Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не дышит нос
10 ответовУ подростка постоянно заложен нос. На протяжении дня пользуется сосудосуживающими спреями. Когда не пользуется спреем с сосудосуживающими, то помимо заложеного носа появляется насморк. Ходили к лор врачу. Выписывали нам насобек промывку носа и аллергические. Во время лечения...
Добрый день! Рекомендую провести полноценный аллергоскрининг: 1. Общий анализ крови (смотрим эозинофилы), 2. Общий IgE - отражает общий аллергофон (уровень аллергизациии ) 3. Эозинофильный катионный белок - дополнительный параметр в аллергодиагностике, который отражает аллергический процесс в бронхах (предрасположенность к бронхиальной астме) 4. Триптаза (есть не во всех лабораториях) 5. Мазок из носа - риноцитограмма При повышении общего IgЕ на втором этапе нужно его разложить на отдельные к аллергенам (сдать аллергопанели). По аллергопанелям 3 хороших варианта есть в лабораториях (на выбор): 1. immunocap 112 аллергенов 2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие. 3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели (например, Protia в KDL) С результатами возвращайтесь для расшифровки с уважением, Юдина Марина Михайловна врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Увеличение лимфоузлов у ребенка
15 ответов2,5 года назад Ребенок заболел ковидом, сильно увеличились узлы селезенка и печень. Сдав анализы мы узнали, что помимо ковида у него еще был мононуклеоз и цитомегаловирус. Анализы прикреплю. Клиника и биохимия в норме. Помимо этого у него еще сезонная аллергия на березу, и...
Здравствуйте. По описанию УЗИ имеются лимфоузлы доброкачественного характера об этом говорит их правильная форма и короткая ось менее 15. Увеличены они за счёт воспалительного процесса, так как лимфоузлы и лимфоидная ткань - это иммуная ткань. После выздоровления ещё некоторое время лимфоузлы могут быть увеличены и это является нормой, особенно у детей. Нет никаких признаков лимфопролиферативного заболевания, в том числе и лимфомы.
Здравствуйте. Помогите , пожалуйста, вы,вить не точность. Ребенку 10 лет, с сентября 2024 года носит очки Стелласт (первое обследование и рецепт прилагаю). В июне пришли на осмотр повторно, врач сказала зрение изменилось незначительно из за сил ного роста глаз (второе...
Здравствуйте, дистанционно сложно сказать, в каких, в итоге, очках ребенок видит 100%, а детям назначается полная переносимая постоянная коррекция, но из двух последних файлов по данным проверки зрения, и диоптрий по авторефрактометрии, думаю, более близок к правде второй вариант (последний файл).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Течет слюна
3 ответаФранцузский бульдог, 4 года. В течении 30 минут постоянно слизывает и сглатывает, похоже что сильное слюноотделение. Началось неожиданно, просто лежал на диване и начал активно облизываться. Так продолжается уже длительное время, ему это явно причиняет дискомфорт. Питается...
Здравствуйте, Любовь! Сильное слюноотделение и постоянное лизание могут указывать на несколько проблем, таких как аллергическая реакция, желудочно-кишечные расстройства, или даже зубные проблемы. Проверьте, нет ли у нее проблем с зубами или во рту (порезы, инородные предметы), и обратите внимание на общее состояние (аппетит, активность). Если слюноотделение не прекратится или появятся дополнительные симптомы (рвота, диарея, вялость), лучше посетить клинику.
Судороги у собаки
3 ответаДобрый день, у собаки не прекращаются судороги уже несколько часов, можно ли ей сделать внутримышечную инъекцию магния сульфат? В каком объёме? Может ещё какие то препараты можно? Клиника есть только в соседнем городе и сегодня она не работает, исходя из этого обращаюсь к...
Здравствуйте, для купирования судорог препарат назначают из расчета 20-40 мг/кг (0,08-0,16 мл/кг 25% раствора) внутримышечно. Можно начать давать противосудорожный препарат Кеппра из расчёта 15 мг на 1 кг веса каждые 8 часов длительно, при необходимости дозировка может быть увеличена и дополнительно можно подключить Габапентин из расчёта 10-30 мг/кг веса животного 2 раза в день. При отсутствии эффективности терапии можно заметить данные препараты на Паглюферал и т.п. Корректировать лечение и подбирать дозировку лекарств должен лечащий врач.
Тактика лечения
10 ответовДобрый день! Прокомментируйте пожалуйста мое заболевание и подскажите порядк лечения, вообще насколько "все плохо"?Прикрепляю два узи молочных желез(22 и 24 год), к маммологу на прием записана, пока нахожусь в панике, как я понимаю кисты осложненные и подлежат удалению?...
