Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте помогите пожалуйста . ребенку 11 месяцев на рентгене показало дисплазию тазобедренных суставов. Какое лечение нужно , какие препараты нужно пить , по сколько ему пить витамин д , какой кальций пить ?
Добрый день. Во первых снимок выполнен не правильно,ребенок дернулся и произошел завал таза на одну сторону. Задержка развития ядер это проблема когда их нет совсем или они крайне малыв вашем возрасте. Ортопедические изделия здесь не требуются. Для поддержки развития суставов можно сделать курс массажа от поясницы и ниже плюс парафиновые шортики 10 дней. И ежедневная зарядка с упором на тбс. Более ничего не требуется.
Дисплазия?
6 ответовДобрый день.Подскажите,сделали УЗИ тазобедренных суставов ребенку.На момент узи ребёнку 11 недель. Слева угол а 55°, угол б 46° Считается ли это дисплазией и если да,то какое рекомендовано лечение?Спасибо
По снимку видно, что неправильно выведены углы, соответвенно они и померены неправильно.
Гигрома на суставе
45 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. У ребенка на суставах пальцев шишки. Делали узи мягких тканей и суставов поставили, что это гигромы. Девочка 11 лет занимается волейболом. Прокомментируйте, пожалуйста, узи. Возможно ли рассасывание гигром?
Здравствуйте. Похоже на гигромы. Они возникли вследствие резкого травмирующего усилия на волейболе, во время которого повысилось давление в уставе и внутрисуставная жидкость продавила капсулу сустава, образовав гигрому. Гигромы уже таких размеров, что сами не "рассосутся" и не уйдут. К тому же занятия волейболом способствуют их росту, а не "рассасыванию". Гигрома в лечении не нуждается, если не болит. К опухолям гигрома не относится. Конечно, такие большие гигромы в области суставов кисти со временем нужно будет удалять, потому что они мешают и не украшают девушку. Но сейчас это делать бесполезно. К этому вопросу нужно будет вернуться, когда девочка наиграется в волейбол и найдёт себе другое увлечение. Ибо после операции при возвращении в волейбол гигромы быстро рецидивируют.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренных суставов
2 ответаДобрый день! Ребёнку 1 год. Мальчик. Родился в срок путем планового КС. У МАТЕРИ прооперированный двусторонний вывих ТБС. Сейчас коксартроз. Ребёнку поставлен диагноз после первого узи дисплазия. Повторный рентген в 6 мес. До года прошли несколько курсов массажа, Лфк. Ортезы...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и рентген снимков - Поскольку рентгенограмма содержит проекционные искажения (ребенок частично завален на правый бок), точно оценить углы и степень дисплазии невозможно. В норме у годовалого ребенка они должны быть 18-20 градусов. Также отмечается скошенность крыш вертлужных впадин и задержка ядер окостенения головок бедренных костей,нормальный диаметр ядер к этому возрасту составляет около 5–6 мм. Важна их симметричность и центрирование строго в вертлужной впадине.При задержке оссификации ядер иногда ограничивают преждевременную осевую нагрузку (неторопить ребёнка вставать на ножки без опоры.Учитывая ортопедический диагноз у матери (вывих, коксартроз)риск дисплазии у ребенка повышен,что требует более тщательного контроля.Линия Шентона должна быть плавной, непрерывной дугой. Любой уступ наней свидетельствует о смещении (подвывихе) бедра.В таких случаях рекомендуется повторить (правильно) рентген снимок тбс, Тонизирующий массаж поясничной области и н/конечностей с акцентом на ягодичную обл. Электрофорез с Эуфиллином и Хлористого кальция на оба тбс. Контроль вит Д, при ее дефиците Вигантол по 1-2капли в день. Коррекция рекомендаций после рентген снимков.
