Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Оскольчатый субкапитальный перелом 2-ой пястной кости со смещением отломков, ушибленная рана правой кисти. 1 врач сказал, что все ок заживет. 2 врач сказал, что нужна срочная операция с титановым штифтом и хирургической обработкой раны. Рана на костяшке от удара в зуб....
Здравствуйте!
На представленных рентгенограммах субкапитальный перелом головки 2 пястной кости с умеренным смещением.Показано консервативное лечение:
В таких случаях рекомендуют :
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 5 нед ;
-иммобилизация на косыночной повязке ;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 5 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом.
Если будет вторичное смещение , то рекомендуется остеосинтез спицами (через 5 недель спицы удаляются)
Если имеется рана, то обычно рекомендуют
-обработка раны раствором Бетадин
-противостолбнячная вакцинация до 20 дня с момента травмы в травмпункте или поликлинике по м/ж; либо можно проверить «напряженность» иммунитета против столбняка (для этого нужно сдать анализ крови и определить титр столбнячного антитоксина в сыворотке крови. Если он выше 1:160 по данным РПГА, что соответствует титру выше 0,1 МЕ/мл по данным биологической реакции нейтрализации – РН,то вакцинация не требуется (это защитный титр).
-НПВС при болях(например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб )
-рану нельзя мочить
-ограничить физические нагрузки до заживления раны.
Всего наилучшего!
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте, сыну 2г10мес, после неудачного прыжка стало больно наступать на ножку, ходил только на пятке, отёка не было, обратились в травматологию, диагноз: перелом основания 1-ой Плюсневой кости без смещения. Наложили гипсовый лонгет, ребёнок постоянно плачет, просит его...
Врач в травмпункте диагностировал перелом с небольшими смещением. Нужно ли это смещение ставить на место, или пусть срастается так? И почему на 5 день болеть стало сильнее?
Здравствуйте,Виктория! смещение я бы не сказала,что незначительное, просто сам по себе перелом нестабильный+ смещение фрагментов, я таки вещи стараюсь оперировать.Плюсневая кость сама по себе опорная, поэтому если во время ее не "собрать" и поставить на место, то будет долго и непонятно срастаться, но боль при хоьбе будет постоянным Вашим спутником.
Но это мое мнение, и моя тактика лечения.
Давайте послушаем,что коллеги скажут по этому поводу
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Закрытый субкапитальный перелом 5 пястной кости со смещением; не срослось за месяц, костной мозоли не выросло, кости внахлест, друг на друге, острые.
К сожалению, нельзя отправлять Вам файлы вложением: есть отличная скан-копия рентгена, информативная
Нужна операция,...
Здравствуйте! Мне при переломе лучевой кости сделали снимок,наложили гипс. Снимок описали так: краевой перелом дистального эпифиза левой лучевой кости с небольшим смещением костных отломков по ширине. Относила гипс 20 дней, сняли чтобы сделать снимок. Описание то же,но...
Перелом 5ой плюснутой кости стопы . Оперирован( вставлена спица). С момента операции прошло 1,5 месяца. Сегодня сделан рентген - заключение: Заключение: Консолидированный перелом основания 5 плюсневой кости правой стопы в условиях МОС. Принимаю ксорелту с момента проведения...
Здравствуйте.
Было бы желательно увидеть сам снимок.
Но если верить описанию и перелом сросся, то пора расхаживаться.
Бинты снимайте, Ксарелто отменяйте. Уже хватит принимать.
Начинают ходьбу на костылях, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Не знаю, какой у Вас МОС. Если титан, то можно физиотерапию. Если сталь, то нельзя.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте София ! По фото рентгенограмм перелом хирургической шейки плечевой кости ,состояние после остеосинтеза блокируемым стержнем.
Прогноз после такой операции благоприятный.
Для лучшего срастания перелома принимают препараты кальция и витамин Д3.
Для профилактики контрактуры плечевого сустава проводят ЛФК .
По мере срастания перелома объем движений будет восстанавливаться и боль будет постепенно уходить.
Всего самого наилучшего!Если есть вопросы,то готов ответить
Добрый вечер . Для того чтобы понять дальнейший ход лечения перелома нужен осмотр рентгенологических снимков. Если снимки у вас на руках прикрепите пожалуйста сюда для оценки картины перелома плечевой кости.
Здравствуйте! У ребёнка 11 лет был перелом 5 плюсневой кости ноги. В гипсе была 21 день. После снятия гипса появился небольшой отёк стопы. Рекомендаций лечащего врача никаких, кроме ограничения физических нагрузок, не получали.
Здравствуйте.
Желательно увидеть фото стопы и фото рентгенснимков после снятия гипса.
Если перелом сросся, то все должно прийти в норму.
Нужно 2-3 недели, чтобы полностью разработать стопу и чтобы ушел отек.
Первое время ногу не перегружать, боль не преодолевать, наращивать нагрузку постепенно.
Рекомендован Диклофенак гель 5% 2р в день - 2 недели.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №8 комнатной температуры.
В целом, наличие отека после снятия гипса и начала ходьбы - это нормально.
Не спешите, не перегружайте. Через 2-3 недели постепенно пройдёт.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Травма получена процессе игры в баскетбол. Неудачно приземлился в прыжке . Припухла нога в области голиностопа. Обратились в травмпункт. В описании к рентгену нарушений целостности нет. Изменений не выявлено. Боль острая при пальпации (сильные нажатия ). По...
Здравствуйте. Переломы таранной кости на рентгене видны плохо.
Иногда на рентгенограммах еле заметно что-то, а по результатам КТ приходится оперировать.
Рекомендуют для уточнения диагноза сделать КТ тогда будет всё ясно, понятно и будут адекватные рекомендации.
При переломах тарана без смешения рекомендуют:
- Гипсовая повязка 8 недель. Допускается пластиковый гипс или ортез с жёсткой фиксацией. На ногу не наступать, костыли.
- Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
- Показано симптоматическое обезболивание препаратами НПВС и препараты кальция Д3
Например, Кальцемин адванс + Нимесулид.
- Последующий рентгенконтроль через 4 и 8 нед после травмы.
Если на КТ будет смещение, нужно пересматривать диск и решать, что дальше. Коррекция рекомендаций после КТ.