Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит
5 ответовЗдравствуйте, мне 48 лет, в 2011 году был поставлен диагноз - ревматоидный артрит, назначено лечение - Метотриксат 10 мг в неделю. Пропила его в течении 10 месяцев. Со временем состояние улучшилось, суставы перестали болеть, но вот уже года два как боль вернулась и...
Здравствуйте. А зачем вы его отменяли? Метотрексат при ра назначается пожизненно. Можно и без ревматолога начать приём, но за вами должен наблюдать терапевт, знающий какие анализы и как часто сдаются при приёме метотрексата.
Волчанка? Артрит?
18 ответовСдала анализы - результаты ниже. Помогите разобраться. Беспокоит только сыпь петехиального характера на ногах. Дерматологи предполагали кожную форму васкулита. Ревматоидный фактор (140), отправлял сдавать терапевт. Вчера пришли АЦЦП и антитела к двухспиральной ДНК. Иногда...
Здравствуйте! 1.Антитела к Д-ДНК укладываются в референс нормы вашей лаборатории,это практически исключает волчанку. Без повышения этих антител ее не бывает. Почему они есть,как вы спросили,а не равны 0. Потому что некоторое количество антител иммунная система вправе вырабатывать,в качестве уничтожения «плохих» поврежденных клеток,погибших. В организме клетки меняются постоянно. Можно пересдать эти антитела в другой лаборатории,с более чувствительным методом,если вас смущают такие цифры. 2. АЦЦП специфичны для реаматоидного артрита. Но только по анализу не ставят диагноз. Антитела могут повышаться задолго до появления болезни. И без клиники припухших суставов,скованности и боли в них требуют только мониторинга. Анализы без заболевания «не лечат». К тому же титр очень небольшой. 3. РФ может иметь помимо реаматоидного артрита оные причины для повышения. Это и заболевания щитовидной железы и гепатит и саркоидоз,аллергические процессы,инфекции. Опять таки только на показатель не ориентируемся в постановке диагноза. Сдавали ли вы общие анализы мочи и крови? Биозимию крови? Срб? Выполняли ли СКТ органов грудной клетки? Обследовали щитовидную железу и на гепатиты вирусные? Пятна чешутся? На их месте остается шелушение? Только на ногах? Они не болезненны при пальпации? Если нажать -бледнеют? Нет ли температуры? Кашля,одышки? На время сдачи анализов не было орви? Суставы не припухшие? Нет ли сухости во рту или глазах? Язвочек во рту или в носу? Пальцы на холоде не синеют? Нет ли онемения стоп,кистей?
Добрый день! В последнее время ,больше месяца ,стали болеть суставы пальцев рук ,верхние фаланги, кажется как будто немного уплотнения на них появились. Боль при сжимании-разжимании. Никаких воспалений на коже нет. Также болит правая стопа после длительной ходьбы, немного...
Добрый день, На представленных рентгенограммах кистей в прямой проекции- определяется неравномерное снижение суставных щелей межфаланговых сочленений, больше выражено в дистальных сочленениях, определяется остеофиты по нижним поверхностям концевых фаланг - это явления узелков Гебердена при остеоартроза , больше выражено в левой кисти, а также там определяются единичные энтезиты в проекции основных фаланг левой кисти. На рентгенограмме стоп в прямой передней проекции определяется -вальгусная деформация первых пальцев стоп 1-2ст. А также признаки деформирующего остеоартроза 2ст в плюснефаланговых сочленениях правой и левой стоп. Костно- травматических и деструктивных изменений не выявлено. Данные рентгенснимки говорят о деформирующем остеоартрозе в межфаланговых и пястнофаланговых сосленениях 1-2ст правой и левой кисти, плюснефаланговых сочленения 1пальцев стоп 2ст, межфаланговых 1ст правой и левой стопы. Критичного на данный момент ничего не отмечаю, обязательно рекомендуется лабораторные методы исследования, консультация терапевтом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артрит? Какое обследование и лечение необходимо? Добрый день! Папе 72 года, последнее время болят ноги, опухает голеностопный сустав, обратились к ревматологу, назначили лечение (заключение прилагается), беспокоит, что у папы повышен билирубин, можно ли ему принимать...
