Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите пожалуйста разобраться с ситуацией с бабушкой.
Посещает поликлинику не можем понять, все ли впорядке. Критично ли Нужен ли правильный подход и лечение.
Бабушке 76 лет
Сахарный диабет
Анамнез:
В анамнезе нарушение ритма - постоянная форма фибрилляции предсердий....
Здравствуйте! По данным эхокардиографии изменения типичные для пациента с гипертонией и аритмией. В лечении не виду оснований для приема соталола так как аритмия постоянная форма - в замену его достаточно б-блокатора вроде бисопролол и меиопролол и они более желательны при сердечной недостаточности которая вероятно есть у данной пациентки. Есть жалобы у бабушки? Не сдавали анализ на натриуретическиц пептид ? Холестерины? А также в лечении таких пациентов должен быть верошпирон или эплеренон и Форсига или джардинс . Все это помогает сердцу при сердечной недостаточности.
На узи сказали, что бляшка очень мягкая, сначала поставили до 25%, но сразу же изменили этот показатель на 35-40%.Ранее препараты никакие не принимала. В марте стеноз поставили до 22%, в июне 35-40%. Может ли быть такая разница? Какое лечение при таких показателях?
Есть ли...
Здравствуйте уважаемые врачи,после гриппа с высокой температурой появилась мышечная слабость,не проходящая после отдыха, боли в мышцах.Поднимаяь по лестнице мышцы забиваются,как будто приседал Прошло пару недель появидись дерганье мышц,невролог назначил пройти ЭМГ игольчатую...
Здравствуйте!
Когда речь идет о нейрогенной перемежающейся хромате важным критерием является центральный стеноз позвоночного канала. В норме просвет позвоночного канала больше 12мм. По данным МРТ центрального стеноза позвоночного канала у Вас нет( он везде больше 12). Что касается классификации Schizas, то это классификация на основе распределения ликвора и корешков в дуральном мешке( не очень уместная в данном случае). А4 стеноз который Вам ставят- это отсутствие или незначительный стеноз. По классификации. Это говорит о том, что дуральный мешок подавлен, но явной компрессии нет.
Вывод.
Вы описываете симптомы нейрогенной перемежающейся хромоты, которая вызывается стенозом позвоночного канала на поясничном уровне. Но убедительных данных по описанию МРТ за стеноз нет. Сейчас Вам необщими выполнить дуплексное сканирование артерий нижних конечностей т.к. это может быть сосудистая перемежающаяся хромота. Если по результатам исследования сосудов все хорошо, то нужно очно обратится к нейрохирургу для оценки самих снимков, неврологического статуса и определения дальнейшей тактики лечения
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые врачи! Сегодня был первый скрининг ультразвукового исследования в первом триместра беременности, заключение мне написали лишь срок беременности. Но у меня очень сильно смущает допплерометрия маточной артерии так как написано что правая маточный артерия...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте. Норма - это не одна цифра. Норма - это определенный промежуток. Как например нормальная температура тела от 35,5 до 37
У вас нормальные пульсационные индексы
Может ли спазмироваться сонная артерия если в ней есть 2 бляшки, одна в устье вса до 25%, другая дистальнее протяженная до 40%. Мучают такие симтомы: не могу долго находиться в вертикальном положении, сначала появляется жжение в области сонной артерии и в горле, чем дольше на...
Здравствуйте подскажите пожалуйста какая категория годности меня ждёт при ВВК, я мобилизованный диагноз мешотчатая аневризма супраклмноидного сегмента левой внутренней сонной артерии |67.1 состояние после операции 05.06.2025 клипирование шейки аневризмы супраклмноидного...
Как врач-специалист ВВК (военно-врачебной комиссии) могу сказать следующее.
После операции по поводу мешотчатой аневризмы супраклиноидного сегмента внутренней сонной артерии (клипирование), согласно действующему «Расписанию болезней» (Приложение к Постановлению Правительства РФ №565), ваша ситуация подпадает под:
Статья 24, пункт «в» — состояния после оперативного лечения аневризм мозговых сосудов.
По данной статье устанавливается:
Категория годности “Д” — не годен к военной службе — при наличии органических изменений ЦНС, нарушений мозгового кровообращения или риске их возникновения (в том числе после клипирования внутричерепной аневризмы).
Даже при полном клиническом восстановлении, факт операции на мозговых сосудах и наличие клипсы в артериальном русле означает постоянное освобождение от службы по медицинским показаниям.
Итог:
Категория годности — “Д” (не годен к военной службе).
Вы подлежите исключению из мобилизации и военного учета по состоянию здоровья.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора!
Женщина, 50 лет. Вес 72. В прошлом году по МРТ ставили абсолютный стеноз шейного отдела + какие-то очаги в головном мозге, нет возможности приложить выписку, т.к в другой стране. Сейчас параллельно лечу болезнь Грейвса тирозолом и...
Здравствуйте!
Когда последний раз сдавали гормоны щитовидной железы? Очаги сосудистые были в головном мозге или иные?
Пройдите пожалуйста тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты
Здравствуйте.Месяца 2 назад сильно заболела спина,не мог разогнуться.Снял боль с помощью НПВС,затем сделал МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.В описании рентгенолог
помимо грыж диска указал абсолютные сагиттальные стенозы позвоночного канала на уровнях...
Корсет да, чтобы мышцы не ослабли
Показания к срочной операции - это слабость мышц( парез) и нарушение тазовых функций. Даже острая боль - это не показание к срочной операции.
Вы можете абсолютно спокойно лечится на данный момент консервативно и найти клинику для консультации нейрохирурга
Ситуация сейчас плановая
Добрый день , у моей мамы диагноз стеноз чревного ствола, было уже 2 приступа , боли очень сильные сквозные она даже дышать не может , первый раз ей кололи наркотики , через месяц второй приступ кололи обезбол , она боится кушать ест маленькими порциями , худеет , у нее страх...
Добрый день. Если у мамы выявлен и подтвержден при кт брюшной аорты и висцеральных ветвей с контрастированием гемодинамически значимый стеноз, то это показание к оперативному лечению. В таком случае врач по месту жительства (даже терапевт) может оформить справку по форме 057-у для консультации и решения вопроса о дальнейшей госпитализации с целью оперативного лечения в Научный центр сердечно-сосудистой хирургии имени А. Н. Бакулева РАМН.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На крайнем обследовании нашли бляшку в вса справа со стенозом 35 %. До этого делал УЗИ БЦА ровно полгода назад - все было в норме. В липидограмме иногда бывают повышены триглицериды , холестерины в норме. Как может появиться такая бляшка за полгода и сразу стеноз 35%? Из...
Здравствуйте!
Если вы купите, есть избыточная масса тела, бывают нарушения в липидограмма - атеросклероз в таком возрасте очень дале может быть.
Стеноз 35% никак не нарушает кровоток по артерии, поэтому и вызывать симптомов не может. Насчёт этого переживать не стоит
А вот изменить свою жизнь нужно однозначно.
Если курите, нужно бросить. Важно придерживаться в питании средиземноморской диеты. Очень важна физическая активность - минимум 5-7 км в день пешком ежедневно, и лучше добавлять периодически дополнительные циклические нагрузки. Также стоит контролировать уровень артериального давления, если оно повышается, периодически сдавать анализ на липидограмму и уровень глюкозы.