Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удалять ЩЖ или ещё побороться за нее
19 ответовДобрый день. После первых родов в 2017г. поставили диагноз Болезнь Грейвса, тиреотоксикоз. Начали лечение Тирозолом, постепенно снижая дозировку в течение 2,5 лет. Была ремиссия, но после Ковида в 2020г. гормоны опять подскочили, лечение возобновили. Потом опять была...
Здравствуйте. Через 6 месяцев после родов рецидив ли? Возможно послеродовой тиреоидит. АТрТТГ какие сейчас? Какие антитела были раньше? если все же рецидив с высокими антителами, тогда РЙТ конечно лучше, никак особо восстанавливаться не нужно. только подбор дозы тироксина. Синтетический гормон подобрать удобнее, т.к. натуральный имеет свои особенности сложного подбора, поэтому не используется в настоящее время.
Щитовидная железа
1 ответ21 января 2020 сделал УЗИ щитовидки Правая доля 24*25*66 V=18.55см3 Перешеек 7.4мм Левая доля 21*19*56 V=10.68см3 Vобщ=29.23см3 Щитовидная железа расположена обычно. Контуры ровные. В объеме увеличена. Структура мелко- и среднезернистая с участками кистозной дегенерации...
Здравствуйте. Причин для волнения нет. Продолжайте наблюдение. скорее всего идет сочетание АИТ гипертрофический вариант и узлового коллоидного зоба. Пока гормоны в норме, лечение не требуется.
ЭКО после папиллярного рака щж
6 ответовУдалили щж из-за папиллярного рака. Сегодня пришла гистология, которая подтвердила рак без метастаз. Доктор сказала, что нельзя делать эко. (Есть бесплодие и беременность возможна только с эко со стимуляцией). Действительно ли нельзя эко или все-таки через какое-то время...
Здравствуйте! После удаления щитовидной железы по поводу папиллярного рака без метастазов прогноз обычно благоприятный. Однако есть несколько важных моментов относительно ЭКО. Почему врач могла дать такую рекомендацию: 1. Период наблюдения - обычно после операции требуется время для стабилизации состояния, подбора заместительной терапии тироксином и контроля онкомаркеров (тиреоглобулин) 2. Гормональная стимуляция - при ЭКО используются высокие дозы эстрогенов, что теоретически может влиять на рецидив некоторых видов рака (хотя для папиллярного рака щитовидной железы прямая связь не доказана) 3. Радиойодтерапия - если планируется РЙТ, то беременность откладывается минимум на 6-12 месяцев после неё Беременность после папиллярного рака щитовидной железы в целом не противопоказана. Многие женщины успешно беременеют и рожают после лечения. Ключевой момент - время ожидания (обычно 6-12 месяцев после операции, если не требуется РЙТ). Важна стабильная компенсация гормонов щитовидной железы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! По результатам узи крупный узел левой доли, небольшой узел правой доли щж. Крайний результат анализов Ттг 0.18 при норме 0.35-5.5, т4 свободный 26.7 при норме 9-25, т3 свободный 17.8 при норме 1.2-6. Атп к рец.ттг 1.90, АТ-ТПО 5.41. Результат сцинтиграфии...
Принимают радиоактивный йод и он избирательно обучает щитовидную железу после чего угасает её функция, развивается гипотиреоз
Рак ЩЖ и ВИЧ
11 ответовДобрый день! ВИЧ + с 2016 года, ИС 750, ВН - неопределяемая много лет. Обнаружили папиллярный рак щитовидной железы. Будет операция, скорей всего будут удалять часть лимфоузлов рядом и саму или часть ЩЖ - узел в одной доли. Это получается у меня будет уже 4 стадия , то есть...
Здравствуйте! Стадия ВИЧ ставится по определенным критериям и наличию вторичных заболеваний, относящихся к ВИЧ. Заболевание щитовидной железы не является вторичным по отношению к ВИЧ, и 4 стадия - это не СПИД. Если сейчас у вас стоит 3 стадия, значит диагноз не должен измениться при отсутствии прогрессирования заболевания и регулярном приеме препаратов Удаление лимфоузлов и части щитовидной железы не должны никак сказаться на иммунном статусе, так как не только лимфоузлы участвуют в выработке защитных антител. Поэтому переживать не стоит, что ВИЧ начнет прогрессировать. Если АРТ подобрана правильно и вы регулярно принимаете препараты, а скорее всего так и есть, значит все будет хорошо
Тиреодит или что?
