Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 73 года. Удалена часть левой доли ЩЖ в 1992 г. В 2003 г тяжело и долго с госпитализацией переболела бронхитом. В янв 2021 средней тяжести COVID на дому. В фев 2023 г по подозрению на рак тотальное удаление правой доли ЩЖ. В мае 24 г на КТ обнаружены "в обоих легких...
Пэт-кт действительно хорошо оценивает очаги в лёгких, здесь скорее всего где-то не точное описание, либо упущение врача-рентгенолога. Нужно брать все диски и отдавать их на пересмотр. Если образование действительно есть, тогда проводится видеоторакоскопическая биопсия, учитывая отсутствие других очагов. Но прежде чем решать вопрос о биопсии, нужно точно подтвердить наличие этого очага, пересмотрев диски
Здравствуйте!
Описано образование с четкими и ровными контурами чаще всего характерно для доброкачественных аденом.
Нативная плотность 30 Ед действительно может вызвать настороженность. Для аденомы характерна низкая плотность -меньше 10 Ед.
Но так как высокая плотность является единственным подозрительным признаком (опухоль небольшая -меньше 4 см, нет гормональной активности), можно рассмотреть тактику наблюдения-выполнить повторное КТ через 3 месяца.
Проградиентное накопление контрастного вещества также говорит в пользу доброкачественного характера.
Показаниями для адреналэктомии (удаления надпочечника) являются размеры образования более 4 см, подозрение на злокачественность (гетерогенность, некроз, гиперваскулярность) или гормональная активность. По результатам обследования ни один из этих факторов не выявлен. В таких случаях рекомендуется наблюдение-контроль КТ через 3 месяца.
На данный момент проведение ПЭТ-КТ не показано, дальнейшую тактику можно определить на основании уже имеющихся данных . ПЭТ ясности не внесет.
Здравствуйте, Женщина 64 года, рак поджелудочной железы T4N1M0 стадия III группа III, последний курс ПХТ (04.01.2020г), панкреатодуоденальная резекция (20.03.2020г) по поводу c-r поджелудочной железы.
Результаты ПЭТ КТ 14.12.20
SUVmax пула крови: 1.5
SUVmax печени:...
Здравствуйте, вам надо идти к тому онкологу что вас оперировал и лечил, если состояние позволяет вам назнвчат курсы химиотерапии. Какой курс решать будет консилиум в зависимости от того что вам уже ставили.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я посмотрел Ваши документы
Я не вижу никаких убедительных доказательств прогрессирования заболевания - лимфоузлы очень малы 3х6мм ,их SUVmax= 1,82 тоже совсем не велик.
С огромной долей вероятности - это реактивные лимфоузлы.
Продолжайте адъювантную иммунотерапию Интерфероном ,проходите регулярно контрольные обследования
Кратко о протоколе .
Физиологическая гиперфиксация РФП : в Г.М.,лимфоглоточном кольце, мочевом пузыре, по ходу ЖКТ.
Обл.головы и шеи: ассиметричное повышение .активности ФДГ в правой трубной миндалине SUV= max/3.15
Л\у шеи не увеличены, без повышенной метаболич . активности...
В марте обратилась к терапевту по поводу боли в суставах и хронического горла. Направили на рентген, там в головке плечевой кости нашли округлое включение. потом на КТ, там + заметили мелкоузелковое поражение легких в верхних долях . на КТ легких с контрастом определилось 7...
Здравствуйте!
По результатам ПЭТ/КТ выявлено достаточно крупное образование в малом тазу. Низкая метаболическая активность (SUVmax 1.9) и четкие контуры вероятнее всего говорят о доброкачественности данного образования, но учитывая его размер рекомендуется проведение дообследования - МРТ ОМТ с контрастным усилением.
Очаги в лёгких вероятнее всего фиброзного характера.
SUVmax 7.4 в небных миндалинах
не является однозначным признаком злокачественности. Он может быть таким и при хроническом тонзиллите.
