Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Непонятное состояние
16 ответовДобрый день, у меня такая ситуация: в августе того года начались головокружения, панические атаки, работала на 2 работах, постоянный стресс. Была у врача, сдали кучу анализов, МРТ мозга, узи сосудов, щитовидка, общий анализ крови, биохимия, все в норме. Нет опухолей в голове....
Здравствуйте,,стоит сдать общий анализ крови, биохимию крови, гормоны щитовидной железы, ТТГ, Т3,Т4 свободные, ферритин. Учитывая головокружения пройти аудиограмму и ЛОР врача. Ортодонт желателен для оценки результатов лечения ВНЧС. По поводу ваших симптомов,,то похоже,,что они имеют псизогенную природу, лучше обсудить с психотерапевтом прием антидепрессантов и плюс пропить можно фенибут 3 раза в день месяц
17.01.24 в результате падения на колено произошёл вывих надколенника со смещением ( подобная травма была в детстве, много лет назад, но на другой ноге, падения не было, стала ходить сразу после вправления колена, осложнений не было) , на скорой вывих был вправлен, наложена...
Здравствуйте. Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Нужно оценить очно нестабильность, нужно оценить, есть ли латерализация надколенника и насколько она выражена. Ничего этого в МРТ не описано и вместо полного разрыва удерживателя появился частичный разрыв. Не ясно, что происходит. Нужен профессиональный очный осмотр и сопоставить данные с диском. Я бы рекомендовал ехать в областную больницу или Федеральный центр травматологии. В Москве есть, куда обратиться. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Всем привет! Сделал МРТ после периодически возникающих болей от нагрузки на правое колено! Есть подозрение, что в свое время убил колени на лыжах. Подскажите может кто сталкивался, какие методы лечения? Активно занимаюсь спортом, но вот периодически возникающие боли не очень...
Здравствуйте. В суставе ничего серьёзного нет В лечении не нуждается, если боли только иногда после нагрузки. Когда-то было повреждение мениска 2 ст. Они не срастаются, но могут рваться дальше. При 3 ст повреждения уже придётся делать артроскопию. Поэтому сустав нужно беречь, не перегружать. Если планируются нагрузки, показано ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче применять. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена
14 ответовДобрый день. В середине декабря поскользнулась и упала на левое колено. Была сильная боль, но сгибать ногу могла. Обратиться сразу к врачу не было возможности, решила, что просто ушиб и пройдет сам. Нога немного побаливала около 10 дней, потом стало легче. Боль беспокоила...
Здравствуйте! На мрт -умеренные посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава( повреждение медиального мениска 2 ст, частичное повреждение пкс) Операция не нужна, нужно просто пройти курс восстановительного лечения В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 6 нед --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) --физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение; -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра ,Терафлекс по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний Всего наилучшего!
Здравствуйте Мне 36 В Марте начались щелчки шеи при поворотах ,ни с того, ни с сего Ничего не болит , просто неприятно Ходила к неврологу, мануальному терапевту, делала узи Никто ничего толком мне сказать не может, что с этим делать На узи диагноз такой: Проекции съемки:...
Здравствуйте, описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также описан сколиоз-искривление позвоночника. Щелчки при движении шеи не опасны, их дают мышцы и связки Если жалоб на боли и скованность нет необходимо заниматься лечебной физкультурой, можно плавать Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Умеренная нейтропения
14 ответовЗдравствуйте. Мне 38 лет. Рост, вес в норме. Были во время беременности скачки ТТГ до 5. После приёма йода раньше нормализовывалось до 1.95. Сейчас специально не пила йод 2 недели и пересдала ТТГ - 4.34 (прикрепляю). АТ - ТПО - норма (пересдала). Т3 и Т4 всегда также норма...
