Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Был перелом надколенника со смещением костных отломков. Ничего не делали. Прошло уже больше 6 месяцев и при ходьбе когда наступаешь на правую ногу боль в колене и когда сидишь, начинаешь вставать боль тоже ощущается при разгибании. Может это быть связано что перелом сросся...
Здравствуйте.
Смещение надколенника на 3 мм причиной боли являться не может. Скорее всего, причиной боли является тендинит собственной связки надколенника. Возможно, есть синовит сустава. Для диагностики рекомендуют сделать УЗИ коленного сустава.
При выявлении синовита и тендинита проводят противовоспалительную терапию.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после УЗИ. Скорейшего восстановления.
Здравствуйте. Был перелом правой лодыжки со смещением осколков. 30 декабря сделали операцию. Прошло 10 недель со дня операции. Поз.винт и гипс сняли спустя 9 недель. На снимке врач видит, что не срастается перелом. Очень переживаю, не хочу повторной операции. Хотелось бы...
Здравствуйте.
Признаки начала сращения есть, но обычно через 10 недель они выглядят более убедительно.
Так же есть тревожный сигнал в виде костной резорбции вокруг нижних винтов, что может указывать на их нестабильность.
Для уточнения диагноза рекомендуют сделать КТ.
Если будут выявлены костные мостики между отломками, то оперировать не придётся и перелом срастётся.
Если костных мостиков нет и начался склероз срастающихся поверхностей, то уже нечего ждать и показано оперативное лечение.
Коррекция рекомендаций после КТ.
П.С. После КТ обязательно заберите диск.
Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск и дайте сюда ссылку на скачивание. Будет точный ответ, что делать.
Здравствуйте. В ноябре 2022 года сломала ногу, поставили штифт. Перелом плохо срастается. Недавно сделала контрольный снимок в поликлинике.
Скажите, пожалуйста, по такому снимку можно сказать, перелом сросся нормально, или ещё не сросся полностью? И можно ли ходить полностью...
? Добрый день
? Скажите, пожалуйста, по такому снимку можно сказать, перелом сросся нормально, или ещё не сросся полностью? ➡️ ➡️ ➡️ Снимок очень низкого качества
? И можно ли ходить полностью опираясь на ногу, на большие расстояния? ➡️ ➡️ ➡️ Учитывая время, прошедшее после операции надо начинать приступать на ногу
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
моей матери 86 лет ,месяц назад случился перелом шейки бедра со смещением, по здоровью выбрали консерв.лечение дома. Она уже может сидеть в кровати. Можно ли ей передвигаться сейчас в кресле-коляске? и если перелом не срастется, можно ли обойтись без операции на оставшуюся жизнь?
Передвигаться можно и нужно обязательно.
Перелом не срастется. Будет ходить на ложном суставе.
Можно уже начинать ходить с использованием 2-х костылей.
Операция в таком возрасте не нужна.
Категорически нужно исключить полный постельный режим.
перелом лучевой кости в типичном месте с небольшим смещением отломков под открытым углом в тыльную сторону, перелом шиловидного отростка локтевой кости без смещения.
Прошло 4 недели гипс заменили на ортез, боли остались, отек тоже, рука немного шевелится, опасно ли...
Здравствуйте. Разработка начинается при качественной мозоли, иначе получите такой отек кисти и предплечья, что забудете совсем об разработке . Оптимально качество мозоли можно увидеть на КТ, заодно узнать получится при таком смещении полностью разработать сустав. Удачи.
На снимке у меня обнаружили компресионный перелом 5 и 6 позвонков. К неврологу не могу попасть на прием, нет записи. Вопрос вот в чем. Самочувствие ухудшается, руки начинает будто трясти, они сковываются в одном месте выше кисти и ниже логтя. И в ногах боль возникает будто...
Доброе утро! Если обнаружен свежий компрессионный перелом позвонков, даже без смещения, Вас должны госпитализировать в отделение травматологии для лечения и там провести осмотр невролога.
Если это застарелый перелом, то ношение полужесткого корсета на 3-4 часа в день, прием препаратов группы НПВС, например Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 7 дней под прикрытием препарата Омез одна таблетка в день
Мидокалм на ночь курс 10 дней.
На область позвоночника можно пластырь с Лидокаином.
