Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена химиотерапии
5 ответовДобрый день, у мамы рак желудка Рак антрального отдела желудка cT1bN0M0 I стадия. Лапароскопическая дистальная резекция желудка, D1-лимфодиссекция от 09.12.2024 г., pT1b pN1 (1/14) LV1 Pn0 R0. С 23.02.2025 - 1 неполный курс АПХТ Xelox. Очень тяжело перенесла первый курс...
Здравствуйте Такая бурная и выраженная реакция - крайне редкое явление на схему XELOX Обычно она переносится очень достойно Но такие реакции тоже бывают И, безусловно, продолжать химиотерапию по такой схеме нецелесообразно и опасно! Ситуация двоякая Гистологически - перстневидноклеточный рак с мтс в лимфоузле - это агрессивный вариант и адъювантная химиотерапия показана Но все схемы для адъюванта - например, FOLFOX, FLOT - еще тяжелее, чем XELOX И так как химиотерапия в данной ситуации адъювантная (то есть носит профилактический характер!) - ее (учитывая случившееся) в принципе целесообразно прекратить и перейти на динамическое наблюдение
Артрит и профзаболевание
11 ответовпосле обследования в проф.центре мне поставили предварительный диагноз профессионального заболевания: Вегетативно-сенсорная полинейропатия верхних и нижних конечностей I - II ст. с умеренно выраженными чувствительными и трофическими нарушениями кожи кистей рук, умеренным...
Здравствуйте. У вас диагноз РА не верифицирован, т.е. стоит под вопросом. Для его установления нужно убедительные клинические, лабораторо-инструментальные данные говорящие в пользу РА. К таким относятся: утренняя скованность более часа, повышение острофазовых показателей (СОЭ СРБ), припухание не менее 1 мес хотя бы одного из проксимальных МФ, пястно-фаланговых либо л/з суставов, находки на рентгенограмме кистей рук. Если это найдут, то РА м.б. выставлен даже при отсутствии положительного ревмофактора и АЦЦП.
Радикулопатия
8 ответовДобрый вечер. Начались боли по задней стенке в ногах в 2023. Сильная тяжесть в ногах на работе( работа сидячая за компьютером ) . Делала узи вен и артерий-без патологии. Прошла МРТ головы, шейного отдела, поясницы и энмг . По энмг -выраженная радикулопатия .Обратилась к...
Нет, из-за родов не могло. А вот из-за тревожного расстройства да. Пароксетин не лечит хроническую боль, у него нет такого эффекта поэтому на его приёме не было сдвигов в эту сторону. Это такое состояние при котором происходит нарушение обмена нейромедиатов в головном мозге. В связи с этим вегетативная нервная система которая регулирует все процессы начинает работать неправильно. И начинаются всяческие телесные неприятные проявления этого заболевания, в том числе калебания АД казалось бы на ровном месте, покалывания в разных местах, ощущения онемения, трудно вдохнуть,боли и напряжение мышц и т.д. Прогноз хороший.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 27 лет, сдала генетический тест в 2024 году. Выявлены генетические полиморфизмы нарушения метаболизма гомоцистеина и фолиевой кислоты: - Гомозиготная форма MTRR G/G Выявлены генетические полиморфизмы тромбофилии: - Гомозиготная форма P2Y12 н12 -...
