Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне 48 лет. Диагноз - ревматоидный артрит. Болею 1 год. Лечилась в больнице 2 недели. Но боли всё равно вернулись: всё болит, и руки, и колени, и плечи. Невыносимо терпеть.Назначили метотрексат 10мг в неделю, но АСТ не в норме - 54. Что делать, скажите...
Аст до 100 не имеет значения. Но надо контролировать, на метотрексате может поползти вверх. Есть протоколы наблюдения за пациентами на метотрексате, там прописана частота сдачи анализов.
Здравствуйте! У меня обнаружили ревматоидный артрит, предложили две схемы лечения: либо укол метотрексата 10мг раз в неделю,либо по 4мг ежедневно принимать метипред. Кормлю грудью. Подскажите пожалуйста,есть ли шанс как-то отложить лечение или подобрать варианты...
Метотрексат не считается совместимым с ГВ препаратом. Хотя на сайте e-lactatiа.org ему присвоен низкий риск и низкая передача с молоком.(Жёлтая зона риска), все же нет исследований о влиянии на младенца этих мизерных доз. НИИ ревматологии придерживается рекомендации-избегать при ГВ из-за теоретических рисков. Метипред или преднизолон-возможен для лактирующих мам и достаточно безопасен. Риск классифицируют как очень низкий.(зелёная зона, мин.риски), НИИ ревматологии разрешает их применение при ГВ. Отсрочить лечение РА-значит дать фору заболеванию, прогресс эрозивным изменениям суставов, уменьшить свои шансы на ремиссию и хорошую функцию кистей и др.суставов. Конечно, такие вопросы лучше решать очно. При возможности-поговорите с ревматологом, который ведёт беременных с ревмозаболеваниями, часто это заведующие отделений/центров и врачи многопрофильных клиник, где есть ревмат.отделения и род.дом в составе (в Воронеже, например, это областная больница).
Диагноз и лечение
8 ответовЗдравствуйте, на сегодняшний день - Кол между лопатками,в мае была операция на гнойный .артрит коленного сустава,хожу на костылях.шейный отдел позвоночника боль отдает в темечко и левую сторону головы.пролечилась(на очном приеме, были назначены лекарства, картинка во...
Здравствуйте, необходимо пройти дополнительно курс приёма нпвс- аркоксиа 90 мг утром 7 дней. Сирдалуд 2 мг утром и на ночь-2 дня, затем 2 мг утром и 4 мг на ночь, до 10 дней. Омепразол 20 мг за 30 минут до еды на время лечения.Место боли растираем меновазином. Так как во время ходьбы на костылях, мышцы напряжены, необходимо их расслабить с помощью миорелаксантов. Когда ходите, костыли у вас под мышкой? За счёт этого может неметь рука
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повторный гнойный отит
12 ответовДобрый вечер, уважаемые врачи!помогите пожалуйста разобраться, в конце января у ребенка появилась заложенность носа и боль в ухе, думали ударился на тренировке, через несколько дней пошел гной, обратились к врачу-гнойный средний отит справа, лечение амоксициллин 500мг,...
Добрый день. Сделайте, пожалуйста , несколько уточнений по вашему сообщению: 1)ребенку чистили ухо от гнойных масс? Говорили о наличии перфорации? Если у вас есть на руках заключение осмотра ЛОР , приложите к вопросу, пожалуйста. 2) когда (по числам) закончили лечение первого отита? При выздоровлении, что сказал врач про барабанную перепонку? 3)вы сдавали анализ крови в первый период лечения и сейчас? У ребёнка поднималась температура тогда и сейчас? 4)вы упомянули про КТ височных костей, а написали про аденоиды. Приложите Описание КТ к вопросу. 5) делали посев гноя из уха тогда и сейчас? 6) сейчас назначен Ципролет-, это таблетки внутрь или капли в ухо? 7)Как дышит нос? Что вам назначили для носа?
