Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У дедушки хроническая сердечная недостаточность, на ее фоне развилась хроническая болезнь почек, поставили 3 ст. Прикрепила выписной эпикрис, прошу проанализировать выписанные препараты с т.з. почечной недостаточности, может, стоит заменить какие-то...
Думаю, +/- к таким цифрам и придут показатели. Сейчас главное заняться коррекцией гипокалиемии, т.к. снижение калия также негативно влияет на работу сердца.
Собака слабеет
2 ответаДобрый день. Шпиц 15 лет 5 месяцев. Хроническая сердечная недостаточность, отек легких, хроническая почечная недостаточность. Периодически чувствует себя хорошо, затем наступают периоды ухудшения - то легкие (кашель) , то почки. Терапия - фуросемид по 1,3 мл дважды в день,...
Здравствуйте.С учетом имеющейся у вашего шпица хронической сердечной и почечной недостаточности, а также текущих показателей анализа крови, можно рассмотреть несколько направлений в коррекции терапии и поддержке состояния.возможно стоит обсудить с лечащим специалистом следующее, коррекция диуретической терапии, Фуросемид и спиронолактон остаются основными препаратами, но при выраженном ухудшении функции почек дозы фуросемида часто пересматривают в некоторых случаях уменьшают, чтобы избежать чрезмерного обезвоживания и ухудшения кровоснабжения почек. Поддержка почек, рекомендуется рассмотреть добавление препаратов с доказанной нефропротекторной активностью. Это могут быть комплексы с аминокислотами, которые помогают снизить воспаление и улучшают кровоток в почках. При наличии гиперфосфатемии полезны фосфатсвязывающие препараты. Нефроантитокс стоит оценить с возможностью дополнения антиоксидантами или энтеросорбентами для снижения токсической нагрузки.Очень важна специальная диета с ограничением белка и соли, что снижает нагрузку на почки и сердце. Рекомендуется использовать лечебные корма для пациентов с почечной недостаточностью, обязательно согласуя выбор с лечащим врачом.Кислородная терапия при одышке и отёке легких оправданная мера. При выраженной тревожности и суетливости можно обсудить с ветеринаром назначение мягких седативных средств для улучшения самочувствия питомца.В ветеринарной практике применяются и новые методы: например, использование низкомолекулярного гепарина для улучшения микроциркуляции или вазодилататоров (как силденафил). Однако их назначение требует строгого контроля и индивидуального подбора. Важно провести УЗИ сердца и почек для оценки текущего состояния, а также регулярно контролировать артериальное давление, так как оно может колебаться.
Анализ крови
3 ответаДобрый день! Получила вот такой анализ. Из анамнеза хроническая анемия. Какая может быть причина таких результатов? Я не аллергик . Куда в плане диагностики смотреть?
Здравствуйте В оак гемоглобин, тромбоциты, лейкоциты в норме. Наличие анизоцитоза по описанию указывает на дефицит железа, что подтверждается снижением уровня ферритина. Снижение нейтрофилов и повышение моноцитов может быть после перенесенной инфекции. Эозинофилы у вас в норме. Норма до 0,6. Для восполнения латентного дефицита железа можно использовать препараты двухвалентного железа- тардиферон 80 мг, гинотардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг или сорбифер 100 мг /сут (последний может вызвать побочные эффекты со стороны жкт). Длительность терапии- 3 мес, затем контроль ферритина. Целевой ферритин 40-60. Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение стеноза
4 ответаоблетирирующий атеросклероз артерий н/к. Стеноз артерий бедренно-подколенного сигмента Хроническая ишемия нижних конечностей 2А-Б ст (170.8). Насколько поможет Вазопростан? Перспектива развития болезни?
Добре утро. У Вас не очень хорошая, но пока не критическая ситуация. Что бы ответь точнее мне нужно знать: 1. результаты УЗИ ног 2. сколько метров Вы можете пройти по ровной поверхности, средним шагом без боли. 3. проходи ли Вы консервативное лечение и если да, то сколько раз? Жду Ваших ответов. Но, если атеросклерозом не заниматься, то это закончится гангреной.
Что делать если болит желудок?
