Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, с болями в пояснице знаком достаточно давно. Беспокоили они относительно редко, и меры особо никакие не принимались. Последние полгода боли стали возникать даже при относительно небольших нагрузках. Сегодня на работе были умеренные физические нагрузки, после...
Здравствуйте)
По МРТ
MР-картина дегенеративно-дистрофических изменений
пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз);
-- Это не заболевание это структурные изменения, которые есть у всех с точением жизни и боли не дают.
Дорзальные протрузии L5/S1 диска.
-- Протрузии не могут болеть, так-как не давят на нервные корешки.
Признаки спондилоартроза на уровне L41
сегментов.
-- это суставные изменения, которые пока не дают боли ввиду возраста. (это боли 60+)
Физиологический поясничный лордоз сглажен.
- ваша особенность
Узуративные дефекты (грыжи Шморля) в телах Th12-L2 позвонков.
- Данные грыжи так расположены, что не имеют клинической значимости.
Чаще всего боли связаны с мышечными спазмами.
провокаторы: статическая/неравномерная нагрузка
При болях в шее/спине рекомендовано назначение комплексной терапии:
1) Нестероидные противовоспалительные препараты
При выборе Мелоксикама (Мовалис/Амелотекс) 15 мг. Длительность приема препарата 7-10 дней. Первые 2 дня можно принять препарат 2 раза в день (утро, вечер).
2) миорелаксанты центрального действия (мидокалм).
В таблетках:Обычно рекомендуют прием по 450мг 1 раз в день не менее 10 дней, в среднем лечение обычно продолжают 2 недели. они необходимы, чтобы снять мышечный спазм)
Препарат принимают внутрь, после еды, не разжевывая, запивая стаканом воды. Биодоступность снижается при приеме натощак.
3) комплексные витаминосодержащие препараты (комбелипен/мильгамма). Согласно аннотации: 1 табл. 2-3 раза в день до 4 недель)
В дальнейшем для профилактики регулярные тренировки
Здравствуйте! После того, как посижу не с прямой спиной, а даже чуть согнувшись, более минуты или двух, при выгибании спины или вставании со стула появляется боль в пояснице. Если просто нагибаться то боли нет. Если принимаю с утра кетанол дуо, то боль до вечера не чувствую....
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения, которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе они не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в конечность. Локальные боли данные изменения не дают. Также описана гемангиома-доброкачесвенная сосудистая опухоль, необходим контроль КТ 1раз в 1-2 года, если гемангиома будет более 2 см необходима консультация нейрохирурга, проводят «цементирование», так как гемангиома может дать перелом
Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом
В подобных ситуациях возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней
Также возможен прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также аппликатор Кузнецова
Массаж
Профилактикой болей в спине служит постоянное занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Также полезно плавание
Здравствуйте. После родов (2 года назад) была сильная боль в пояснице, отдавало в ногу по задней стенке до уровня колена, "тянуло вниз", лечилась уколами Мовалис, а также обезболивающими мазями. С тех пор периодически беспокоили боли в пояснице, но в...
Добрый день! По описанию есть небольшая грыжа L5-S1 и небольшая гемангиома. Гемангиома маленькая, за ней только динамический контроль. В плане грыжи нужно смотреть снимки, Обратитесь к нейрохирургу на очный прием.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Беременность 30-31неделя. Беременность 3 я, роды 1. Матка приходит в тонус со 2го триместра. Был назначен утрожестан 200, в сутки. На сроке 27 недель был осмотр гениколога. По УЗИ шейки, длина 46мм, внутренний зев закрыт. Тонус до 15 раз в сутки. С 15.08 с...
Тогда пока не переживайте, начните использовать свечи с папаверином ректально 2 раза в день магний по 2т 2 раза в день, если боли в пояснице будут уменьшаться/ пропадать, то это очень хорошо. Если будет нарастать именно боль в пояснице при тонусе, то все же стоит обратиться к врачу.
Здравствуйте, 4 месяц беспокоят боли в пояснице, последние два месяца боль переместилась справа, также побаливает живот внизу справа, последние 3 дня ноет поясница справа и будто бы беспокоит кишечник справа, пила пенталгин, но особо не помогло, в мае, когда начались боли,...
Здравствуйте!
С учетом описания в подобной ситуации необходимо исключить патологию почек - например, мочекаменную болезнь.
При этом боли могут локализоваться в пояснице, иррадиация боли в живот - по ходу мочеточника, не редкость.
