Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите разобраться в ситуации - необходима ли замена сустава? Если да, то как срочно?
Если нет, как лечить, как часто ставить гиолурон и сколько по времени может на нем продержаться колено?
Снимок и заключение прилагаю, ЗАРАНЕЕ СПАСИБО!
Добрый день. По мрт имеется артроз 3степени (суставная щель по снимкам по внутренней стороне колена крайне сужена),есть разрыв заднего рога медиального мениска 3ст (это разрыв до кости но без фрагментации). Есть артроз патело-феморального сустава ( это место между надколенником и бедренной костью с хондромаляцией 3-4 ст (это практически полное исчезновение гиалинового хряща покрывающего кости). Артроз, разрыв мениска и хондромаляция 3-4 степени это не обратимые изменения в кс, приводящие к боли и постепенгому ограничению движений в кс. При таких изменения показана замена кс на эндопротез, но сам процесс получения квоты составляет от 1 до 2-3 лет. Поэтому для поддержания кс рекомендуется проводить периодическую консервативную терапию для улучшения качества жизни:
1.наколенник при длительной ходьбе
2. Нпвс местно гель диклофенак 5% или кетопрофен 5% 2 раза в день в период обострения
3. Внутрисуставное введение препарата гиалуроновой кислоты (например Плексатрон кросс) однократно с интервалом не менее 6ти месяцев для смазывания поверхностей кс изнутри и снятия восполения.
5.физиотерапия-фонофорез с гидрокартизоном на кс 10 дней с повтором через 3 месяца.
6. Хондропротектор- Хондролон в/м по 100мг (амп) 1 раз в день,20 дней.
В настоящий момент возьмите направление в краевую или областную больницу к травматологу для постановки на усет на эндопротезирование (отказаться от операци всегда сможете).
Также в поликлинике по месту жительства возможно оформить инвалидность по артрозу 3ст.
24.03.2022 -было проведено ТЭП коленного сустава.В послеоперационном периоде постоянные боли,скованность,онемение. Боли имеют волнообразные течения. При движении ноги в сторону сильные щелчки.Угол сгибания 90 градусов.Колено имеет припухлость.Передвигаюсь с помощью...
Здравствуйте.
Нужно ехать туда, где ставили эндопротез с диском КТ и чтобы сам оперирующий травматолог смотрел.
Рентгенолог может чего-то не видеть.
Пока по описанию показаний к ревизионному протезированию нет.
Но, может быть, на диске они и есть.
Консервативно рекомендовать Вам очередной курс НПВС смысла не нахожу.
Добрый день, последнее время меня стала очень беспокоить нога(конкретнее таз,боль в паху) Я не понимала что и где имено, сходила к травматологу ,сделала КТ .Кт показал ДОА правого тазобедерного сустава 2-3 стадия...и направить на эндопротезирование в ККБ№1 .Вот и хочу узнать...
Добрый день, я так понимаю вы из Краснодара.
Доктор прав при ДОА 3 степени по рекомендации можно уже делать операцию ТЭП ТБС. Но!! Есть очень хорошие слова одного травматолога: " Человек ходит не на рентгенограммах". Поэтому необходим полный осмотр пациента и досконально объяснить что такое тотальное эндопротезирование.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Моя мама (66 лет) упала на скользкой дороге 8 февраля 2020 г.
В травмпункте сделали снимок, врач сказал что перелома нет. Через 1,5 месяца в связи с тем, что боль не проходила сделали повторый снимок, уже в своей поликлинике - диагноз: "перелом шейки бедра со...
Добрый день. Противопоказание к операции может являтся общее состояние (хронические заболевания) вашей мамы. За 4, 5 месяца более вероятно что произошло еще большее смещение отломков и визуальное укорочение нижней конечности. При эндопротезировании этот дефект исправят.
Здравствуйте. После операции эндопротезирование тазобедренного сустава и лечение сгибательно-приводящей контрактуры прошло 10 недель. Болей в суставе нет, шов заживает хорошо. Беспокоит тот факт, что не могу согнуть ногу больше, чем, на 70 градусов (приблизительно ). Это...
