Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
18.11.24 оступилась спускаясь с лестницы, слышала хруст, была сильная боль острая, до дома дошла, пока шла боль прошла, но начала отекать нога в месте где был хруст! Придя обнаружила в этом месте сильный отек, в травмпункте сделали рентген, поставили апикальный перелом...
Здравствуйте. Имеем апикальный перелом наружной лодыжки. В таких случаях обычно рекомендуют: - Гипсовая повязка 4 недели или жёсткий ортез. На ногу не наступать, костыли. - Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков - Вы это сделали. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы. Начинают ходьбу на костылях после подтверждения сращения, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. -------------------------------------------------------------------- можно ли наступать на ногу? - не рекомендуется. Можно ли шевелить пальцами на ногах? - не рекомендуется. Обязательно ли пить кетопрофен, боли сильной нет, иногда и то терпимая? - не обязательно. Когда можно сделать контрольный рентген и можно ли делать рентген в ортдекте? Через 4 нед после травмы. Можно в ордекте. Подскажите где перелом, в каком месте? Загрузите файл цифрового снимка, я скачаю, отмечу перелом и сделаю Вам скрин. На этих бумажках не видно ничего. Сколько такой перелом срастается и сколько ходить в ортдекте? 3-4 недели. Но лучше 4 подождать.
Помогите понять результат гистологии
6 ответовСитуация следующая: Мама упала в подъезде с лестницы. Прям сильно упала, прокатившись кубарем вниз… Ударялась фактически всеми костями спины, ключицы, ребер. Она очень худенькая при этом. В итоге – сильные боли спины, которые молча терпела, леча народными средствами и...
Здравствуйте По результатам гистологии L3 поражение оказалось гемангиомой, то есть доброкачественным сосудистым образованием кости без признаков опухолевой трансформации. Это исключает метастаз в этом позвонке. Остальные очаги на МРТ/КТ пока не подтверждены биопсией, теоретически они могут быть аналогичными гемангиомами, но формально метастазы не доказаны. Падение могло спровоцировать перелом или усугубить боль но не объясняет множественные очаги. В приоритете сейчас стабилизация позвоночника, контроль боли и плановое ПЭТ КТ обследование. Дополнительные иммуногистохимические исследования текущей биопсии нецелесообразны, так как опухолевой ткани не выявлено.
Агрессия,протесты, истерики, обиды
19 ответовЗдравствуйте! Дочке полных 4 года. Всегда была ребёнком неспокойным по поведению, требовательная. В начале марта в детском саду начались ежедневные истерики с долгим плачем, на протяжении двух недель. Воспитатели жаловались на обиды, протесты, отсутствие терпения, плач,...
Виктория , если изменение в поведении есть- однозначно отложить сад!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Странное пятно на коже не ясного генеза
20 ответовДобрый день. Женщина, 31 год, рост 165 см, вес 112 кг, СД2, спкя. 10 апреля 2025 года заболел голеностоп правой ноги при спускании с лестницы, напрмер. Через несколько дней появилось пятно на щиколотке. На сегодняшний день (06.07.2025) пятно не проходит. Пятно температурит,...
Здравствуйте. Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача». Наиболее частой причиной пигментации не ясного генеза являются - хронические инфекции, гельминтозы, в таких случаях лечащие врачи рекомендуют обследование: - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, СОЭ и с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!, - анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный), - общий анализ мочи с микроскопией осадка, - консультация терапевта по результатам обследования; по показаниям консультации узких специалистов. При выявлении признаков гельминтоза по результатам указанных выше анализов необходимо пройти обследование у врача - инфекциониста. Читать\заказывать рекомендованные анализы внимательно, обращать внимания на расставленные восклицательные знаки. В сложившейся ситуации многие лаборатории экономят на обслуживании анализаторов и комплектующих\реактивах, поэтому для получения достоверных результатов рекомендую сдавать анализы в лаборатории с высокой репутацией - Инвитро! Хеликс; либо самостоятельно тщательно изучать рынок лабораторных услуг в Вашем регионе.
Перелом s5 позвонка
19 ответовЗдравствуйте, вчера ближе к 12 часам ночи поскользнулся на плитке в квартире и упал местом, где находится крестец и копчик. Боль возникла очень сильная и я вынужден был поехать в травмпункт, где мне сделали рентген и сказали, что там не видно перелома и написали мне в справке...
