Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день,подскажите,вчера была игра в футбол (после длительного перерыва),играл в полную силу,несколько раз почувствовав небольшую боль в ноге. После окончания игры доехал,дошел до дома,боли особой не было,но ночью началась сильнейшая боль,колено опухло,наступать на ногу...
Здравствуйте! -Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Боли в тазобедренном суставе
3 ответаДобрый день. Бабушке 82 года. Беспокоят боли в тазобедренном суставе. Боль отдает в колено. Спать на этой стороне, не может. Поможет ли ей Артра? Или какой-то другой препарат? Какое ей пройти обследование для назначения лечения?
как называется процедура введения гиалуроновой кислоты и в каких мед учреждениях это делают? Так и называется. Внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты в ТБС. Делают везде, где умеют. Звоните, интересуйтесь. Где-то делают под УЗИ контролем, где-то без УЗИ. Зависит от опыта. Я делаю без УЗИ, например. Стоимость не слишком большая. 2-3 тыс максимум. Сам препарат дорогой. Флексотрон Кросс, например, нужен. Или Армавискон Платинум, или др. аналогичные.
Колено болит
4 ответаМне 48 лет, колено правое очень болит, в 22,23,24 годах делала PRP№3 и внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты, но в 24 уже разницы я не увидела, а боль усиливается, хождение пешком свела на минимум, но понимаю что надо двигаться (и хочу этого) но больно, один врач...
Здравствуйте! Судя по вашим жалобам и предоставленным рентгенограммам есть все показания к эндопротезированию. Разве что молодой достаточно возраст. Наиболее важным показанием к эндопротезированию является стойкий болевой синдром, который не купируется другими консервативными методами лечения. В любом случае будет полезным выполнять специальные упражнения - ЛФК для поддержания хорошего состояния нижних конечностей. Это будет комплекс упражнений без осевой нагрузки, то есть в положении лёжа и сидя, не наступая на ноги. Это отличный способ подготовки к оперативному лечению и даже снижения болевого синдрома.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
4 ответаБолит колено, сделала МРТ , в заключении указано: МР-картина хондромаляции надколенника 2 ст. Гипертрофические изменения медиопателлярной складки и клетчатки Гоффа. Лигаментит обоих удерживателей надколенника. Комбинированное повреждение заднего рога и тела медиального...
Здравствуйте. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Кроме этого имеются признаки болезни Гоффа и синдрома медиапателлярной связки. Консервативно всё это никак не лечится. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, удаляют медиапателлярную складку, экономно резецируют тело Гоффа, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Хрустит колено
22 ответаДобрый день Беспокоит колено. Сначала или встала как-то не удачно, стало болеть, не припухлостей , ни покраснений не было. Мазала гелем. Болеть перестало, начало постоянно хрустеть при нагрузках. При подъеме на лестницу хруст на каждой ступеньке и при других нагрузках тоже...
Добрый день. Вижу результат. Можно сказать, что имеем дело с небольшим воспалением в области сустава. Очень хорошо, что нет повреждения структур. Сейчас лучшим будет разгрузить сустав, приобрести если нет, фиксирующий бандаж на коленный сустав, он подбирается по размеру, имеет по бокам вставки. Приобретается в ортопедических магазинах. Носить его 14 дней на нагрузку, 5 часов в день. Ночью в нем не спать. Первые дни будет с ним неудобно, важно перетерпеть. Хондропротекторы, которые писала выше здесь будут очень хорошо, и так как есть небольшое воспаление, следует недолгим курсом принимать противовоспалительный препарат, таб. Эторикоксиб 90 мг 10 дней + омепразол 20 мг натощак.
У дочери 18лет болит все чаще и чаще колено , сводит, ломит . Какие обследования нужно провести и к какому доктора записаться?
Здравствуйте, при боле в колене покажитесь очно хирургу и для понимания какой процесс лежит в основе патологии сделайте рентгеновский снимок коленнооо сустава.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в стопе левой ноге
38 ответовДобрый день,обращался уже с вопросом,пролечился вроде всё прошло, сейчас начали беспокоить боли в сверху стопы,и как походишь боли в пятки, иногда боль отдает в икорную мышцу,и за колено,вчера походил в сланцах вечером тянущие боли были по ноге до колена, намазал мазь...
Добрый день! По ЭНМГ у Вас имеются изменения в виде аксональной нейропатии большеберцового нерва. То есть изменения достаточно стойкие и плохо поддающиеся лечению. Продолжайте втирание диклофенака, можно использовать в виде компресса- намазали мазью, накрыли полиэтиленовой пленкой и оставьте на ночь, курс до 10 процедур. Медикаментозно- Комбилипен 2мл в мышцу, курс 10 дней. Нейромедин 20 мг в мышцу, курс 10 дней. Мексидол 5мл в мышцу курс 10 дней.
Боли в коленях, сделали МРТ
5 ответовСупруга уже 4 месяца беспокоят боли в коленях, именно под чашечкой. Из симптомов: Правое и левое колено постоянно ноет, но к этой боли он привык уже. А правое колено в согнутом состоянии, когда работает (например вождение, работа связана с управлением транспорта) может...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Изменения в обеих суставах похожи. На фоне перегрузки и не критичного повреждения мениска, собственной связки и ПКС в суставе идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. В таких случая обычно рекомендуют сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота
После операции болит колено
7 ответовЗдравствуйте,9день после операции ,замена коленного сустава ,то не болит колено ,то сейчас очень начало болеть,волнами ! Скажите пожалуйста может ли быть такое ?еще есть подагра заболевание и оно тоже чуть беспокоит
Здравствуйте! Эпизоды боли в раннем постоперационном периоде, как правило, связаны с периодом восстановления, возникновения отёка. Чтобы исключить связь с подагрическим артритом и убедиться, что постоперационный период идет правильно, рекомендуется осмотр лечащего врача или ортопеда, который выполнял протезирование. Снять боль, можно с использованием противовоспалительных средств (при отсутствии противопоказаний). Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мужа опухает колено
19 ответовУ мужа стало болеть и опухать колено. Такой диагноз после МРТ( прилагаю), уже несколько месяцев прошло, не помогают мази и лекарства , носит ещё бандаж. Что в данном случае необходимо делать, как лечить?
Категорически нельзя системные гормоны (Дексаметазон) внутримышечно. Это вред. Дипроспан внутрисуставно. Только так. Один раз. Забудьте об инфекциях и других причинах кроме тех, что видны на МРТ. При системных заболеваниях поражаются несколько суставов (полиартрит), а не один. Да, и тех анализов, что Вы уже сдали вполне достаточно.