Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Асимметрия кожных складок,ограничения отведения бедер 70 градусов, укорочение правой нижний конечности на 0,5см.на рентгенограмме крыши вертлужных впадин уплощены. Ацетабулярный угол справа 23 градусов, слева 26 градусов. Линии Шентона прерывны с обеих сторон.
Назначили...
Добрый день. Я бы усилила курс.
- медикаментозная терапия:
нестероидные противовоспалительные препараты 7 - 10 дней (аркоксиа 60 мг, мовалис 15 мг, найз, нимесил - какие больше нравятся), одновременно омез 20,0 мг утром
алфлутоп 2,0 мл в/м еж №10 для улучшения трофики суставных хрящей,
кавинтон в/в капельно 5 -7 раз 5,0 мл на 200,0 физ. раствора. В конце капельницы в резинку 5,0 актовегина на 15,0 физ.раствора
мексидант (мексиприм) 2,0 мл в/м еж №10 для улучшения микроциркуляции
нейромультивит 2,0 в/м еж №10 для улучшения трофики нервных окончаний.
- физиотерапия: магнитотерапия по 15 мин 12 -15 сеансов, фонофорез гидрокортизона по 10 мин №10
- массаж мышц тазового пояса и нижних конечностей (если с венами все в порядке)
- ЛФК в зале и обязательно в бассейне.
Добрый день. Хотелось бы подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз и услышать рекомендации. Очно к ортопеду скоро попадём .
Младенец 7,5 месяцев . Складки на ножках разные , прилагаю рентген и описание его .
Здравствуйте!
Соотношения в суставах правильные, наружный костный выступ острый суставы стабильны. Имеется только уменьшение по возрасту ядер окостенения головок бедренных костей.это состояние называется темповая ( временнАя ) задержка развития т/ б суставов. Такое состояние бывает у недоношенных детей или при нехватки кальция для формирования плотности костей. Поэтому считаю возможным проведение электрофореза с эуфиллином и хлористым кальцием на т/ б сустава, затем массаж 10 сеансов общий. Вит Д3 1500 МЕ ежедневно и УЗИ контроль через 1,5-2 мес.
Не спешите ставить ребенка на ноги- только после самостоятельного подьема ребенка на ножки
Здравствуйте! Дочке сейчас 1.3 года, ЕР, тазовое предлежание, 2980гр., 50см, дисплазию поставили в 3 месяца, до этого делали широкое пеленание, после 3х месяцев перинка фрейка 2,5 месяца, массаж, электрофорез, аппликации с озокеритом, в 6 месяцев рентген улучшение (углы 23 и...
Здравствуйте.
Дисплазия - это нарушение в процессе формирования сустава. Она не обязательно врождённая.
Дисплазия может возникнуть до года в любое время и может рецидивировать, если не долечили.
Наверное, стоило оставить, например, шину Виленского на время дневного и ночного сна.
Норма углов для девочки в 15 мес 20 +\- 3 градусов.
Линии Шентона прерываются, крыши вертлужных впадин скошены. Диагноз ДТБС обоснован.
Рекомендации даны грамотные и адекватные, но я бы назначил шину Виленского на время дневного и ночного сна, рентгенконтроль сделал бы не через год, а через пол года.
Перспектива полностью вылечить ДТБС сомнительна, но улучшение можно ожидать.
При адекватном лечении, скорее всего, останется минимальная дисплазия, которая на качество жизни не повлияет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребенку 6 мес, в 1 мес и 3 мес. Делали УЗИ тазобедренных суставов, в 3 мес были на приеме врача ортопеда, сказал, сделать массаж и бассейн, в 6 мес пришли снова на прием, у нас несимметричные складки, отправил на рентген сказал, что скорее всего будем одевать...
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото рентгенограммы. По описанию ДТБС нет.
Высота h в норме должна быть 9-12 мм. Разница на 1 мм с нормой признаком ДТБС не является.
Асимметричные складки - это косвенный признак дисплазии.
Мы наблюдаем много детей с симметричными складками и дисплазией, так же не мало детей с несимметричными складками и отсутствием дисплазии.
Асимметричные складки - это повод лишний раз пройти инструментальное исследование и убедиться в отсутствии дисплазии.
Вы это сделали. Ещё раз повторить рентген через 3 мес желательно.
Так же профилактически рекомендовано:
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно.d Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- Рентген контроль через 3 мес. .