Также необходимо исключить воспалительные процессы мочевыводящей системы.
Для обследования рекомендуем обычно УЗИ почек и мочевого пузыря, общий анализ мочи. Далее, при необходимости, бак посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам.
Для самопомощи в таких случаях рекомендуем прием спазмолитика - Но-шпа. Она действует именно на гладкую мускулатуру, снимая спазм.
Нет ли учащения мочеиспускания, неприятных ощущений при мочеиспускании?
Добрый день . 16 недель беременности, появилось учащенное мочеиспускание, по ощущениям как-будто переполнен мочевой , но по факту , еле как льется )) может и не сразу , также появилась боль в пояснице слева тупая , пульсирующая , иногда бывает жжение при мочеиспускании , пью...
Благодарю, увидела
Причина Ваших жалоб в инфекции мочевыводящих путей (фекальный энтерококк).
Согласно АЧ Вам подойдет для лечения таб. Ампициллин по 250 мг 4 раза в день 7 дней + пробиотики
Пейте как можно больше жидкости
Канефрон продолжайте до родов
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, подскажите пожалуйста, после употребления алкоголя и переохлаждения появилась тянущая боль с небольшой тяжестью в пояснице, дискомфорт внизу живота около недели. Назначили Нефробест и Ренотинекс
Доброго времени суток. С большой вероятностью у вас в мочеточнике сидит мелкий камень.
Необходимо пройти рентген обследование мочевых путей. УЗИ почек и мочевого пузыря в динамике с осмотром устьев мочеточников.
Лечение следующее
Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней.
Галидор по 1 таб 2 раза в день 7 дней.
Уролесан по 15 капель 3 раза в день на хлебе под язык.
Омник Окас 1 таб в день 10 дней.
Мочиться по возможности в банку, смотреть на дно, может увидите что-то интересное.
Добрый день! Последние 2 месяца беспокоят боли в пояснице. Временно снималась боль при приеме Диклофенака. Сделала МРТ поясничного отдела. Прошу дать разъяснения результатов "простыми словами". На сколько все плохо? Как снять боль? Также, можно ли заниматься в тренажерном...
Здравствуйте.Внимательно изучил ваш вопрос.
Имеется протрузия межпозвонкового диска L4|L5 и грыжа диска L5|S1.
Грыжа хоть и небольшая,однако сдавливает спинномозговой корешок и может вызывает воспаление и боль.
Грыжу диска , которая оказывает сдавление спиномозгового корешка лечит нейрохирург.это их область.
Он должен вас посмотреть и назначить лечение ,для того чтобы исключить в дальнейшем необратимые изменения в сдавливаемом грыжей спинномозговом корешке.Потому что поражения нервной системы очень трудно поддаются лечению.
Рекомендации:
-консультация нейрохирурга(он определит метод лечения
( консервативный или оперативный)
Если метод лечения консервативный,
Лечение дорсопатии с грыжей диска преследует 2 цели: уменьшение болевого синдрома ,улучшение качества жизни и профилактика погрессирования данного заболевания.
Терапия болевого синдрома
-прием нпвс при болевом синдроме
приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-иммобилизация в корсете при болях
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
После купирования болей.
-массаж,физиопроцедуры(иглорефлексотерапия,грязелечение,магнитотерапия,электрофорез и т.д.)2 раза в год
--хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(наприме кальцемин адванс по схеме)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)
-укрепление мышечного корсета(физические упражен без отягощений и скручиваний(с собственным весом) -ЛФК ,упражнения можно найти в интернете на постоянной основ
Отмеченные упражнения можно выполнять, но когда полностью копируются боли.
Сегодня сделала МРТ, на фоне лечения острая боль не ушла, локализована в пояснице. Так же креплю МРТ пол-года назад. 5 дней капали лорноксикам, мильгаму, блокаду с новокаином. Боль не уходит. Очный прием врача планирую, но хочу получить мнения. Возможно, того что назначали...
Здравствуйте! описана грыжа, которая увеличилась до 8,5 мм.
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
показаниями для операции являются парезы и нарушение функций тазовых органов
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине , которая отдает в ноги ( боль острая , особенно , когда нужно встать с кровати )
Заключение МРТ : грыжевое выстояние диска на уровне сегмента l5-s1
Протрузия межпозвонкового диска на уровне сегмента l4-l5
Остеохондроз поянично-крестцового отдела
позвоночника...