Что вас беспокоит?
Открытый перелом бедра
Здравствуйте получил открытый перелом бедра со значительным повреждением и отсутствием мягкой ткани в месте перелома 1.12.2024, в январе 25 года проведена пересадка кожи в феврале 2025 года наложен аппарат илизарова, кость в аппарате немного шатается, хожу с костылем одним, мозоль на месте перелома не появляется никаких физипроцедур не было, на приеме у врача травматолога врач сказал что перелом не заживет. Вопрос что можно сделать с переломом чтоб зажило может вы знаете где могут помочь и что вы думаете по поводу заживет ли перелом?
Принятый ответ
Здравствуйте. Помню Ваш случай.
Перелом сложный, но я бы не сказал, что он не срастается. По снимкам, похоже, что частично сросся.
Не думаю, что "кость шатается" при ходьбе. Она в аппарате не может шататься даже если не срослась.
Ощущение шатания даёт нестабильность из-за отсутствия связок и мышц.
Для точного ответа по степени сращения давно пора сделать КТ. Я ещё в начале лета рекомендовал.
По КТ будет точно понятна степень сращения и можно будет определить дальнейшую тактику лечения.
Если вдруг, действительно, не срастается и есть ложный сустав, то без повторной операции уже не срастётся.
Для сращения потребуется резекция ложного сустава и костная пластика.
Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Предварительно запишитесь на сайте центра.
А если по КТ будет наблюдаться сращение, то в зависимости от его степени планируют снятие аппарата и реабилитацию.
Коррекция рекомендаций после КТ.
Забыл еще написать что есть нейропатия малоберцового нерва
Здравствуйте
Переломы бедра с обширным повреждением мягких тканей и пересадкой кожи часто заживают дольше обычного, а иногда кость не срастается и формируется ложный сустав. Это бывает из-за плохого кровоснабжения в месте повреждения, дефицита костной ткани и инфекции
Описанная картина вероятнее всего указывает на риск несращения. При таких состояниях наиболее информативно выполнить компьютерную томографию, чтобы понять, есть ли хоть частичное образование костной мозоли или речь идет о полном несращении
Если подтверждается отсутствие сращения, то наиболее эффективным методом лечения считается повторная операция -удаление несформированного участка, костная пластика (пересадка костного трансплантата) и повторная фиксация. В сложных случаях обсуждается использование регенеративных методик, например костных заменителей или стимулирующих факторов роста. Это делают в федеральных центрах травматологии и ортопедии, где есть опыт работы с подобными случаями.
Даже если перелом не заживает в обычном понимании, современные методики позволяют добиться восстановления опоры и функции конечности. Для этого обычно рекомендуют обратиться именно в крупный специализированный центр, где подберут оптимальную тактику.
Похожие вопросы по теме
- 28 Мая 20201 ответ
- 7 Мая 20222 ответа
- 17 Марта 202512 ответов