В таких случаях обычно рекомендуют повторную консультацию ЛОР врача для осмотра.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня у кота вылезла шишка на шее, привез в клинику взяли биопсию и сказали многоклеточная Лимфома, Потом сказали сдать узи брюшной полости, общий анализ крови и биохимию. Узи и биохимия в норме, в общем анализе крови сказали мало тромбоцитов и сказали...
Здравствуйте. По представленным результатам цитологического исследования в пунктате подчелюстного лимфатического узла действительно описана картина,характерная для лимфомы, присутствие большого количества атипичных лимфоцитов, наличие выраженного клеточного полиморфизма (разных размеров клеток),митозов и ядер с несколькими нуклеолами. Эти признаки позволяют предположить лимфому (злокачественное новообразование лимфоидных клеток),однако важно понимать, что цитология не является окончательным подтверждением для точного диагноза требуется гистологическое исследование с иммуногистохимией.Преднизолон это гормон,обладающий сильным противовоспалительным и противоопухолевым действием. При лимфоме он часто вызывает временное уменьшение или полное исчезновение опухоли,поскольку подавляет активность злокачественных лимфоцитов.
Однако это не означает,что опухоль была воспалением,нередко после отмены препарата процесс возобновляется. Тем не менее,в некоторых случаях похожую картину могут давать реактивные воспалительные процессы например, инфекция в полости рта,хронический тонзиллит,стоматит. Поэтому при отсутствии явных клинических признаков и нормальных анализах других органов разумно подтвердить диагноз более точным методом.Рекомендован повторный очный осмотр через 10–14 дней после окончания курса преднизолона.Если лимфоузел не увеличивается, кот активен, аппетит сохранён можно пока наблюдать динамику. Если снова появится припухлость или начнёт увеличиваться другой лимфоузел тогда диагноз лимфомы практически подтверждается. Гистологическое исследование,оно позволит отличить воспалительный процесс от опухолевого и определить тип лимфомы, что важно для подбора химиотерапии. Контроль общего анализа крови. Пока их уровень низкий, проведение химиотерапии действительно противопоказано.
У меня онкология, резекция языка справа, вторая операция с удалением челюсти, мягких тканей… сейчас беспокоят лимфоузлы справа и слева, есть жжение во рту. Сделали ПЭТ КТ и результат - повышено SUV в носоглотке и яремном лимфоузле до 5.59. Это считается онкология уже?
У мамы РЖМ люминальный 1стадия без метастазов Ki67 - 3%, на анастрозоле Ki67 - 1%. Секторальная резекция в 2021 г с биопсией сторожевых лимфоузлов (по анализам всё было число). Сейчас сделали ПЭТ КТ с подозрением на метастазы печень, легкие. Подскажите, что написано в...
Здравствуйте
Вероятность генерализации (то есть прогрессирования) первой стадии люминального РМЖ с таким низким ki67 стремится к нулю!
И по ПЭТ нет никаких убедительных данных за метастазы!
В легких с большой долей вероятности описан очаговый пневмофиброз, а в печени - участок жирового гепатоза.
На самом деле ПЭТ - не диагностическая панацея и очень часто вводит в заблуждение!!
Для печени в данной ситуации для максимальной объективности рекомендуется выполнение МРТ ОБП с гепатотропным контрастом
Но это не метастаз
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день ! Моя мама 71 год, основной диагноз : плоскоклеточный рак альвеолярного отростка верхней челюсти - состояние после операции ( июнь 2024 ).
12.03.25 делали ПЭТ КТ, по основному диагнозу без рецидива, также при данном исследовании было обнаружено: "...неравномерное...
Константин, здравствуйте
Очень хороший вопрос
Но могу сказать, что из двух методов визуализации - ПЭТ и колоноскопии - в аспекте визуализации ободочной кишки - колоноскопия объективнее
Колоноскопия - это детальная зрительная оценка слизистой кишки и не увидеть таких размеров (как зона накопления по ПЭТ) практически невозможно
ПЭТ - это просто зона гиперметаболизма - иногда даже без субстрата по КТ части ПЭТ-КТ
Поэтому в данной ситуации такой гиперметаболзим в кишке может соответствовать, например, воспалению стенки
По колоноскопии объективных признаков опухолевого роста нет