Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделали рентген снимок тазобедренных суставов ребенку 6 мес. Ацетабулярные углы справа 26 градусов, слева 25. Ассиметрия складок. Есть ли дисплазия
Здравствуйте. Было бы очень желательно сам снимок увидеть, а не только описание читать. Оно очень скупое. Кроме углов ничего не описано. По углам, если они верно измерены, дисплазии нет. Норма углов для девочки в 6 мес 23 +\- 5 градусов. Дополню свой ответ после прикрепления к вопросу фото рентгенограммы. Отпишитесь, что прикрепили.
Ортез при коксартроз
3 ответаУ отца коксартроз обеих тазобедренных суставов. Узнали об ортезах. Подскажите, пожалуйста, облегчит ли ортез передвижение, если да, как выбрать подходящий?
Здравствуйте. По идее, ортез ходьбу должен облегчить, но они не всем нравятся и не все готовы в них ходить. Поэтому нужно брать пациента и ехать в орт салон. Примерять несколько вариантов от дорогих до дешёвых и пациент будет выбирать. Далеко не всегда самый дорогой = самый лучший в конкретном случае. Пациент должен в ортезе сделать 20 шагов и оценить свои ощущения. В ортезе должно быть сразу легче и должно быть удобно, чтобы нигде не натирал. Покупать заочно кота в мешке не рекомендую. Некоторые пациенты не хотят, вообще, в ортезах ходить. Первый ортез только после примерки. Следующие такие же можно по интернету покупать.
Дисплазия тазобедренных суставов
4 ответаВ 5,5 (5 с половиной) месяцев с дочкой (дата рождения 01.06.21) проходили осмотр у ортопеда. Плохо разводились ноги в стороны, поэтому сделали рентген. По снимку определили: скошенность вертлужных впадин. Ацетабулярный угол слева - 31, справа 34. Назначили ношение шины...
Да, дисплазия выражена и запущена. Но вывиха нет. Норма углов для девочки в 9 мес 21 +\- 5 градусов. Шина Виленского в 5 мес была недостаточна. Ее используют только для долечивания детей, которые на пути к выздоровления. Может быть, я ошибаюсь, но подобный вопрос был и я рекомендовал тогда стремена Павлика, но дело было давно, могу ошибаться. Что сейчас? Возраст ребенка такой такой, что нужна консультация, как минимум областного или краевого лечебного учреждения по поводу ношения шины. Я бы, например, все таки еще на 2 мес попробовал фиксировать в стременах Павлика. Но не считаю свою рекомендацию в таком возрасте ребенка однозначно правильной. Нужно смотреть очно. Могут быть и другие решения. Все остальное стандартно: 1. Стремена Павлика. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с эуфилином. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и голени. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3. 7. Рентген контроль через 2 мес. Ситуация серьезная. За 2 мес нужно однозначно переломить ситуацию. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тбс
5 ответовЗдравствуйте, сделали ребенку УЗИ тазобедренных суставов в 2 месяца. Результаты прилагаю. Врачи говорят, что есть небольшая дисплазия. Скажите, насколько это серьезно? Назначили широкое пеленание и лфк.
Доброй ночи! по рез-м УЗИ, здесь больше незрелость сустава, пока это физиологическая незрелость. ЧТо бы это "не перешло" в дисплазию, необходимо соблюдать определённые рекомендации: 1,Ежедневная гимнастика малыша, ножки необходимо разводить, упражнение "книжка"+круговые движения в ТБС.Делать необходимо все плавно,аккуратно. 2.Массаж общий, можно с акцентом на бедра и область пояницы. 3Курс физиотерапии_ Электрофрез с 3% CaCL№10 Магнит №10 4.Ортопедическое пособие типа перишка Фрейка и др, в даном случае пока не требуется, рекомендовано "широкое пеленание" или носить малыша , положение "М"-я быдаю ,на приёме ортопед показал как это. 5.Сделать контрольное УЗИ в 3 мес и очно придти на приём к ортопеду, тогда будет видно, как формируются ядра окостенения. Если и по УЗИ в 3 мес будут какие-то сомнения, тогда рекомендовано сделать рентгенографию ТБС- самый точный метод. который расставит все вопросы над "И". 6 .наблюдение ортопедом
Остеоартроз 2 ст
6 ответовДобрый день! У женщины 68 лет, периодически возникают боли в тазобедренных суставах. Какие препараты можно пропить (проколоть) для снятия боли и дальнейшего поддержания в удовлетворительном состоянии?