Острый гнойный бронхит
97 ответовЗдравствуйте, примерно 3 месяца назад заболела гайморитом, был сильный кашель. Лор прописала вильпрофен Солютаб. Кашель сохранялся, я думала, что остаточный и не лечила. Примерно 2 месяца назад, начала задыхаться ночью. Сухой кашель с трудно отходимой мокротой. Обратилась к...
Здравствуйте. С учетом того, что вы уже пропили антибиотик группы макролидов-это джозамицин (вильпрафен солютаб), то азитромицин не подействует, тем более он потерял свою эффективность. Рекомендую делать ингаляции с флуимуцил-антибиотик ИТ по 2 мл 3 р в день до 6и дней, так же ингаляции с беродуалом 1 мл+2 мл физ раствора 2 р в день до 5-7 дней. Так же можно дышать им дополнительно (если не дома, то в аэрозоле1-2 вдоха) в момент кашлевого приступа.
Гнойный менингит у ребенка
1 ответЗдравствуйте. У ребенка по результатам пункции гнойный менингит. Сказали 14 тыс клеток в ликворе. Сразу ж забрали в реанимацию. Была в тяжелом состоянии. Сейчас перевели в палату. Капали миронем и аксоцин антибиотики. Сделали 4ую пункцию(( результат 50 клеток. Врач говорит...
Здравствуйте. Это хорошая динамика. 50 клеток после гнойного ликвора это завершение процесса. Всё будет хорошо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гнойный отит у ребенка
9 ответовЗдравствуйте, у ребенка неделю назад заболело горло и насморок, соплей не было, но сильная заложенность, ночью храп, даже снуп не спасал, позавчера заболело ухо, ночью не спали, обезболивала нурофеном, но надолго не хватало, вчера с утра пошли к Лору, поставили острый средний...
Скорейшего выздоровления 🌷
Гнойный аденоидит и антибиотики
14 ответовЗдравствуйте. Ребенок заболел в субботу 10.12. - сильный кашель ночью, лающий, температуры нет. Кашель снялся после того как подышали влажным воздухом в ванной. Температуры нет. В воскресенье начались сопли, горлышко красное, кашель периодами то есть то нет, ночных больше нет...
Здравствуйте. Эритроциты и гемоглобин в норме, показатели эритропоэза тоже, анемии нет. Лейкоциты в норме. У детей до 5 лет в норме лимфоцитов больше, чем нейтрофилов. В вашем анализе есть признаки бактериальной инфекции: увеличены нейтрофилы, а лимфоциты снижены. Тромбоциты в норме от 150. Если самочувствие не улучшается, то понадобиться антибиотик
Неустановленный артрит
19 ответовДобрый день Постараюсь кратко 2017 г. первые роды 2018 г. воспаляется средний палец на правый руке появляется утренняя скованность боль в ногах боль в спине 2019 г. удаляют желчный (полный камней) 2018 г. ставят предварительный диагноз ревматоидный артрит Соэ ц реактивный...
Здравствуйте. Ответьте на уточняющие вопросы пожалуйста: 1) Суставные боли постоянные или какие то факторы усиливают боль? 2) Боль при физических нагрузках уменьшается или нет? 3) Утренней скованности не бывает? 4) Псориаз подтвержден дерматологом? 5)почему был отменен метотрексат? ( из- за беременности?) 6)Ночных болей не бывает? 7)Хронические заболевания ЖКТ имеются 8) кончики пальцеы в холодную погоду не меняется в цвете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,поставили острый гнойный гайморит,выписали лечение в котором говорится,что нос должен всегда быть чистым и дышать Пользуюсь лазолваном Рино ,но в инструкции написано что больше 4 раз нельзя пшикать,а нос пробивает только он Промывать не помогает при...
Здравствуйте Лазолван Рино нежелательно использовать более 4 раз в сутки. В перерывах используйте Аквамарис экстра сильный или Линаква форте - растворы с повышенной концентрацией соли для снятия отека Назонекс или Дезринит в нос обязательно продолжайте