Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты обследований
36 ответовДобрый день. Близорукость наследственная , вся семья в очках. Была на приёме у окулиста, проверили зрение правый глаз сказали -4,5, левый -4. Семь, восемь лет зрение оставалось в этих пределах, падало сильно во время подросткового возраста. Когда росла в один момент упало...
Здравствуйте. Просмотрела фото Диагноз фоновая ренинопатия действительно не страшный. Он может быть и от проблем в шейном отделе позвоночника. При миопии, тем более у вас средняя степень, значительно важнее осматривать сетчатку, в особенности периферию на предмет ее истончения. По результатам осмотра у вас все хорошо с сетчаткой. Рекомендую сделать УЗИ БЦА на предмет возможного сужения. Также вам показан массаж шейно-воротниковой зоны, плавание. Это все нужно для того, чтобы минимизировать проявления шейного остеохондроза.
МРТ ГМ и орбит
2 ответаДобрый день, уважаемые доктора. Помогите, пожалуйста, понять результаты МРТ головного мозга и орбит дочери. Делаем данное обследование с 2019 года, так как в 2019 при первом обследовании по назначению невролога была выявлена мелкая киста в проекции канала зрительного нерва...
Здравствуйте, Марина. Меня зовут Фатима Зауровна, я семейный врач, терапевт. Да, в таких ситуациях оптимальна консультация грамотного ЛОРа, который сможет выполнить эндоскопию носоглотки. Это необходимо для того, чтобы оценить размер и состояние аденоидов, исключить аденоидит, который даёт рецидивирующие ринит (насморк) и отит. Также обсудить с ним вариант аллергического ринита. Но более компетентен в этом аллерголог Ознакомилась с результатами исследований. Описанное утолщение слизистой единичной ячейки сосцевидного отростка наиболее вероятно связано с перенесенными отитами. Так как он напрямую связан с внутренним ухом. Утолщение слизистой оболочки носослезных каналов также абсолютно закономерно при рецидивирующем рините. Оба изменения не критичны, не требуют срочных мер. Они являются следствием повторяющихся воспалительных процессов . В таких случаях необходимо сопровождение грамотного ЛОРа и аллерголога, возможно потребуется длительный курс гормональных назальных спреев При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Расшифровка анализов ЩЖ детям
16 ответовДобрый день. Недавно узнала, что у нас по линии моей мамы имеется заболевание ЩЖ: у мамы была произведена резекция левой доли в '87г (ДУЗ), у меня поставлен диагноз гипотиреоз + АИТ. Мама меня никогда с детства не обследовала, она не знала, что болезнь наследственная. ...
Да, йодированная соль должна быть в питании.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбоз нижних конечностей
3 ответаЗдравствуйте! Меня очень беспокоит проблема связанная со страхом тромбоза нижних конечностей. 3 месяца назад появились неприятные симптомы в икрах, тяжесть, подергивание, что-то очень странное. Так как есть наследственная предрасположенность к варикозу, сделала узи в центре...
Здравствуйте. По описанию Ваших жалоб убедительных данных за тромбоз и сосудистую патологию у Вас нет. В подобной ситуации жалобы более характеры для неврологической симптоматики Вам рекомендуется консультация невропатолога в плановом порядке. Тромбоза у Вас нет, не переживайте Будьте здоровы!
ЗГТ, Фемостон
2 ответаЗдравствуйте. Мне 45 лет. На протяжение двух лет идет сбой месячных., потливость, сонливость. Обратилась к врачу, поставили диагноз пременопауза. Год я просто наблюдалась, никаких препаратов кроме витаминов не принимала. Полгода назад мне выписали пропить Клайру. Первые два...
Здравствуйте! Для подбора менопаузальной гормональной терапии вам также стоит выполнить УЗИ молочных желез либо маммографию. Рак молочных желез у близких родственников-не противопоказание к МГТ . По остальным обследованиям противопоказаний к МГТ у вас нет. По поводу рисков инфаркта или инсульта, то если у самой пациентки ранее не было подобных состояний, нет тромбозов, то менопаузальная гормональная терапия наоборот снижает риски. В инструкции всегда описан перечень, но никогда не пишут разъяснений. Кровотечения могут возникнуть по любой причине. На фоне приема Фемостон 1/10 у вас будет менструалоподобная реакция. Первые 3 месяца-это период адаптации организма к препарату, и на этом фоне могут быть немного беспорядочные кровянистые выделения, что пугать не должно. Первой линией терапии при климактерических расстройствах-это именно гормональная терапия, так как в организме происходит дефицит эстрогенов, прогестерона, и нужно восполнять этот недостаток. Препараты на основе фитоэстрогенов-это препараты для пациенток, кому гормональная терапия противопоказана, доказательная база у них слабовата и эффект по сравнению с гормональной терапией тоже слабоват. Так как вы в периоде перименопаузы, сначала назначают Фемостон 1/10 (поменьше дозировку), наблюдаем в течение 3-6 месяцев, если эффект есть, значит на нем и остаемся пока не наступит менопауза, а далее переходят на препарат с еще меньшей дозировкой. Если на фоне приема Фемостона 1/10 эффекта нет, или он слабый, то повышают дозу, переходя на ФЕмостон 2/10.