Дисплазия тазобедренных суставов
3 ответаДобрый день ! В месяц были с ребенком планово у ортопеда (ребенок рожден с помощью планового кесарева сечения из-за тазового предлежания). По узи показатели такие : левый: угол альфа 57 , угол бета 48; правый: угол альфа 67, угол бета 41. Ядро окостенения отсутствует . ...
Здравствуйте. 1а по Графу справа - полная норма. 2а по Графу слева - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Ситуация с необходимостью Фрейка пограничная. Иногда она нужна, иногда нет. Важны следующие соображения: 1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты. 2. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения Фрейка не вызывает сомнений. 3. Вы сейчас можете либо носить Фрейка (лучше "перебдеть") или обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов. Заочно отменять Фрейка НЕЛЬЗЯ. Так же рекомендовано: - Решение вопроса с ношением шины. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Незрелость тазобедренных суставов
7 ответовВ месяц делали узи, сказали незрелость т/б сустава справа, сегодня переделали в 3,5 месяца и сказали, что уже на двух ножках. Подскажите, есть ухудшения и какая степень незрелости? Назначили электрофорез 10 с Ca+ P-. Так же подскажите, пожалуйста, что это за препараты. Так...
Я переделывать УЗИ не рекомендовал. Рекомендации те же. Мне более по данному вопросу без контрольной рентгенографии через 2 мес добавить нечего. Не болейте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в конце ноября 2019 ребенок стал жаловаться на боль в указательным пальце левой руки. При осмотре обнаружили припухлость указательного и безымянного пальцев. Обратились к ревматологу. Назначены анализы. HLa B27 не обнаружен, ревматоидный фактор меньше 20 МЕд на...
Боль ушла на фоне приёма метотрексата?
У меня коскартроз тазобедренных суставов, мне 56 лет. Диагноз был поставлен уже 7 лет назад и мне тогда же выдали направление на операцию. Но я не стала оперироваться, не было возможности бросать работу. Сейчас я бы сказала что чувствую себя даже лучше, благодаря регулярной...
насколько... Артроз 3 ст. Это крайняя степень. Не многие с такими суставами смогли бы ходить даже на костылях, но Вы ходите и размышляете о необходимости операции. Рентгенологическая картина не всегда отражает степень выраженности симптомов.. Многое зависит от компенсаторных возможностей, но когда-то и они себя исчерпают.
Здравствуйте. Заметили за ребёнком что косолапит. Ему 2.5 года. Поехали к ортопеду. Проблем на осмотре не обнаружила, только разницу в мышечном тонусе, но рекомендовала сделать рентген тб суставов и сдать анализ на вит д. По результатам рентгена сказала что есть признаки...
Здравствуйте, Татьяна. То что принимаете достаточно на сегодняшний день. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Родила 3 недели назад, на гв. В районе суставов покраснения в виде волдырей. Ранее данные покраснения возникали до беременности. Покраснения возникают быстро и также быстро могут исчезать.
Здравствуйте, Светлана! Подскажите, в течение какого времени исчезают высыпания? Визуально можно предположить крапивницу, если в течение нескольких часов-одного дня, то это она. Природа, чаще всего, аллергическая. Аллерген может поступать внутрь с продуктами питания, лекарствами, витаминами. Может действовать снаружи-бытовая химия, внешние раздражители, сухость кожи, вирусные и инфекционные болезни тоже играют важную роль. Рекомендую: вести пищевой дневник и отмечать в нем изменения на коже ( высыпание новых элементов), так сможете выявить аллерген, если он пищевой. Минимизировать контакт с водой, не тереть кожу губкой, сушить промакивающими движениями. Внутрь: табл. Цетрин или Лоратадин 10 мг 1 таб*1 раз в день 7 дней. Наружно: крем Акридерм или Адвантан 2 раза в день 7 дней тонким слоем. При неэффективности лечения-консультация дерматолога и аллерголога очно. Сдача анализов- ОАК, иммуноглобулин е общий, срб, соэ. Не переживайте, ничего страшного. Удачи!