Что вас беспокоит?
Сильное выпадение волос, апатия, хроническая усталость, потеря аппетита
Здравствуйте! Поставили диагноз железодефицитарная анемия средней степени. Субклинический гипотериоз. Астено вегетативный синдром. Беспокоят жалобы на сильное выпадение волос, заторможенность, частные головокружения, раздражительность, потеря вкуса к еде, еда будто стала пресной, хроническая усталость на постоянной основе, невозможность выспаться сколько бы времени не спала, очень часто будто мозг отключается. Часто забываю многое, нету сил совсем ни на что. Кажется будто симптомы депрессии, только еще хуже. Все дошло до того, что начались суицидальные мысли. И будто это единственный выход избавиться от усталости, вообще ничего не хочу. Сдала анализы: ферритин 7,6; гемоглобин 110; витамин Д 21. ТТГ 3,7. Страдаю гипотериозом с 13 лет. Двое родов: первые 2020 год, вторые 2024 году. Все еще на ГВ. Мне врач прописала лечение : аквадетрим 10.000 МЕ, йодомарин 200 МКГ. Л тироксин 100 мкг. А также сказала завершить ГВ и начать капать внутривенно: физ р/р + кроссовер 2,0 4 дня через день; калия хлорид 5,0 + рибоксин 10.0 + аскорбиновая кислота 60.0 5 дней; каптан 5,0 5 дней; рипронат 10,0 5 дней; актовегин 10,0 5 дней. Через 10 дней после капельниц мильгамма моно 300 мг по 1 таб 15:00 1 месяц; ферсинол-з 2 раза в день 1 месяц. Ребенку сейчас 1 год 2 месяца, сама ест с общего стола. Потребность в груди не такая большая только уснуть и за день 1-2 раза для успокоения и контакта требует. Скажите пожалуйста можно ли эти препараты получить при этом не прекращая гв? Так как очень сложно отлучить, из-за своего состояния тяжелого. Помощи рядом нет, сама справляюсь с двумя детьми. Или может какой-то препарат можно заменить? На что можно заменить? Чтобы было также эффективно. Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Это вопрос по взрослому человеку? Ферритин очень низкий в таком значении обеспечивает только 7 кг веса тела кислородом, остальная часть организма находится в состоянии тканевой гипоксии от этого и выпадение волос и головокружения и другие симптомы, витамин Д недостаточно он должен быть не ниже 30 в идеале равен весу тела. В таких случаях назначаю Вигантол 7000 МЕ утром после завтрака сопровождая жирами для лучшего усвоения, препараты железа Сорбифер дурулес или Тотема до цифры ферритина равно ей весу тела, ГВ прекращать не вижу надобности если только маме так удобнее и ребёнок уже кушает хорошо с общего стола.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Меня волнует то, что не повлияет ли это лечение на ребенка? Если я буду продолжать кормить грудью. Просто не могу понять, почему так настойчиво врач говорит отнять от груди.
Ферритин хорошо повышает Гематоген. И вкусно и полезно. Не могу понять почему предлагают отнять от груди. Быть может чтобы мама не теряла витамины и минералы? Но если мама будет компенсировать дефицит, полноценно питаться, то ничего опасного до организма нет. Не вижу показаний для отлучения от груди ребёнка. Кормить можно продолжать.
Принятый ответ
Айгерим, здравствуйте!
Судя по описанию у вас все признаки послеродовой депрессии.
Это никак нельзя оставлять без внимания и нужно лечиться
Да, есть очень грубый дефицит железа , это может вызвать подобные симптомы
Большинсво препаратов назначенные вам- никак не решат ситуацию
Кроме ферминола , йодомарина и Вигантола - их можно на ГВ
Тироксин назначается при ТТГ выше 10 как правило , но точно будут знать эндокринологи
Вам нужно обратится за вторым мнением
Назначать или отменять - нельзя решать онлайн
Просто весь этот список препараты без доказанной эффективности , они никак не решат вашу ситуацию
Так же очно обратиться к психотерапевту чтоб назначил вам антидепрессант , они есть разрешенные не ГВ 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте.
Онлайн нельзя менять схему лечения.
Ферритин, гемоглобин действительно снижены в таких случаях назначаются препараты железа, препараты разрешены на ГВ, но назначение только на очном приеме.
Витамин Д разрешено принимать на ГВ ( АКвадетрим или Вигантол_ в лечебной дозировке.
Также в таких случаях рекомендуют обращаться к психотерапевту.
Принятый ответ
Здравствуйте
Показатели действительно снижены
Лечение обязательно продолжать длительно 3-4 месяца
Дозировку и препарат онлайн менять не имеем права ,тол ко врач на очном осмотре может это сделать
Вит Д принимать на ГВ можно и нужно ,лучше лечебные формы (Вигантол ,Аквадетри)
Обязательно употреблять продукты богатые железом Зеленые яблоки;Гречневая каша;
Печень – преимущество отдается говяжьей(там железа больше)Петрушка;
Говядина;Индейка;чечевица,брокколи,
Усвоению железа из этих продуктов МЕШАЮТ такие продукты как: Молоко;чай;Свежие хлебобулочные изделия;Шоколад и различные пирожные;Жирные,
Их можно употреблять через 1,5-2 часа после приеме пищи богатой железом тогда за это время организм усвоит железо
Принятый ответ
Здравствуйте. По предложенным анализам действительно наблюдается анемия. И в таких случаях препараты железа назначают на 3 месяца. Также при грудном вскармливании рекомендуют принимать вигантол или аквадетрин он совместим с грудным вскармливанием
Насчёт остальных препаратов, нет необходимости
Похожие вопросы по теме
- 12 Апреля 20204 ответа
- 3 Июля 202023 ответа