Раз появились неприятные ощущения в конечностях, выполните ЭНМГ верхних и нижних конечностей.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите, как нам восстановить 10-летнему ребенку руку после тяжелого перелома. В июле сын получил перелом правой руки при падении с турника. В больнице поставлен диагноз «Закрытый чрезмыщелковый перелом правой плечевой кости со смещением». В этот же день была...
Сделайте МРТ плечевого сустава для исключения разрыва ротаторной манжеты плеча.
Если там все нормально, езжайте в детский ортопедический санаторий, где все разработают за месяц.
Поставили диагноз перелом 3,4,5 плюсневой кости, но в какой ее части так и не увидели по рентгену, можете подсказать пож та? И на сколько это серьезный перелом
Здравствуйте. Можно Вам задать вот такой вопрос, потому что я не понимаю как правильно действовать в такой ситуации. Ситуация такова, бабушка 87 лет, встала и упала с дивана, отвезли на скорой с подозрением на перелом шейки бедра, рентген подтвердил перелом шейки бедра....
Здравствуйте. Переломы в области ТБС у пациентов пожилого возраста срастаются редко.
1. Оптимальное лечение переломов шейки бедра - эндопротезирование.
Возраст противопоказанием не является. Настаивайте на переводе в областную больницу, позвоните на горячую линию облздрава.
2. Есть малоинвазивная методика, когда без разреза через прокол проводят 3-4 стержня через вертел и шейку бедра. На этих стержнях пациент сможет удовлетворительно ходить уже через неделю.
Выглядит примерно так.
https://disk.yandex.ru/i/YTp-yWDmWKQihg
Её применяют, если эндопротезирование противопоказано.
3. Если операцию сделать не реально, нужно обеспечить уход:
- на ногу должен быть наложен деротационный сапожок. Лучше купить в орт салоне готовый.
https://grozny.ortix.ru/product/tutor-na-stopu-trives-derotatsionnyj-sapozhok-t4741/
Он стабилизирует ногу в постели, предотвращает смещение.
- Борьба с пролежнями. Нужен противопролежневый матрац. Пациента нужно выкладывать на бок, менять бока раз в 2-3 часа, растирать область крестца и спину камфорным спиртом.
- Борьба с тромбами. Показано применение антикоагулянтов. Например, Продакса или Ксарелто. Их назначать можно только очно. Носить компрессионные чулки 2 класса.
- Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, особенно в первый месяц.
- Профилактика застойной пневмонии:
Рекомендуют дыхательную гимнастику https://alzstore.ru/dyhatelnaya-gimnastika-dlya-lezhachih-bolnyh
- Кальцемин адванс - все витамины и минералы для костной ткани.
4. Вставать рекомендуют через месяц и пытаться ходить на ходунках. Опираться на ногу можно, но будет больно. Через пол года (примерно) в области перелома сформируется ложный сустав (хрящ) и тогда боли уменьшатся.
Облегчит ходьбу Б-814 или ортез Orlett HFO-333
5. Устройте пациенту такое сооружение "балканская рама". В гугле много рисунков.
6. Задумайтесь о приобретении функциональной кровати. Например, https://www.met.ru/goods/17091/
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте получил открытый перелом бедра со значительным повреждением и отсутствием мягкой ткани в месте перелома 1.12.2024, в январе 25 года проведена пересадка кожи в феврале 2025 года наложен аппарат илизарова, кость в аппарате немного шатается, хожу с костылем одним,...
Здравствуйте. Помню Ваш случай.
Перелом сложный, но я бы не сказал, что он не срастается. По снимкам, похоже, что частично сросся.
Не думаю, что "кость шатается" при ходьбе. Она в аппарате не может шататься даже если не срослась.
Ощущение шатания даёт нестабильность из-за отсутствия связок и мышц.
Для точного ответа по степени сращения давно пора сделать КТ. Я ещё в начале лета рекомендовал.
По КТ будет точно понятна степень сращения и можно будет определить дальнейшую тактику лечения.
Если вдруг, действительно, не срастается и есть ложный сустав, то без повторной операции уже не срастётся.
Для сращения потребуется резекция ложного сустава и костная пластика.
Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Предварительно запишитесь на сайте центра.
А если по КТ будет наблюдаться сращение, то в зависимости от его степени планируют снятие аппарата и реабилитацию.
Коррекция рекомендаций после КТ.