Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые доктора! Помоги пожалуйста в данной ситуации. Очень переживаю упустить время…Делала ФГДС , заключение как поняла не утешительное . + положительный тест на хеликобактер . Подскажите какое лечение можно начать , т.к в ближайшее время не смогу попасть к...
Эзофагогастродуоденоскопия выявила: эритематозно-экссудативная гастропатия с поражением антрального отдела и тела желудка. Билиарный рефлюкс гастрит. Застойная дуоденопатия. Необходима рациональное лечение и диета.
Необходимо проводить эрадикацию хеликобактер:
1. Рабепрозол 20 мг*2 раза в день за 30 мин до еды 14 дней
2 денол 120 мг* 4 раза в день за 60 мин до еды 14 днем
3. Амоксициллин 1000 мг*2 раза в день во время еды 14 дней
4 клацид 500 мг*2 раза в день после еды 14 дней!
Далее продолжить рабепрозол 20 мг*1 раз в сутки 2 недели, затем 10 мг *1 раз в сутки 4 недели.
Де нол продолжить в течение 2 недель!
Здравствуйте! Подобная картина гастроскопии указывает на отсутствие значимых проблем со стороны пищевода, желудка и ДПК. Доктор описал лишь небольшое поверхностное покраснение слизистой оболочки желудка.
Атрофия относится к вариантам структурной трансформации слизистой оболочки желудка и является исключительно гистологическим диагнозом, поэтому по ФГДС атрофию можно лишь заподозрить, но не подтвердить.
Обычно в таких случаях рекомендуют выполнить ФГДС контроль через 6-12 месяцев по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций.
На самом деле ничего страшного в атрофии нет, это не рак и не предраковый процесс. Атрофия это результат длительного воспаления, чаще всего на фоне инфекции хеликобактер пилори. Именно этой бактерии уделяется большое внимание.
Крайне важно оценить факт наличия инфекции методами золотого стандарта.
Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.
Атрофия, которая подтверждается гистологически требует лишь динамического наблюдения, дабы какой то спецефической терапии атрофии не существует.
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Согласно современным рекомендациям не рекомендуется проведение гастроскопии в первые 3-4 недели после операции.
При необходимости, если есть выраженный болевой синдром, нарушение моторики,подозрение на кровотечение и ТД, возможно проведение через 4-6 недель.
Вариантом выбора так же может являться кт исследование с контрастом.
Добрый день.
Около трёх недель назад появился ком в горле. До этого было воспаление хронического тонзиллита.
Была на очном приёме у терапевта. Он посоветовал пройти ФГДС. Я записалась, но вот подходит время приёма, а мне больно глотать. И я не понимаю, это из-за желудка или...
Добрый день! Посмотрите пожалуйста результат фгдс и назначенное лечение (прилагаю). Из жалоб только частая изжога и отрыжка иногда. Ребенок на гв 6 мес. Не знаю как быть с лечением… в назначении антибиотики
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые консультанты! Сегодня сделала ФГДС. Взяли биопсию OLGA. Результаты будут готовы в течение 2-х недель. Очень переживаю, подскажите, насколько всё серьёзно. За две недели можно сойти с ума от беспокойства.
Здравсвуйте ,биопсия олга это для выявления атрофии слизистой ,кооторая может бы по причине либо хеликобактерной инфекции либо аутоиммунного гатсрита. Ничего страшногов ней нет, если есть хеликобактер его надо обьязательно пролечить.
Для того чтобы его опрел=делить нужно сдать либо дыхательтьный уреазный тест либо кал на антиген к хеликобактеру.
Вы не принимали за последние 2 недели ( ИПП -ПРАЗОЛЫ)?
Неделю назад почувствовала ноющие боли в желудке, я с ними уже знакома , тк ранее лечила гастрит. Сходила на фгдс. Результат приложила. Какое лечение можно проводить с условием, что я на грудном вскармливании?
Здравствуйте, Яна.
По картине ФГДС поверхностные эрозии небольшого размера. В таких случаях назначаются ингибиторы протоновой помпы (с ГВ совместимы Нексиум 20мг в сутки; Омепразол 20мг в сутки; Нольпаза 40мг в сутки) за 30 минут до завтрака в течение месяца; также назначается Де-Нол 120мг (совместим с ГВ - по 2таб 2раза в день за 30 минут до еды) в течение двух недель.
Ингибиторы протоновой помпы несколько снижают уровень кислотности, что способствует уменьшению раздражения слизистой пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки. Де-Нол уменьшает воспаление и усиливает регенерацию слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки.
Также важно регулярное питание - промежутки между приемами пищи не более 4х часов. Специфической диеты не требуется, достаточно ограничить копченые, жареные блюда.
Во время ФГДС проведен быстрый уреазный тест на НР. Он не является достаточно достоверным для диагностики НР. Значительно достовернее анализ кала на антиген НР и дыхательный С13-уреазный тест на НР. Тесты на НР сдаются через 30 дней и более после окончания приема некоторых препаратов (антибиотики, ингибиторы протоновой помпы, Де-Нол).
Если тест окажется положительный, обычно советуют антибиотикотерапию НР после окончания лактации.
Здравствуйте.
Надо планово ФГДС сделать без биопсии на пилори. Просто посмотреть нет ли эрозий или ещё чего.
ИПП принимаю. Если просо в день процедуры не выпью, процедуре не повредит? Или нужен перерыв?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте на протяжении 3 месяцев боль в животе под рёбрами выполняла фгдс с биопсией выставлен диагноз насколько это страшно ? грозит ли это раком ? и каково лечение в данной ситуации?
результаты обследований прикрепила
Здравствуйте, вам рекомендовано дообследование: антитела к париетальным клеткам желудка и фактору Касла + В12.
Аутоиммунный гастрит не имеет специфического лечения. Требуется регулярный контроль 1 раз в 3 года с биопсией по OLGA.
В качестве лечения рекомендовано: ребамипид 100 мг 1 таб 3 раза в сутки 4 недели, курс 2 раза в год.
Так же назначаются ингибиторы протонной помпы ( нексиум, разо 20 мг до 4 недель).
При аутоиммунном гастрите повышаются риски развития дисплазии и рака до желудка. Скажите у вас есть отягощенная наследственность по раку желудка ближних родственников?