Добрый вечер! По описанию статистически значимо повышающие риск тромбозов генетические тромбофилии не выявлены ( F2 и F5) Выявленные полиморфизмы встречаются в пределах 70-80% случаев и имеют низкую клиническую значимость . При полифоризме метилфолатредуктазы может быть потребность в чуть большем количестве фолатов. Они контролируются исследованием уровня гомоцистеина. Назначение фолиевой кислоты 5 мг-5000мкг, если метилфолинат 400мкг/сут. Если нет акушерской патологии , тромбозов в анамнезе , у близких до 51 года тромботических осложнений . Никакие дополнительные обследование и соответственно профилактические и лечебные меры не требуются. Если есть фактора тромбоза , то необходимо еще исследовать протеины C и S, Антитромбин III . И исключить антифосфолипидный синдром : АТ к бета 2- гликопротеину , АТ к кардиолипину ( Не суммарные) и трехэтапный тест на волчаночный антикоагулянт. Для более точных рекомендаций, можете прикрепить анализы
Не нравится родинка
8 ответовРодинка выглядит темно- коричневой и форма неровная Должно ли это беспокоить? Размер 0,5см
Анастасия, добрый день! Понимаю Ваше волнение, но в данном случае нет повода для переживаний. По фото клиническая картина характерна для доброкачественного новообразования кожи - меланоцитарный невус. Происходит из клеток меланоцитов. Визуально абсолютно спокойное образование (и остальные что выше - тоже спокойные) Рекомендуют в таких случаях: - в плановом порядке показаться дерматологу для уточнения диагноза путем дерматоскопии - Не травмировать образование - Наблюдать за изменением цвета/размера образования - Показывать образования дерматологу 1 р/год - Защищать от действия солнца солнцезащитными кремами - Удалить образование при частой травматизации
Кашель
2 ответазапушеная форма трахеита.,от эреспала рвотный рефлекс,посоветовали бронхоплант.Что скажите,ребенку 10 летт0000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000
Здравствуйте. Антибиотики принимали, небулайзер есть у вас? Бронхоплант- сироп на основе тимьяна, применение возможно. Также можно попробовать экстракт солодки в сиропе или таблетках.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Розацеа. Сотрет
1 ответЗдравствуйте, назначили 10 мг сотрет, 45 кг, папуло пустулезная форма. Не мало ли?
Здравствуйте. Системные ретиноиды при лечении розацеа, как правило назначаются в низких дозах-0,1-0,3 мг на кг массы тела, то есть правильное лечение.
Как понять у меня форма туберкулёза открытая или закрытая и можно ли вылечиться
Здравствуйте, открытая или закрытая форма туберкулёза определяется по анализам мокроты (микроскопия, ПЦР, посевы на жидкие и твёрдые питательные среды), или по результату бронхоскопии и исследованию промывных вод бронхов. Такое обследование проводится в лаборатории тубдиспансера. Частные клиники не обладают всем необходимым для данных исследований, поэтому не могут выдать стопроцентного результата.
Препятствует ли синдром Аспергера (F84, лёгкая форма аутизма) получению водительских прав категории М?
Здравствуйте, согласно новым изменениям в законодательстве, а именно Распоряжение Правительства Российской Федерации от 12 апреля 2025 г. № 892-р Таким образом с данным диагнозом допуск к вождению не дадут.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
31 мая рентген и КТ на фоне пневмонии, 9 июня бронхоскопия ( ПЦР и скопия отрицательные) 10 июня диаскин ( +) 16 июня начала противотуберкулезную терапию на дневном отделении, как я понимаю, сейчас ждут посев на жидкие мокроты со смыва, врач сказал, с учетом очагов...
Здравствуйте, Мария По описанию Кт действительно больше данных за туберкулез, с учетом положительного Диаскинтеста и с учетом гистологической верификации, если на гистологии после бронхосокпии подтвердили туберкулез - диагноз считается установленым. Туберкулез -это инфекционное заболевнаие, которое передается больше частью через воздух. Туберкулез делиться на виду - без бактериовыделения (когда в скопии, ПЦР и посеве мокроты или смывов с бронхов не выделяют палочку Коха) или туберулез с бактериовыделение (когда или в микросокпии мокроты или смывлв с бронхов при бронхосокпии, или методом ПЦР, или методом посева на жидкие среды или посевом на твердые среды, выделяют палочку Коха). Без результата посевов точно сказать с бактериовыделением ли форма туберкулеза или нет - сложно. В интенсивную фазу лечения фтизиатры обычно рекомендуют до получения результата посева ограничить контакты, особенно с детьми. У Вас ПЦР и скопия отрицательные, поэтому, возможно, и посев тоже будет отрицательный.