Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пью оральные контрацептивы уже больше двух лет. Все было ± окей, но последние несколько месяцев у меня появляются кровяные выделения (как в первый день прорывного кровотечения или месячных) в последние дни приема таблеток (20-21 день) на один два дня и заканчиваются, а потом...
Добрый день! Это говорит о том, что они перестали Вам подходить и их надо менять или отменять, если нет в них надобности
Здравствуйте, этой осенью у сына 12 лет начались периодические носовые кровотечения. За последний год сильный скачок роста, сломался голос. Были у Лора, патологий не выявлено. Сдали общий анализ крови и кагуолограмму. Ачтв 1,17 (0,8-1,2 нормы лаборатории) мно 1,08,...
Здравствуйте В коагулограмме отмечается удлинение ачтв, но оно совсем небольшое. В первую очередь необходимо пересдать коагулограмму с соблюдением правил Выпить воды перед сдачей, жгут не должен быть сильно затянут. Если сдаёте кровь только коагулограмму, то первую пробирку медсестра должна утилизировать. Между сдачей и анализом в лаборатории должно быть не более 4 ч, либо кровь должна быть заморожена не более 24 ч. Если удлинение ачтв будет сохраняться, то сдать кровь на активность фактора Виллебранда, VIII, IX, XI (лучше после очного осмотра гематолога и заполнения дневника кровоточивости). Дополнительно проверить агрегацию тромбоцитов с адф, коллагеном, ристоцетином (даже при нормальной коагулограмме). В оак гемоглобин, тромбоциты, лейкоциты в норме. Снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов в процентах может быть после перенесенной инфекции, при наличии очагов хронического воспаления, при наличии вэб, цмв, впг, а также у здоровых людей. Важно обращать внимание на абсолютное значение лимфоцитов и нейтрофилов. Оно в норме.
Добрый день! Беременность 25 недель. Принимаю кардиомагнил 150, поставили высокий риск преэклампсии на поздних сроках. Уже месяц я мучаюсь с носовым кровотечением из одной ноздри, и там же закладывает ухо, могу не слышать им по несколько часов. Обращалась к лору, сказал не...
Здравствуйте. Можете прикрепить первый скрининг?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стоит Мирена 5 месяцев по поводу лечения эндометриоза и интрамуральной миомы(2,8см) Матка размером 6-8 недель. Месячные идут каждый месяц. В последние 2 месяца месячные начинаются как обычно, а заканчиваются кровотечением и транексамом. А вот сейчас перед месячными начались...
Речь идет о болях в пояснице с иррадиацией в низ живота и усилении кровянистых выделений на фоне Мирены, установленной для лечения эндометриоза и миомы. Подобная ситуация возможна даже при правильном положении системы и уменьшении размеров матки. Боли часто связаны с активностью эндометриоза (в том числе глубокого или ретроцервикального), простагландин-опосредованными сокращениями матки, а также с вовлечением крестцово-маточных связок, что типично дает боль в спине с отдачей в одну сторону низа живота. Мирена снижает активность эндометриоза постепенно, и в первые 6–9 месяцев могут сохраняться или даже усиливаться болевые симптомы. Нормальные анализы крови и УЗИ яичников не исключают эндометриоз как причину боли. Кровотечения в конце менструации на фоне Мирены чаще связаны с неравномерной атрофией эндометрия и локальной сосудистой реакцией; в первые 6–12 месяцев это считается допустимым, если нет анемии и массивной кровопотери. Постоянная необходимость в транексаме указывает не на опасность, а на недостаточный пока эффект системы. Обычно рекомендуют: сохранить Мирену, использовать НПВС курсами (ибупрофен 400 мг 2–3 раза в сутки) в первые дни боли. При сохранении выраженных болей рекомендуют дообследование - МРТ малого таза для оценки глубокого эндометриоза. Снятие Мирены на этом этапе не считается обоснованным при наличии положительной динамики по размеру матки. Кроме того, рекомендуют исключить воспалительный процесс: клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой + СРБ.
Обильные месячные,кровотечения
5 ответовЗдравствуйте,мне 33 года .С самого начала у меня очень обильные месячные (2,3 день не могу выйти из дома даже не надолго,прокладка Макси на 5-30 минут). Хроническая анемия 80-90, ферритин 3.Железо принимаю постоянно но очень плохо его переношу у меня итак срк и герб ,боли в...