Здравствуйте! С ттг не связано. Досдайте так же витамин д. Дефицит вит Д и низкий ферритин могут давать повышение ттг. Но так же необходимо сдать АТ тг,они менее специфичны при АИТ, но тоже указывают на него при повышении При дефиците вит д-восполните. Если будут повышены антитела,то начните приём селена 100мкг/сутки 2 мес курсом 2 раза в год. Замените обычную соль на йодированную +увеличьте в рационе морепродукты Ферритин,необходимо повышать и держать не менее 45. Далее через 8 нед повторить ттг. Но если сейчас планируете беременность, то тогда необходимо начать тироксин. Капля из молочной железы при сильном нажатии будет даже у мужчины?не стоит стимулировать соски. Пролактин в норме,узи в норме. С лейкоцитами и нейтрофилами,сначала необходимо обратиться к гематологу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в коленях
7 ответовМучает боль в обоих коленных суставах,в правом сильнее всего,раньше было жжение при долгом нахождении ноги в согнутом состоянии.Сейчас боль при подъеме по лестнице,поднятие с дивана,приседание.Был на приеме у травматолога ортопеда,посмотрел колени+мрт и сказал делать уколы в...
Здравствуйте. Могу ли я вместо доны взять комплексный препарат? Да, вполне можете. Да, лучше. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Проблемы с голосом
10 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Прошу вашей грамотной и неотложной помощи! Пишу чуть ли не со слезами на глазах, спасите мой голос! 19 апреля этого года ходил на рок-концерт, громко пел и кричал 2 часа. После, под впечатлением, еще неделю пел громко и напряженно по утрам, пока...
Здравствуйте! Вам проводил фониатр стробоскопию голосовых связок и гортани или диагноз был поставлен на основании только осмотра?
Добрый вечер! 52 года, занимаюсь беговыми лыжами и бегом, участвую в лыжных гонках (8-10 за сезон, из них 3-4 марафона) и забегах (4 за сезон, из них 1 марафон). В ноябре упал на колено, на пару недель тренировки прекратил, потом с периодической терпимой болью пробегал...
Здравствуйте Артур! Имеем дело с повреждением мениска 3 а степени и отеком костного вещества медиального мыщелка большеберцовой кости. Мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда отёк костного вещества и болевой синдром. Если консервативное лечение вам не принесло эффекта( НПВС,физиолечение ,PRP терапия, внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты и т.д.),то рассматривают оперативное лечение.В вашем случае желательно выполнить сшивание мениска . не станет ли хуже после артроскопии? -если не резецировать мениск ,а сшивать то хуже не будет. Если мениск резецировать,то может быть отрицательная динамика Смогу ли вернуться к спорту? -сможете,после сшивания мениска В ином случае, если не оперировать, продолжать ЛФК и полностью убрать бег, оставив только лыжи зимой, не станет ли хуже суставу через несколько лет? -если не будет чрезмерных физических нагрузок на сустав ,то не будет.Пациентов с таким повреждением мениска можно лечить консервативно. Обычно в таких случаях рекомендуют : - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия длительно,до купирования болевого синдрома -хондропротекторы -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) --физиолечение Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа поясничного отдела
3 ответаЗдравствуйте. Появилась боль в спине, отдающая в ягодицы и левую ногу. В результате обследования мрт обнаружено: медианно-парамедианная грыжа диска L5-S1 размерами, 0,7 и 1,6 см в основании, с признаками латеризации влево, распрорстранением в межпозвонковые отверстия,...
Здравствуйте! По МРТ , которое вы описали, грыжи больших размеров, которые оказывают компрессию на корешки. В отсутствии болевого синдрома, необходимы занятия ЛФК (медленно, без рывков, без подъема тяжести), плавание, при отсутствии противопоказаний возможно проведение курсового массажа, физиопроцедуры (электрофорез с карипаином до 20 процедур). Ношение корсета с ребрами жесткости, когда нужно выполнить физическую активность (не больше 3х часов в день). Можно принимать хондропротектор ( Артра 1т 2 р/д 3 недели, далее 1 т 1 р/д до 3 мес) При болевом синдроме (при отсутствии противопоказаний и аллергии) применяют НПВС (ксефокам 8 мг 1 т 2 р/д 6 дней), омепразол 20 мг 1 т 1 р/д 14 дней, мидокалм 150 мг 1 т 2 р/д 10 дней, местно использование мазей содержащих НПВС, пластырь версатис (при отсутствии аллергии на лидокаин). При не купируемой боли прибегают у приему прегабалин (рецептурный препарат). При отсутствии эффекта от лечения необходима консультация вертебролога для решения вопроса о дальнейшей тактики лечения.