Здравствуйте. Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 70 лет. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. ----------------------------------------------------------- Пока можно применять Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. При обострении болей носить наколенники, Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.
Лечение, коксартроз 2 степени
2 ответаОчень болит нога, особенно стопы. У меня коксортроз 2 степени тазобедренных суставов. Не знаю чем лечить и как снимать боль. Мне 59 лет. Помогите. Диагноз прикладываю.
Добрый день. Коксартроз 2 ст не должен вызывать постоянную боль, это боль только в начале ходьбы, подъёме по лестнице и избыточной нагрузке, часто вообще люди боли отмечают редко. Поэтому : - опишите свои жалобы : боли постоянные иди периодические? Есть боли утром или ночью? В покое боль есть? Где она локализуется и куда отдаёт? - когда жалобы появились? Травм не было? - не болеете ли вы псориазом? - другие суставы вас беспокоят? - боли в пояснице, ягодицах, паху есть? - напишите вес и рост - приложите исследования на основании чего выставлен диагноз. Рентген или УЗИ или МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренных суставов
5 ответовЗдравствуйте. Дочке почти 10 месяцев. С недавних пор заметила не симметричную складку в паховой области. Прошли рентген. Ортопед назначил только физиотерапию и массаж. Шину не сказал носить. Обратилась к другому ортопеду- наоборот назначил шину Виленского. Так надо иди нет...
Дисплазия начальной степени слева. Норма углов для девочки в 10 мес 21 +\- 5 градусов. Расстояние h 9 до 12 мм – норма. Слева меньше нормы. Расстояние d. Не более полутора см в норме. Норма с обеих сторон. Линия Шентона не может быть прерывистой, а она слева разомкнута. Рекомендовано: 1. Шина Виленского. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием и эуфилином. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес. Считаю, что лучше не рисковать и поносить шину сейчас, чем потом после года надевать шину по Джону и Корну. Как говорится, в данной ситуации лучше "перебдеть". Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Добрый день! В 1 мес по УЗИ был недоразвит левый тазобедренный сустав. В 3 месяца по УЗИ было все хорошо. В 6 мес ортопед направил на рентген так как сомнения по поводу правового сустава. Но по рентгену как я поняла патология слева..?насколько страшная картина? Какие...
Ничего не противопоказано, если ребёнок делает это сам. Вам противопоказано стимулировать освоение навыков ребёнком.
Частые кт и рентген девочке 12лет
11 ответовЗдравствуйте. Девочке 12лет делали кт 2х челюстей 15×15 для установки брекетов. Через 2 месяца делали рентген двух тазобедренных суставов. Через 4 месяца сделали рентген позвоночника, причем через пол часа после физиопроцедуры электрофореза с новокаином на тазобедренные...
Добрый вечер! Многовато снимков для ребенка, но между ними были перерывы по несколько месяцев, так что лучевая нагрузка была дозирована. Постарайтесь в ближайшие полгода не делать рентгеновские снимки, или хотя бы минимизировать их количество. Физиопроцедуры не дают никакую лучевую нагрузку - на этот счет не переживайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рентген тазобедренных суставов
5 ответовЗдравствуйте! Ну подскажите пожалуйста еще раз, по рентгену какой степени у нас дисплазия, есть ли вывих или предвывих и насколько у нас тяжела форма? Нам выписали шину Виленского носить 24/7, но ночью ребенок спать в ней не может, возможно ли ее снимать на ночь, а все...
Дайте ссылку на свой предыдущий вопрос.