Наталья,добрый день. Ревматоидный артрит -это чаще симметричное припухание,боль,скованность в суставах кистей,стоп. Что в большинстве случаев сопровождается высокими цифрами соэ,срб. РФ обычно повышается в несколько раз,растет АССР. Да,есть и серо негативные формы,без повышения,но в любом случае по жалобам,клинически -это симметричный чаще артрит. Пока по фото,по жалобам сомнительно . Вижу припухлость только одного голеностопа,нормальные соэ и срб,РФ повышен незначительно. Давайте разбираться. 1. Припухает,болит один голеностопный сустав? Боль постоянная? Или приступами? В покое или только при ходьбе и движениях ? 2. Есть ли припухлость,боль и скованность в мелких суставах кистей,стоп? Скованность длится более 30 минут? 3. Псориаза нет у папы? 4. АССР сдан в 2023 году? Перед назначениями метотрексата выполняли ли МРТ или узи беспокоящих суставов,рентгенографию? 4. Травм не было?
Полиостеоартроз суставов кистей
7 ответовДобрый день! Болят суставы на кистях рук. Изначально на мизинцах в верхних фалангах (потом косточки слегка выросли). Чуть позже боль перетекла на средний палец в тыльные пастные связки (на одной руке). При нагрузке (чашка чая) начинает болеть, в покое не тревожит.
Будьте здоровы.
Миелофиброз и ревматоидный артрит
6 ответовЗдравствуйте. Моей маме 61 год. 10 лет стоит диагноз первичный миелофиброз, по трепану префиброзная стадия первичного миелофиброза. В начале лечения была проведена терапия интерфероном альфа2б, было много побочек, отменили. Все оставшееся время принимает Гидреа. В этом году...
Екатерина, здравствуйте. Что сейчас по анализу крови, какие значения показателей? Когда делали УЗИ брюшной полости? Можете ли прикрепить результаты? В какой дозе сейчас мама принимает гидреа? Что ещё принимает из лекарств?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит 5 лет, принимала сульфасалазин 2 гр в сутки. Планируем Эко, сульфасалазин врач отменила. Если вдруг начнётся обострение, какие медицинские препараты можно принимать во время беременности?
Метилпреднизолон можно, плаквенил. Но обычно обострение идёт после беременности. А во время все тихо, особенно со второго триместра.
Ревматоидный артрит- метотрексат 20 мг, найз. Стало очень сильно болеть левое колено - сделала снимки - гонартроз, остеоартроз, синовит - анальгин, димексид, артра - ничего не помогает, адская боль .. хожу хромая
В чем ваш вопрос?
Артрит тазобедренного сустава
4 ответаУ ребенка в декабре 25 года был артрит тазобедренного сустава , отказывала левая нога , сдали аналащи бак посев из горла и носа и хотела бы узнать , это что то страшное или нет , сейчас опять начинает жаловаться на ногу , на левую что вставать больно
Здравствуйте В мазке на флору выделен золотистый стафилококк – это условно - патогенная флора , которая в норме живёт на слизистой оболочке лор органов, бактерии которые выделены в зеве, к тазобедренному суставу не имеют никакого отношения Есть какие-то проявления со стороны лор органов ? Боль, дискомфорт в горле?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз ревматоидный артрит
1 ответЗдравствуйте, врач в поликлинике поставил диагноз ревматоидный артрит на основании исследования МРТ. Назначил метотрексат. Но не назначил перед этим обследование, я как понимаю это серьезный препарат. Хочу проконсультироваться, возможно нужно дополнить обслуживание, перед...
Екатерина, Здравствуйте! Диагноз "Ревматоидный артрит" ставят на основании: Клинических проявлений (артрит, утренняя скованность) + Лабораторных изменений (повышение маркеров воспаления, таких как СОЭ и С-реактивный белок + Иммунология (Ревматоидный фактор, АЦЦП - но в редких случаях иммунология может быть отрицательная) + Инструментальная диагностика (РГ или МРТ или УЗИ). Только на основании МРТ нельзя поставить диагноз, все смотрим в комплексе.