Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос про супруга. 56 лет, атрофический гастрит, НЭО G2, ki67-3%, обнаружено в 10.2025 в заключении ИГХ - признаки хронического атрофического гастрита с очагами кишечной метаплазии и фовеолярной гиперплазии; АТ к париетальный клеткам 1:40, Пепсиноген 1- 33, песиноген 2- 11...
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.
Картина характерна для аутоиммунного атрофического гастрита. При таком состоянии желудок перестает вырабатывать соляную кислоту и «внутренний фактор Касла», из-за чего железо и витамин В12 из пищи практически не усваиваются. Повышение гастрина и появление нейроэндокринных опухолей - закономерное следствие этого процесса. Высокое сывороточное железо и процент насыщения трансферрина (указывают на перегрузку транспортных систем на фоне недавнего приема добавок.
В плане диагностики обычно рекомендуют:
- Дождаться гистологии по системе OLGA: для оценки стадии атрофии.
Обычно в таких случаях врачи рассматривают:
- Для В12: пожизненное использование внутримышечных инъекций, так как через желудок витамин не всасывается (обычно сначала назначают 1000 мкг - на 7-10 дней, потом 1 раз в неделю - 4 недели, затем 1 раз в месяц пожизненно, может быть скорректировано индивидуально)
- Для В9: с учетом генетики (MTHFR) целесообразен выбор активных метилированных форм, то есть использование добавок, где в составе прямо указан L-метилфолат (или Метафолин). К таким вариантам относятся «Метилфолат Эвалар», «Solgar Folate», комплексы от Thorne и аналогичные.
- Для ферритина: временную отмену препаратов железа до нормализации показателей. При повторном снижении запасов предпочтение отдают внутривенным формам, минующим ЖКТ, таким как Феринжект 500 мг/мл - 10 мл 1 раз в 3-6 месяцев (корректируют индивидуально)
Ребагит л-карнозин в таких случаях курсами не рекомендуют, так как они не влияют на течение заболевания.
Желаю скорейшего улучшения самочувствия и крепкого здоровья!
Здравствуйте! Пожаловалась врачу на боли в суставах, в спине и в колене. Среди прочего врач сказал купить какой-нибудь бад для суставов с глюкозамином, хондроитином и МСМ. В аптеках есть выбор, но проблема в том, что все капсулы очень большие, не могу их проглотить. Есть...
Нет. Таблетки Хонда МСМ от Эвалар в оболочке. Нарушать целостность оболочки нельзя. Таблетки Джоинт Флекс Форте без оболочки, но и не снабжены разделительной риской, что указывает на то, что делить не рекомендуется. С уважением.
Здравствуйте. У ребёнка 6 лет на теле(живот,грудь, спина) появились сначала единичные прыщи,немного выпуклые, следом мелкие красные как точки. Шершавые на ощупь, на зуд не жалуется. На лбу и за ушами так же появились. Из новых продуктов 5 дней назад киви, неделю назад...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Пью продолжительное время препарат сидерал форте для поднятия ферритина, но он стоит на месте. Можно ли заменить его другим препаратом без побочек? Может какой-нибудь БАД. Также проверила витамин д3, он находится в недостатке. Анализы прикрепила. Какой препарат...
Здравствуйте, ферритин низковат, рекомендую начать прием Мальтофера 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина. Так же витамин Д тоже низкий, рекомендую начать прием витамина Д 5000 МЕ, например аквадетрим 10 капель, 1 месяц, затем 2000 МЕ в течение 2 месяцев. Здоровья Вам!
Добрый день, сейчас 25 неделя беременности,по анализам 4 недели назад гемоглобин был 123, а феритин 25 а (два месяца назад феритин был 54), начала пить Ферретаб по одной таблетке, сейчас спустя месяц гемоглобин стал 114 ,( ферритин не задавала ) подскажите можно ли добавить...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Подскажите пожалуйста возможен-ли совместный приём препарата Нолипрел А и бад Q10 +калий+магний так-как в инструкции написано При одновременном применении калийсберегающих диуретиков и/или ингибиторов АПФ возможно возникновение гиперкалиемии и гипермагниемии....
Добрый день! В 2022 удалили всю щитовидку и с левой стороны клетчатку( рак щитовидки с метастазами), прошла радиойод терапию. Нужно ли принимать препараты кальция и какие? Пока принимаю БАД кальций Сибирского здоровья на непостоянной основе, в прошлом году делала анализ на...
Здравствуйте! После такой операции может развариться послеоперационный гипопаратиреоз, обычно для его подтверждения нужно сдать ПТГ, кальций общий, альбумин. При сниженных показателях рекомендуют прием препаратов кальция- кальция карбонат( кальций Д3 никомед, кальцемин) 500 мг утром и вечером.
Также обычно рекомендуют контроль ТТГ, предпочтительно кардио ТТГ менее 0.1
Здравствуйте. Почти месяц принимала B12 (метилкобаламин) в высокой дозе в форме спрея на слизистую рта (Бад) Дозировка 1000 мкг однократно. Принимала между 22 и 26 неделями беременности из-за анемии. Сейчас узнала о возможном тератогенном эффекте и бросила принимать,...
Здравствуйте, Лина.
Не волнуйтесь, ничего страшного не случилось. Едва ли возможно, что 400 и 800 мл - отличные дозы, ни одна беременность без них не вынашивается, а 1000 - прямо сплошная пагуба. Тем более, в такой труднодозируемой форме, как спрей.
Забудьте. И и сдавать его не надо (ну разве что при подозрениях на фолиеводефицитную анемию, но при беременности характерна железодефицитная).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! При прохождении диспансеризации общий холестерин 7,9. Врач назначил розувастатин. В инструкции прочитала,что противопоказания -заболевания печени. Последние полгода болел правый бок,принимала БАД "Росторопша+овес",также принимала витамин Д по назначению врача....