Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Оперировать или нет
10 ответовМРТ-картина. Признаки хронической гематомы подколенной мышцы. Patella baja. Признаки супрапателлярного бурсита и синовита. Дегенеративные изменения медиального мениска (Stoller IIIa), латерального мениска (Stoller II). Остеоартроз правого коленного сустава 1 стадии. Мужчина...
Здравствуйте. Если уже болит 6 мес, с учётом веса и спортивного образа жизни, тянуть консервативно кота за хвост смысла нет. Ну, можно добиться ремиссии, потратив месяц на лечение и около 100 т руб. Потом через пару мес - рецидив. Можно тянуть эту лямку, какое-то время, но смысла не нахожу. Было бы 70 лет и вес 70 кг, можно было бы не оперировать. Вам нужно делать артроскопию. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/Xr4mNMBK6EeIDw Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15-20 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Здравствуйте. Ситуация по суставам: остеоартроз 3 ст, эпикондилит, тинденит коленей, локтей, стоп и ещё длинный перечень. Полинейропатия седалищного нерва. Всё было относительно терпимо. Сегодня сильно отекли колени, ноет левый локоть, поднялась температура 37,5, головная...
Здравствуйте Вероника! При остеоартрозе 3 степени показано оперативное лечение-эндопротезирование(замена сустава) -При болевом синдроме в нескольких суставах целесообразно исключить ревматологическое или общее заболевание.Для этого нужно сдать анализы : ОАК с СОЭ, кровь на АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота, HLA-B27. Что эффективнее снимет воспаление ибупрофен или мелоксикам прана? И что меньше бьёт по ЖКТ?. -желательно из НПВС выбирать высокоселективные ингибиторы ЦОГ -2 (Коксибы) ,меньшее влияние на ЖКТ-Эторикоксиб,Целекоксиб. При сильных суставных болях обычно назначают: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща -препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани --витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед +магний
Расшифровка результатов крови
9 ответовЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста, сильно ли плохие анализы крови? С чем связаны отклонения в показателях? Особенно лимфоциты и РСБ. Изначально направил врач ревматолог (у меня выявили остеоартроз тазобедренного сустава). Из заболеваний также тахикардия, гастрит. Принимаю...
Здравствуйте, а вы не болели орви? Признаки перенесенной вирусной инфекции, СРБ повышается на любое воспаление. Криминала в анализах нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в левой кисти
2 ответаВ течении 8 месяцев беспокоит боль в запястье. В анамнезе удаление гигромы, 15 лет назад, рецидив 2 года назад, сама лопнула. После разрыва боли умеренные. За последние 8 месяцев регулярно болело запястье и отдавало в большой палец руки. Недавно начали болеть в целом кисти...
Здравствуйте, в чем конкретно ваш вопрос? Если в том, что по рентгену кисти не описано образование в области большого пальца, то его на снимке могло быть не видно, так как рентген это метод выбора в диагностике образований мягких тканей кисти.
Синдром замороженного плеча
7 ответовУ меня была травма, повредила связки, полгода терпела, затем МРТ, картина адгезивного капсулита. Выраженный остеоартроз акромиально-ключичного сочленения, жидкость в суст полости, карманах подлопат, подмышечн. Тендиноз сухожилий итд. У нас в городе нет ортопеда, лечили кто...
Здравствуйте. Ситуация довольно запущена. Можно попробовать полечить консервативно, при неэффективности - артроскопия. Без внутрисуставных инъекций не обойтись. Рекомендовано: Найз по 1т 2р в день. Омепразол 1т 3р в день. Если язва в ремиссии, то можно. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 ЛФК продолжать. Чтобы возвратить объем движений, боль придется терпеть. По другому никак.
Боли в ноге
15 ответовЗдравствуйте! Остеохондроз, остеоартроз беспокоит боли в пояснично крестцовом отделе, начинается боль скованность, потом спина проходит и начинает болеть нога левая, боль ноющая мозжащая. От бедра около колена и ирка болит. Болезненные точки от бедра и вниз.Летом проколола...
Добрый день, подойдет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уколы плексатрона с дексаметазоном
9 ответовЗдравствуйте. Болит колено приблизительно пол года. Рентген от января - доа коленных суставов 1 ст. (С 2018 года остеоартроз коленных суставов.) Лечение алфлутоп и Комбилипен по 10 уколов. Без изменений. Травматолог назначил узи колена на 30 марта. Под вопросом повреждение...
Нет, лечение не адекватное и обследование то же не адекватное. 1. Стандартом обследования для коленного сустава является МРТ. УЗИ не увидит степень повреждения менисков, не увидит другие повреждения внутри сустава. УЗИ не компетентно в обследовании коленного сустава 2. Лечить без диагноза нельзя, а его нет. Тем более нельзя лезть в сустав без диагноза и еще тем более, с гормональным препаратом без веских на то оснований. Сделайте МРТ, загрузите сюда заключение и получите адекватные рекомендации по лечению.
Немение стопы левой ноги
7 ответовДобрый день. Потеря чувствительности левой стопы (верхн., часть). Постоянно немеют пальцы левой стопы, иногда, такое ощущение что сводит немного.В спокойном состоянии и при хождении, дискомфорт мышцы левого большого пальца ноги (как напряжение какое то). Резкой боли нет....
Здравствуйте! Боли в пояснице есть? Пальцы немеют постоянно?
Какой укол в сустав выбрать
5 ответовЗдравствуйте! У папы по заключению МРТ остеоартроз 3 ст., хондромаляция медиальных мыщелков бедренной и большеберцовой костей 4 ст. Застарелый полный разрыв ПКС. Комбинированный разрыв медиального мениска с его дислокацией. Реактивный синовит. Доктор предложил на выбор...
Внутрисуставными уколами облегчения добиться можно. На счет операции дело индивидуальное, по желанию пациента.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,у меня диагноз болезнь Диаса и остеоартроз голеностопного сустава 2ст.Врач рекомендовал prp терапию.Сделали первую инъекцию, всё было хорошо.Через 9 дней пришла на вторую процедуру,и на следующий день начала болеть икроножная мышца.В положении лёжа боль...
После ПРП терапии таких рекомендаций никогда не дают. Методика такого не предусматривает. Возможно, эта рекомендация связана не с ПРП, а с Вашим лечением. Сейчас после курса таблеток перегружать, какое-то время не рекомендуется, но в целом никаких ограничений нет. Я эту методику хорошо знаю и сам применяю.