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Подскажите пожалуйста, какой вид лечения возможен, на данный момент носим тканевую перинку фрейка, физио с магнием и массаж,ребенку на момент рентгена 3 месяца, правильно ли описан рентген?
Укладка ребенка во время рентгена была скрутив ножки внутрь, правильно ли это( знаю...
Здравствуйте.
Укладка ребёнка не страдает, Рентгенограмма описана правильно.
Тканевой перинки Фрейка после 3-х мес недостаточно.
Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес.
Добрый день! Поставили такой диагноз,напугали,просят надевать подушку Фрейда,подскажите,пожалуйста,нужна ли она? Или мы можем обойтись массажами и электрофорезом. В подушке плачет,днями и ночами…не знаю,что делать,плачу вместе с ним. Ребенок рожден 15-го января,сейчас ему 1...
Добрый день. Судя по описанию имеется дисплазия левого тбс. При такой картине перинки фрейка не достаточно, требуется более жесткая фиксация. Перинку лучше поменять на стремена Павлика (они мягкие и более удобные в ношении. Реветь не нужно, все это поправимо, поэтому берем себя в руки и вперед. Помимо фиксации требуется физиотерапия- электрофорез с кальцием хлорида и эуфиллином на тбс, парафиновые шортики и массаж от поясницы и ниже по 10 сеансов каждого.в 3 мес выполнить рентген тбс а не узи, чтобы точно знать в каком состоянии суставы и решать вопрос как внсти ребенка дальше.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в месяц делали узи, сказали все хорошо, заключение у педиатра осталось. В 4,5 месяца начали делать массаж, массажист сказал что при "лягушке" плохо разводятся ножки. Сходили ещё на узи, сказали в правой ножке угол альфа 55, угол бетта 55. А в левой альфа 60,...
Здравствуйте, в 3 месяца поставили дисплазию, ацетабулярные углы справа 28 слева 25, в 5 месяцев справа 27 слева 20, носили подушку фрейка, продолжать ли носить или уже в норме?
Здравствуйте! Обычно рекомендуют продолжать ношение подушки Фрейка, так как угол не достиг ещё возрастной нормы. Если к 6 мес угол снизится до 25 и меньше, устройство можно снять. УЗИ/рентген контроль в 6 мес.
Решение о прекращении лечения должен принимать врач-ортопед на основании не только углов, но и клинического осмотра (стабильность сустава, симметрия складок, ограничение отведения бедра).
После окончания лечения необходимо наблюдение до 1–2 лет для исключения рецидива.
Будьте здоровы ✅
Здравствуйте
Дочки 4,5 месяца сегодня были у ортопеда и он назначил нам рентген тазобедренных суставов
И вот какой результат ,назначил стремянку Павлика купить,и массаж коррегирующий, магнит и физиотерапию
Массаж мы закончили только делать две недели назад
Подскажите...
Здравствуйте, по описанию рентгена тазобедренных суставов ацетабулярные углы 27 и 30 °.
Норма в 4-6 месяцев: 21 (+5) °.
По описанию ацетабулярные углы превышают возрастную норму, есть дисплазия.
Соглашусь с рекомендациями Вашего ортопеда, показаны стремена Павлика + весь комплекс лечения.
- стремена Павлика или ортез Тюбингер носится круглосуточно с перерывом на процедуры и купание.
- Электрофорез с эуфиллином и кальцием на оба ТБС по 12 процедур в месяц.
- Массаж ягодичной области и обеих ТБС по 10 процедур в месяц.
ЛФК для тазобедренных суставов ежедневно.
- Прием по 2 капли в день витамина D3 (вигантол).
Контрольная рентгенография в динамике (через 1.5-2 мес).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Снимок сделан с критичным нарушением укладки. Ребёнок завален на правый бок.
Параметры искажены и точная оценка состояния ТБС невозможна.
Уверен, что если положить ребёнка ровно и сделать снимок правильно, то подвывиха не будет.
Признаки умеренной дисплазии, наверное, останутся.
Обычно рекомендуют:
- Перинка Фрейка. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
Первично её должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- Парафиновые аппликации 10 процедур.
- Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
- Рентген контроль через 2 мес.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Коррекция рекомендаций через 2 мес после рентгенографии. Скорейшего восстановления.
П.С. Обратите внимание рентгенолога на правильность укладки, чтобы снова не "запороть" снимок.
Сами держите ребёнка, а лучше вдвоём с папой. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки.