Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пневмония, эндокардит
22 ответаЗдравствуйте! Моя мама (65 лет) третью неделе лежит в стационаре городской больницы с диагнозом пневмония неуточненная. Сначала ставили правостороннюю, но позже кт показало двустороннюю (либо ухудшение, либо кт точнее). Температура 38-39 держится уже 4-ю неделю, кашель сухой,...
Здравствуйте! По представленным данным ситуация действительно серьёзная. У вашей мамы тяжёлая двусторонняя пневмония в сочетании с эндокардитом на фоне сахарного диабета и длительной лихорадки. Заочно оценить адекватность лечения невозможно, так как это задача лечащего врача, который видит пациентку и все анализы в динамике. Однако можно отметить, что смена антибиотиков на ванкомицин, гентамицин и цефоперазон/сульбактам выглядит логичной, поскольку это одна из стандартных схем для эмпирического лечения эндокардита до получения результатов чувствительности возбудителя. Обнаружение в мокроте Herbaspirillum rubrisubalbicans требует учёта его чувствительности к антибиотикам, и, возможно, потребуется коррекция терапии после получения антибиотикограммы. Сохранение температуры на третьи сутки нового лечения не обязательно говорит о его неэффективности. При эндокардите лихорадка может держаться длительно. Важно, чтобы лечащий врач контролировал посевы крови, повторял ЭхоКГ и ЭКГ, а также рассмотрел необходимость консультации кардиолога. Рекомендую обсудить эти моменты с лечащим врачом.
Повышенный креатинин и мочевина
18 ответовЗдравствуйте! Мне 38 лет, рост 194, вес 96 кг При профилактическом осмотре было обнаружено повышение креатинина и мочевыны в крови. Креатинин 116,4 при норме от 59 до 104 мкмоль/л Мочевина 7,38 при норме от 2,80 до 7,20 мМоль/л Общий анализ мочи и общий клинический анализ...
Не имеет значения. Когда Вам будет удобнее.
Высыпания на ступнях и ладонях
7 ответовДоброго времени суток! Ребёнок 1г5м 1) 9.10 вечер повышение температуры до 39 градусов. Ночь беспокойная, дано однократно жаропонижающее. Появление одиночных образований 5-7 штук (ввиде укуса насекомого/прыща до 5мм диаметром). Через время наполняются жидкостью,...
Здравствуйте! Это энтеровирусная инфекция. Типичное проявление инфекции - сыпь на ладонях и ступнях. Синдром «рука-нога-рот». Высыпания не зудят и не беспокоят ребенка, они просто есть. Проходят бесследно. Лечение симптоматическое. На данный момент показаний для сдачи анализов нет. При ухудшении состояния - сдайте ОАК.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ребенок 7 месяцев 23.02.26 по 28.02.26 стационарное лекчение в КИБ №2, выписан с диагнозом Микст-инфекция: Норовирусная + бактериальная неуточненная, гастроэнтероколит, средней степени тяжести. Эксикоз I ст. Инфекция мочевыводящих путей без установленной...
Добрый день. У малыша на фоне кишечной инфекции и микст-инфекции мочи повышенные лейкоциты, признаки осадка и умеренного расширения левого мочеточника (7 мм). Это указывает на остаточное воспаление или начальные проявления обструкции/рефлюкса мочи. Так как почки без изменений, камней нет, текущая ситуация требует контроля мочи через 1–2 недели, повторное УЗИ, бакпосев для уточнения возбудителя и подбора лечения при необходимости.
Добрый день! Прошу помочь в расшифровке анализов у ребенка, сдавали для контроля после болезни - болели месяц назад, скорее всего, вирусная инфекция с присоединением бактериальной (инфекция нижних выводящих путей неуточненная), был курс Амоксиклава 10 дней, под подозрением...
Здравствуйте, согласно сертификату прививок ревакцинация пентаксим подходит после 26 июня , от гепатита в ребенок привит ? Касаемо реакции манту , она безопасна , это не прививка , никакой нагрузки на иммунную систему не идет . Перед детским садом рекомендована постановка реакции манту , можно поставить сейчас манту через 3 дня проверка, после проверки результатов можно проводить вакцинацию, если сейчас сделать прививку то реакцию манту можно будет проводить через 30 дней . Анализы крови ещё не прикрепились прикрепите пожалуйста
Здравствуйте! Помогите разобраться, при УЗИ молочных желез, обнаружили под левой подмышкой и под ключицей слева гипоэхогенные лимфоузлы. Подмышкой левой 8 марта 2018г удалили лимфоузлы,крупный диаметром 2см. Патогисталогический диагноз: в исследованных лимфоузлах...
Здравствуйте. В вашем случае будет уместно обследование на токсоплазмоз (эозинофильная инфильтрация на это наталкивает). Сделайте ИФА крови: IgM, IgG, авидность toxo и ПЦР крови, качеств. на токсоплазмоз.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыпь по телу
17 ответовДобрый день! У ребенка (1 год, 11 месяцев, АЛЛЕРГИК, атопический и аллергический дерматит), 5 октября появилась сыпь на теле НЕ аллергического характера и повысилась температура ночью до 38, днем около 37. Локализация сыпи: задняя сторона ножек, ниже ягодиц, тыльная сторона...
Здравствуйте По фотографии можно предположить, наличие проявление вирусной экзантемы, а точнее синдром Джанотти-Крости Это не аллергия Лечение симптоматическое, как и у обычной вирусной инфекции, элементы могут проходить до 8 недель В таких случаях обычно рекомендуют: Питьевой режим 40мл/кг веса Если есть зуд, тогда даем антигистаминное-зодак или зиртек по 5 кап 2р в сутки 5-7 дней Неотанин наружно 3р в день до полного разрешения Если зуда нет и высыпания никак не беспокоят, тогда лечения не требуется, только питьевой режим Мочалкой не тереть Стараться не чесать, не ковырять
Здравствуйте.Мужчина 34 года. Проблема- астма, неуточненная,приобретающая тяжелую форму. Продолжительность - 13 лет. Изначально симптомы начали появляться послезатяжного бронхита. Лечение- симбикорт 160/4.5, сингуляр. Если раньше обострения проявлялись преимущественно...
Здравствуйте. Тайлед не входит в клинические рекомендации, эффект слабый. При отсутствии контроля обычно переходим на более сильную терапию, например Тримбоу 100/6/10 мкг 2 вдоха 2 р в день. Это тройной самый эффективный ингалятор. Если всё равно нет эффекта, обсудите со своим врачом возможность назначения генно-инженерной биологической терапии (Генолар, Дупексен, Фазенра). С уважением?
Что за диагноз?
12 ответовЗдравствуйте, беспокоит Слабость Вялость Сонливость Утренняя тошнота, реакция за запахи, рвотный рефлекс, тяжесть после еды, иногда пьянная походка, туман перед глазами, аритмия, тревога и волнения по пустякам, иногда потеря аппетита, чувство духоты, низкое давление...
Здравствуйте! Приложите ,пожалуйста, анализы к вопросу. Симптомы могут указывать на дефицитную патологию (в том числе и белковую недостаточность) или на психологическую проблему. Для исключения дефицита: - ферритин (депо железа, показатель не менее 40 -В12, В9 - витамин Д - Консультация терапевтов после получения анализов - Консультация трихолога с анализами ( если анализы в норме) по поводу выпадения волос для трихоскопии При исключение дефицитных состояний, рекомендуется консультация невролога /психотерапевта для назначения терапии. Препаратом первой помощи при являются бензодиазепины (феназепам, альпразолам, атаракс), например, феназепам, 1/2 таб, при неэффективности увеличить до 1 таб в сутки. При неэффективности группа СИОЗС, преимущественно сертралин, флувоксамин Параллельно психотерапия, чтобы научиться работать со своими мыслями и эмоциями при помощи врача-психотерапевта или психолога. Попробуйте посмотреть в интернете технику СТОП (они поможет переключать внимание при панической атаке). Во время приступа стоит попытаться сохранить осознанность, глубоко дышать, сконцентрироваться на ощущении « опоры рядом», д ля этого можно схватиться за что-то твердое вроде стены.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Астма или нет?
4 ответаЗдравствуйте, вопрос такой. Мне в конце мая делали ФВД в поликлинике показало: ЖЕЛ= 85%,ФЖЕЛ = 73%, ОФВ1= 73%.,ОФВ1/ФЖЕЛ=88. Проба с бронхолитиком прирост ОФВ1= +65%.,ОФВ1/ФЖЕЛ=+19%. Сдавал кровь, в крови на все аллергены отрицательно. Выставили диагноз БА неуточненная....
Добрый день! Да, по всем исследованиям указания на бронхиальную астму. Она может быть аллергической, неаллергической и смешанного генеза. Поэтому необязательно будут какие-то аллергены. Хотя общий IgE у Вас повышен-есть смысл сдать большую аллергопанель типа ALEX2 300 аллергенов