6 ответовЛечил ветрянку ацикловиром гдето 4 дня, после чего, начались боли в области желудка и стала появляться диарея как закончу прием пищи? Хроническая болезнь эзофагит.
Здравствуйте! Диарея возникала ранее или впервые? Сколько раз в сутки жидкий стул? Слизи, крови или непереваренной пищи не замечали? Боли чем то провоцируются?
Вакцинация при тромбоцитопении
7 ответовСкажите, пожалуйста, является ли хроническая тромбоцитопения противопоказанием для вакцинации от коронавируса? Нигде не могу найти информацию, надеюсь вы сможете подсказать. Текущий уровень тромбоцитов - 85.
Думаю, что вакцинировать не стоит, так как неизвестно как вакцина подействует на уровень тромбоцитов, который у вас и так понижен. При уровне тромбоцитов выше 100, можно рассмотреть вопрос о вакцинации
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разбор анализов
1 ответЗдравствуйте, женщина 73 года, мучает тошнота, потливость (волнообразно), хроническая усталость, давление высокое, температура понижена, мёрзнет спина и плечи. 4 года назад переболела «мышиной лихорадкой».
Здравствуйте. Необходимы анализы ОАК, ОАМ, биохимия(о. Белок, креатинин, мочевина, билирубин, ферритин, витамин Д, калий, натрий) , гормоны щитовидной железы
Опасно ли данное заключение?
3 ответаМиграция водителя ритма. Одиночные наджелудочные экстрасистолы. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Неспецифическое изменения ST-T. (Возможно: электролитные изменения, нейрогормоналтные изменения, хроническая корональная недостаточность)
Здравствуйте. Миграция водителя ритма является вариантом нормы, особенно у молодых. Неполная блокада пнпг- Это просто особенность проведения импульса, лечить это не надо. Нарушение реполяризации-это неспецифический процесс, который может быть на ЭКГ после инфекции, метаболических нарушений, гипертонии и тд Для более точной диагностики рекомендую сделать узи сердца. Также проверьте уровень ферритина, сывороточного железа, ожсс, ттг, т4 свободный, калий, магний. При сдвигах в этих показателях также могут быть данные изменения на ЭКГ
У меня анемия хроническая и сейчас очень плохо себя чувствую,мне необходима расшифровка анализов и знать какой гемоглобин в цифрах понятного для меня значения
Здравствуйте. Гемоглобин 96 г/л. Низкий . Нужно поднимать .У Вас анемия легкой степени тяжести железодефицитная (низкий гемоглобин и эритроцитарные индексы). принимать Сорбифер или Феррум лек по 100 мг 2 раза в день 2 месяца или раствор- Тотему по 2 ампулы в день, смешивая в любом соке и пить через трубочку на 2 месяца. Через 2 мес сдайте кровь на ферритин и ОАК. Если гемоглобин в норме, но ферритин ниже 30- прием железа продолжить ещё месяц уровень витамина Д не плохой , можно пить профилактическую дозу ( не лечебную ) 2000МЕ или 4 капли Аквадетрим или Детримакс длительно. В остальном анализы не плохие . Нужно разбираться с причиной анемии , мои рекомендации: 1. ФГДС сделать чтобы исключить язву желудка и гастрит! 2. Сдать кал на скрытую кровь, если результат положительный , сделать ФКС. 3 УЗИ обп и узи органов малого таза. Исключить гинекологические заболевания. 4. Анализ на витамин В9, В12.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение стеноза
1 ответоблетирирующий атеросклероз артерий н/к. Стеноз артерий бедренно-подколенного сигмента Хроническая ишемия нижних конечностей 2А-Б ст (170.8). Насколько поможет Вазопростан? Перспектива развития болезни?
Доброе утро. Вазопростан очень эффективное средство, но его лучше применять в стационаре. Есть более безопасные консервативные методы. Для более конкретного ответа, мне нужно знать: 1. возраст и пол больного 2. делал ли УЗИ сосудов ног 3. кто и где поставил диагноз 4. получал ли больной какое лечение ранее и если да, то какое. Жду Ваших ответов. Разберемся и пролечим.