8 ответовВозраст 48 лет. С 20 августа появилась боль в горле слева в районе щитовидной железы. Боль при надавливании и при глотании, вечером отдает в ухо, в затылок и в шею сзади. Прощупывается твердая шишка. Числа с 31 августа появилась температура 37,9. Анализ крови от 28 августа:...
Здравствуйте. Тиреоидит подострый ставится не по уровню лейкоцитов, а по уровню СОЭ и СРБ, Какая СОЭ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Щитовидная железа
8 ответовОбратилась к неврологу с проблемами сосудов головного мозга и жалобой на сильное головокружение. Посоветовали проверить ЩЖ. Сделала УЗИ. Правая доля: 32x24x72 мм, V 26,5 см3; левая доля: 23x14x65 мм, V 10,0 см3; перешеек 15,0 мм, V общий 36,5 см3. Контур - ровный, подвижность...
Здравствуйте По узи объем железы увеличен. Имеются небольшие узелки, по описанию доброкачественные, в пункции не нуждаются. Вероятно, что это даже псевдоузлы при картине АИТ. Имеются признаки АИТ Рекомендован контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас) Кальцитонин в норме, что исключает медуллярный рак щитовидной железы Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов ТТГ совсем незначительно повышен (норма ТТГ 0,4-4,0). Т4 св при этом в норме. Терапия в данном случае не нужна. Только контроль гормонов через 2-3 месяца Повышенные антитела говорят оттиске развития АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз в будущем (не обязательно это произойдет) Анализ на эти антитела больше сдавать не нужно. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важен лишь факт их однократного повышения Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы. При снижении этих показателей незначительно может повышаться ТТГ Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Исследование выполнено по мультифазному протоколу с толщиной срезов 1 мм: проведены нативная (НФ), артериальная (АФ), венозная (ВФ) и отсроченная (ОФ) фазы. Контрастный препарат (КП): омнипак 350-100 мл. Побочных реакций на введение контрастного препарата не было. Щитовидная...
Если образование в правой доле никак не мешает вашей маме и не растёт, такие узлы можно наблюдать у эндокринолога. По результатам пункционной биопсии подозрений в отношении злокачественности нет. Но если он ей доставляет дискомфорт, тогда это показание к оперативному лечению! Размеры большие…образование в левой доле маленькое, в пунктате обнаружены эритроциты, что может говорить о недостаточном количестве полученного материала, поэтому здесь только наблюдение и повторное цитологическое исследование через 1-1,5 месяца, если не будет проводиться оперативное удаление.
Добрый день. После УЗИ щитовидной железы: ( Акустический доступ: Без особенностей Расположение железы: обычное Форма: обычная Размеры: Правая доля : 43*14*15 мм, объем: 4,3 см3 Левая доля : 41*16,6*14,7 мм, объем: 4,7 см3. Толщина перешейка: 3,2 мм. Общий объём: 9...
Здравствуйте. Сдать кровь на кальцитонин и наблюдать за узелком и гормонами. Если беременность не планируется, лечение не требуется. Контроль ТТГ через 3 месяца и УЗИ щитовидной железы 1 р в год. если планируете беременность, то ТТГ лучше снижать. АТТПО показывают, что у вас аутоиммунный процесс в железе и субклинический (незначительный) гипотиреоез.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ТТГ медленно снижается
5 ответовДобрый день! Ж, 27 лет. Рост 173, вес 78. Изначально обратилась к эндокринологу с проблемой: вес не уходит. Поставили ХАИТ предварительно, назначили L-тироксин. Ферритин 55, легкий дефицит витамина D - пью 2000. Из лекарств принимаю мелаксен для сна и КОК...
Здравствуйте, ттг быстро не снижается, нужно время для подбора дозы препарата. Сейчас ттг у вас в норме дозу снижать не нужно. Если планируете беременность тогда дозу нужно повысить до 88 и контроль ттг через 4-6 недель. Ттг должен быть до 2,5.