Здравствуйте. Для уточнения диагноза рекомендуется сделать КТ или МРТ. Можно делать сразу. Лечение должно проходить по канонам лечения перелома пока не будет установлено иное. Перелом, если он есть, то без смещения, не очень серьёзный. В таких случаях обычно рекомендуют: Первые 1-2 сутки к месту ушиба нужно прикладывать лед, чтобы максимально уменьшить отек, боль, гематому. Носить пояснично-крестцовый корсет с рёбрами жёсткости. Постельный режим не строгий. Можно ходить в туалет в корсете. Используйте костыли или ходунки, перенося вес на руки. Нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать, минуя сгибания в позвоночнике. Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник. Ложитесь на кровать в обратном порядке. Сидеть нельзя 2 мес. Потом КТ - контроль. Не МРТ, а именно КТ. Потом не сразу сидеть сутками в офисе, а постепенно увеличивать время сидя. Если офисная работа, можно купить специальный ортопедический круг для сидения. Медикаментозная поддержка Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном. Кальцемин адванс по 1т 2р в день 3 мес - все витамины и минералы для костной ткани. Когда расходитесь, можно начинать физиотерапию. Из физиотерапии рекомендуют - электрофорез с новокаином на область крестца и копчика № 10, - магнитотерапия №10 - хвойно-салициловые ванны №10, - парафиноозокерит или грязи №10, - массаж, иголки по 10-15 процедур. Коррекция рекомендаций после КТ или МРТ.
Сыну 1.8. развитие
9 ответовЗдравствуйте , сыну 1.8. Частые истерики. Ест и пьёт из кружки сам, но иногда отказывается от еды отодвигает тарелку и ложится на стол и плачет. В 1.5 ел сам постоянно ложкой, сейчас чаще ест руками. Бегает, залезает на лестницы, на подоконник, катает велосипед трёхколёсный...
Здравствуйте По описанию можно отнести к варианту нормы Ориентируемся на нормальное речевое развитие в 2 года : -ребёнок может произносить около 50-100 слов -наличие двусложных фраз( мама дай , папа иди) -указательный жест ( указывает по просьбе на часть тела , лица) -выполнение инструкций (возьми машинку и отдай маме) -строить башню из кубиков -имитация ( простое подражание действиям взрослых ) -появляется сюжетно-ролевая игра ..
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипоксия на фоне анемии
6 ответовЗдравствуйте. Мне 43 года, вес 84, рост 169. Заболевания: преддиабет, принимаю метформин, гипертония - лизиноприл 2,5-5 мг, депрессия с астеническим синдромом с 2019г - принимаю антидепрессанты. Самочувствие начало ухудшаться с октября месяца. В декабре по анализам - анемия:...
Могут, если симптомы неврологического плана. Ферретаб - хороший рабочий препарат.
Добрый день! 23 декабря я упала с лестницы, удар пришёлся на правый бок на пояснично-крестцовый отдел. Была в приёмном покое, сделали кт, фото прикладываю. Перелом без смещения Th12, L1,L2. Нейрохирург выписал вольтарен, аркосиа 60мг 1 раз в день,7 дней. И мрт. Но до мрт я...
Здравствуйте! Вы не рассматриваете вариант стационарного лечения? Чтобы Вас могли адекватно обезболить для проведения МРТ в стационаре. Для обезболивания можно применить паравертебральную блокаду, эффект может быть нестойкий, но зато можно будет провести МРТ. Это опять же можно сделать только в стационаре. У Вас нет слабости в ногах? Нарушение чувствительности и/или мочеиспускания? У Вас есть исследование КТ на руках на диске?
Постоянная боль в пояснице
11 ответовДоброго времени суток. История такая что в 2022 году , я упала с лестницы на поясницу , была острая боль в месте ушиба , недолго , буквально полчаса. В травмпункт я не пошла. Ниче не мазала , ничего не делала. Буквально где -то через полгода , были всевозможные прострелы ,...
Здравствуйте! Учитывая длительность Вашей проблемы и длинный список Ваших жалоб необходима консультация нейрохирурга-вертебролога, который занимается лечением заболеваний и последствий травм позвоночника. МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника обязательно нужно сделать перед очной консультацией. Из перспектив (учитывая что вы уже много пытались лечится консервативно) - это либо блокады в специализированных клиниках боли (амбулаторные манипуляции под рентген или УЗИ контролем), либо оперативное лечение. Выздоравливайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток. Ж.31 год. С 2024 начали проявляться симптомы ( как потом установлено позже) ревматоидного артрита. Все антитела отр, диагноз выставлен на фоне отбрасывания других вариантов заболевания, наличия похожей симптоматики высокого РФ и СРБ. Принимала более 6...
Оптимально поднять вопрос дообследования, направления в диагностические центры для получения более углубленного обследования