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста УЗИ. Об операции речи быть не может. «Сложность» ваших кист заключена в многокамерности, такие кисты образованы путем слияния нескольких мелких, больше они не отличаются от обычных ничем. Киста это карманообразное расширение протока. Если в ней нет внутрикистозного компонента, то речи об онкоперерождении не идет. Нет субстрата. Получите курс прожестожеля. Боль перед месячными говорит о дефиците прогестерона. По 1 дозе на каждую железу на ночь ежедневно 2 месяца. Уйдет отек и боль, кисты регрессируют
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличена селезенка
9 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! На узи доктор сказал, что по размерам увеличена, по объему - вроде нет. Но посмотрел все старые УЗИ и, к примеру, пару лет назад размеры были меньше на 2 см по длине и 1 см по ширине (толщине?). Очень беспокоит. Менее полугода назад сдавал...
Здравствуйте! По описанию УЗИ ОБП размер селезенки незначительно увеличен, что не всегда является патологией. Стоит отметить,что селезенка является органом иммунитета и может увеличиваться в ответ на любой воспалительный процесс, даже ОРВИ. После выздоровления длительно сохраняет увеличенные размеры, иногда не уменьшается вовсе, и это нормально. Поэтому в описанной ситуации не вижу ничего плохо. Также существует ещё один фактор- погрешность измерения. УЗИ- достаточно субъективный метод животный, и у разных врачей размеры могут отличаться незначительно.
Варикоцеле
11 ответовЗдравствуйте, год назад поставили по узи диагноз- варикоцеле слева, сказали ничего пока делать не нужно если не беспокоит. Сдавал спермограмму в разных лабораториях с разницей в 2 недели в 2024 году( см клиника и инвитро прикрепил). Сейчас немного не то что боль, но как будто...
Здравствуйте. Да, есть изменения по спермограмме, фертильность снижена. Варикоцеле может быть причиной. Но, не всегда проведённая операция даёт положительный результат. Раз появились и жалобы, можно порекомендовать операцию Мармара. Через 3 месяца после операции рекомендуется повторить спермограмму с мар - тестом. Сейчас можно порекомендовать свечи диклофенак 100 мг по 1 свече ректально на ночь, средняя продолжительность 5 дней, также Детралекс 1000 мг по 1 таблетке 1 раз в день, средняя продолжительность 1 месяц. В таких случаях ещё рекомендуется проверить гормональный фон. Для этого нужно сдать кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный, пролактин, эстрадиол.
В январе увеличелись лимваузлы на шее появилось ощущение давления на горло, врач терапевт сказала если за 3 мес. Не пройдёт прийти снова, в марте обоюратилась снова но самочувствие ухудшилось, стало сложно глотать, переодически поднимается температура до 37 утром,болят плечи...
Здравствуйте! Если злокачественных изменений по узи не выявлено в лимфоузлах, то увеличение может быть просто обусловлено хронической вирусной инфекцией (вероятнее, герпетической). А бывает ли изжога и отрыжка при том, что есть затрудненное глотание?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Копрограмма
4 ответаЗдравствуйте, была у врача проктолога с жалобами на слизь. Заметила так же на днях прожилки крови в слизи . По осмотру : 1. Геморой 1 степени 2. Три попиломки в анальном канале размером приблизительно 0.2 Назначили сдать анализы : - коппограмму - клиника крови -...
Здравствуйте, Яна. Слизь или кровь в кале, ощущение вздутия и дискомфорт в животе, может быть признаком воспаления толстого кишечника., нарушения микрофлоры тонкого или толстого кишечника. По результатам копрограммы изменения более вероятно воспалительного характера, об этом свидетельствуют наличие лейкоцитов и эритроцитов. Рекомендую Вам обследоваться для выявления причины данного состояния :кал на дисбактериоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам, кал на фекальный кальпротектин, кал на я/г методом Парасеп, водородный тест на сибр, узи обп, биохимический анализ крови развёрнутый, общий анализ крови, срб крови. Далее по результатам консультация гастроэнтеролога, проктолога, решения вопроса о проведении колоноскопии. Сейчас рекомендую Вам: - соблюдать диету, стол 4 по певзнеру. -т. Тримедат форте 300мг 2р.д 2недели -энтерол 1т2р.д 10дн +Закофальк 3т в сутки 1мес. -свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку. Далее по результатам коррекция терапии. Будьте здоровы!