Здравствуйте 1. Кровотечения могут быть связаны не только с дефицитом фактора Виллебранда, агрегацией тромбоцитов но и с другими причинами. Необходимо сдать коагулограмму. По отклонениям определить направление поиска. 2. Транексам может вызвать побочные эффекты со стороны жкт: тошноту, нарушение стула. Это не говорит о тромбозе сосудов кишечника. Тромботические события обычно происходят вследствие чрезмерно быстрого в/в введения. Вы принимаете транексам в маленькой дозировке. Суточная дозировка до 3000 мг. 3. На фоне беременности в свертывающей системе происходят гиперкоагуляционные сдвиги, свертываемость увеличивается. С ситуацией лучше попробовать разобраться вне беременности.
Зуд жжение в половых органах
10 ответовДобрый день! Две недели назад начался зуд на внешних половых органах, ближе к клитору. Зуд примерно начинается вечером, ночью не беспокоит, утром дискомфорта нет. При половом контакте есть жжение. Выделения бледно-желтые, медсестра в клинике сказала, что "с зеленоватым...
Да, наносить до 7-8 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена жанин на мирену
6 ответовЗдравствуйте! Мне 50 лет, 3.5 года принимаю жанин, назначен после гистерорезектоскопии, рецидивирующие полипы эндометрия, 4 раза удаляли. Миома. На фоне приёма жанин невозможно оценить ситуацию вхожу я в менопаузу или нет. Доктор предлагает сделать пайпель-биопсию для оценки...
Ирина, здравствуйте! Тактика Вашего врача верная. С миреной женщины легче входят в период переменопаузы, когда могут возникать аномальноматочные кровотечения, и легче потом переносят саму менопаузу, за счет добавления еще одного гормона дополнительно.
Замена жанин на мирену
3 ответаЗдравствуйте! Мне 50 лет, 3.5 года принимаю жанин, назначен после гистерорезектоскопии, рецидивирующие полипы эндометрия, 4 раза удаляли. Миома. На фоне приёма жанин невозможно оценить ситуацию вхожу я в менопаузу или нет. Доктор предлагает сделать пайпель-биопсию для оценки...
Ирина, здравствуйте! Ваш доктор все правильно предлагает. С сиреной потом Вам,если будет необходимо добавят эстроген и все. Легче переносится период переменопазы и легче женщина входит в менопаузу. Именно в этот период возникают частые аномально-маточные кровотечения,скачки давления,нарушение сна и возникает раздражительность. Мирена исключит одну часть этих симптомов. И если будет возникать другая часть симптом,то добавят эстроген и все с компенсируется. Будте здоровы!
СИБР и грудное вскармливание
1 ответЗдравствуйте! В феврале сдавала кровь по Осипову.Жалобы на рецидивирующие циститы,молочницы и баквагинозы.Конечно и общее состояние оставляет желать лучшего.Такое впечатление,что Кандида уже везде.Во время кормления грудью теперь и на соски перешла.Со стулом проблемы,как...
Здравствуйте, Дарья! Анализ хмс по Острову неинформативный. Т.к. никто до конца не изучил все многообразие микрофлоры кишечника. Тем более у каждого человека на индивидуальна Исходя из жалоб на стул: Можно пить псиллиум по 1 чайной ложке на стакан воды 3 р в сут для нормализации стула. На ГВ можно Если эффекта не будет, то форлакс по 1-2 пак утром. Также можно на ГВ А так для дообследования: Биохимия алт АСТ билирубин щф ггтп холестерин глюкоза амилаза Срб УЗИ обп Кал на фекальный кальпротектин Кал на скрытую кровь методом иха Водородно-метановый дыхательный тест на сибр Здоровья вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходима расшифровка анализов. В анамнезе -эко в Марте ,Крио в згт май ,замершая на фоне кровотечения. По щитовидной железе -фолликулярная аденома. Планируется удаления на конец августа 2026 года.
Добрый день! По представленно иммунограмме: 1. Выявлен повышенный иммунорегуляторный индекс (3,47 при норме 1,2–2,5). Повышение индекса за счет Т‑цитотоксических лимфоцитов (CD3+CD8+) - их абсолютное количество ниже референса. О чем это может говорить: об активации иммунного ответа (инфекция, любой другой воспалительный процесс, аутоиммунный процесс, гормональный дисбаланс или сильный стресс) 2. Отмечается относительное увеличение В‑лимфоцитов (CD3‑CD19+) и T‑NK‑клеток (CD3+CD16+CD56+) - такие сдвиги нередко встречаются в фазе восстановления после инфекции или активного восстановительного процесса Есть снижения процентного соотношения некоторых клеток (T‑NK‑клетки, NK‑клетки), но их абсолютное количество в норме, поэтому диагностические эти отклонение не значимы Остальные показатели в пределах нормы Критических отклонение в иммунограмме нет. Однако стоит обратить внимание на вышеперечисленные отклонения и на очном приеме обсудить связано это с инфекционным затяжным/хроническим процессом или признак аутоиммунных нарушений