Недомогание почувствовала 19.08.25 . Стала кружиться голова, смазанность силуэтов,тошнота,головная боль,светофобия. Предположили,что мигрень с аурой. На следующий день стало легче. Решила перестраховаться и записалась 22.08 на МРТ головного мозга. Сообщили ,что есть...
Здравствуйте. Врачи вашего стационара, к сожалению, ушли в сторону «магии» вместо строгой логики. Судя по выписке, в 95% случаев источником вашего инсульта является не сердце, а та самая атеросклеротическая бляшка в правой позвоночной артерии (стеноз 75%). Именно она дала «нестандартные куски» при распаде: так выглядит артерио-артериальная эмболия, а не тромб из вены или клапана. Мамопластика и прошлогодний свищ не имеют причинно-следственной связи с инсультом, произошедшим через 8 месяцев. Это попытка врача объяснить необъяснимое, чтобы снять с себя ответственность за путаницу в диагнозе (сначала «сужена», потом «внезапно тромб»). Сердце тоже исключаем: ваши анализы на АФС в норме, а Холтер показал лишь безобидные экстрасистолы. «Что-то зафиксировали» это не доказательство кардиоэмболии, так как для этого нужно делать чреспищеводное УЗИ (ЧПЭхоКГ), которое вам не провели. Главная проблема лечение. Вам назначили двойную антитромбоцитарную терапию (Клопидогрел + Аспирин) на фоне подозрения на тромб, что по протоколам доказательной медицины повышает риск кровотечений и не защищает от повторного инсульта при стенозе 75%. Вместо этого должны были рассматриваться прямые антикоагулянты или стентирование артерии. А назначенные «Глиатилин», «Тиоктовая кислота» и «Цитофлавин» препараты с недоказанной эффективностью (можете погуглить "расстрельный список препаратов"), которые не влияют на исход инсульта. Риск повторения действительно высок. Если вам не проведут КТ-ангиографию с решением вопроса о стентировании и не доведут ЛПНП (плохой холестерин) до целевого уровня ниже 1,4 ммоль/л, рецидив вопрос времени. Метеозависимость лишь субъективное восприятие последствий ишемии и тревоги, а не отдельный диагноз. Вместо метеозависимости сфокусируйтесь на контроле давления и холестерина.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность и клексан
5 ответовЗдравствуйте! ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА С КАКОГО БНЯНАЧПТЬ КОЛОТЬ КЛЕКСАН??? У меня паника, в январе 2025 года мы отпустили ситуацию и решили больше не делать попыток забеременеть. Но вчера я увидела заветные две полоски на тесте, а сегодня на электронном 1-2 нед. Из последней...
Такая причина может быть как причина неудачи беременности, но гетерозигота на это не повлияет. Гетерозигота влияет только на венозные тромбозы. Есть научные данные что клексан не влиял на исходы беременностей у пациенток с гетерозиготными мутациями FV, FII.
Повышенное пульсовое давление
2 ответаЗдравствуйте. Женщина, 37. В анамнезе гипертония наследственная. Подьемы АД начали как и у матери во время беременности и остались навсегда. Проходила множество обследований, причину не нашли, выписали ежедневно утром лозартан 25, но я когда пью- когда забываю, постоянства...
Здравствуйте!Диастолическое давление связано с тонусом сосудов. Тонус сосудов повышается при повышении симпато- адреналовой активности. Это происходит при перемене погоды, недосыпании, погрешностях в диете. Можно добавить к терапии спазмолитики ( но- шпа ), успокаивающие препараты. Это повлияет на тонус сосудов и снизит симпато- адреналовую активность. Для контроля функции почек используют показатели креатинина м СКФ. Если нет отклонений от нормы , то функция почек не нарушена.
Здравствуйте! У меня наследственная тромбофилия ( гомозигота Паи 1 4G/4G+ гетерозиготный полиморфизм генов фолатного цикла MYHFR C/T). До переноса всегда были повышены тромбоциты максимально до 470*10\12, фибриноген до 6.5 ммоль/ и РФМК Макс. до 7.0. Был перенос эмбрионов...
Добрый вечер! Отмена клексана оправдана, возвращать его надо сразу в дозировке 0,4. Транексам 500 можно пить максимально по 2т три раза в день - 5-7 дней. А почему Вам не капают транексам?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В позапрошлое воскресенье попала по скорой помощи на сохранение беременности, 6 недель. Начались коричневатые слизистые выделения. На УЗИ поставили деформацию плодного яйца и отслойку сантиметр. Укололи Транексам в вену, дали 4 таблетки Дюфастона (и теперь...
Здравствуйте! Если была отслойка, то возможно у вас образовалась гематома, гематома будет опорожняться до 12 недель беременности, поэтому это нормально ЧСС в норме, на вашем сроке беременности он может достигать до 170 ударов