Здравствуйте Ирина!
Не переживайте. Процесс восстановления после эндоротезирования индивидуален. Есть средние сроки и объемы реабилитации, а есть индивидуальные. Это зависит от ряда факторов, в том числе от состояния связок и мышц до операции. Вот примерная программа реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава - https://www.vita-alpha.ru/upload/iblock/796/7967a046974f8ec5c91a5d23e4441b99.pdf
Терпения Вам и скорейшего восстановления после операции!
Добрый день. С ноября 2024 года беспокоят сильные боли в правом коленом суставе. Обратилась к травматологу по месту жительства. Назначили консервативное лечение. Сначала НПВП, физиолечение. Затем хондопротекторы. Не помогло. Сделали МРТ. Оказалось повреждение менисков правого...
Здравствуйте !
Имеем дело с повреждением латерльного мениска 3а ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда и болевой синдром.
Обычно в таких случаях рекомендуют :
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза
-приём НПВС ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, или другие
,попутно гастропротекторы , например капс.Омепразол )
-мазь НПВС ( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс )
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома
--физиолечение (магнитотерапия , электрофорез )
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты ,препаратов на основе полинуклеотидов(Хронотрон)
-клеточная терапия(PRP -терапия,)
При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения рекомендуют :
-записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска)
Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия).Резекцию мениска выполняют в крайних случаях ,после которой может быть усиление болей и прогрессирование артроза
-если будет показана артроскопическая операция,то прежде рекомендуют выполнить рентгенографию коленного сустава с нагрузкой (для уточнения точной степени гонартроза) .
При 2-3 степени гонартроза артроскопическая резекция мениска не рекомендуется,т.к не оказывает выраженного терапевтического эффекта ,а может только привести к усилению боли и прогрессированию артроза.
При 3 степени гонартроза показано уже эндопротезирование коленного сустава
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом, по результатам МРТ определяется комбинированное повреждение коленного сустава, первостепенно в данном случае необходимо сделать упор на повреждение костной ткани, для этого необходимо ограничить осевую нагрузку на травмированную конечность , ходьба с помощью костылей или ходунков до 6 недель , фиксация сустава ортопедическим тутором, тутор снимать только для проведения туалета кожи, Лечебная физкультура (для укрепления мышц конечности и разработки смежных суставов) и физиотерапия (магнит,фонофорез или ультразвук)как можно раньше..Прием нпвс( целебрекс или аркоксиа )внутрь для купирования боли и снятия воспаления с тканей , нпвс мази местно (долгит или кетопрофен), курсовой прием препаратов кальция(остеогенон или кальцемин). При наличии выраженных болевых ощущений, наличие распирающих болей в области сустава, показана пункция сустава для удаления скопившейся крови. МРТ контроль через 6-8 недель после начала лечения, решения вопроса о расширение режима активности
Здравствуйте! 5 августа получила травму левого колена. При спуске к воде, подскользнулась,левое колено ушло вправо,а ступня влево,был хруст. Так как была в отпуске,в деревне,то максимум что могла сделать это рентген,в котором указано что перелома нет,хирург в больнице пощупал...
Здравствуйте! Операция по замене коленного сустава произведена 5.09.25. Все прошло хорошо. По рентгену перед выпиской тоже все ок. Далее провела 2 недели в реабилитационном центре. После выписки дома делаю 3р в день лфк, взяла на прокат артромот. Делаю упражнения еще на...
Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
Не исключено, что очень сильно формируйте разработку коленного сустава.
Ткани еще не успели срастись.
Затормозите на 1-1,5 месяца разработку.
Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Я пенсионер и инвалид 2 группы. Мне 57 лет. Рост 190 , вес 105. Передвигаюсь с тростью. Мой диагноз: Посттравматический двухсторонний коксартороз. Посттравматический анкилоз левого ТБС с укорочением конечности 5,0 см с образованием неосустава ,...
Добрый вечер. Для лучшего понимания ситуации прикрепите пожалуйста фото рентген снимков или сохраните фото в облачном хранилище и напишите сюда ссылки.