоколам ортопед обязан к онкологу направить, но не факт что будет этим заморачиваться, если Вы не настоите.
Процесс полностью доброкачественный и вряд ли прогрессирует.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Попал в аварию, получил закрытый перелом правой пяточной кости со смещением. Проведена операция. Разминаю ногу, катаю мячик. Спустя пол года с момента операции, на ногу вставать не могу, боль. По последнему рентгену и КТ сказали необходимо делать операцию и идет...
Скачал, посмотрел.
Перелом оскольчатый, сложный. "Кое-что, кое-как" срослось, но большинство осколков не срослось.
Концы осколков склерозированы. Это значит, что процесс сращивания завершены. Без операции не срастётся.
Требуется удалять металл, собирать всё заново, делать костную пластику и фиксировать.
Консервативно никаких перспектив нет.
Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
П.С. Остеопороз то же есть, но без него никогда не обходится, если на ногу длительно не наступали.