Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте !
Был приступ поджелудочной железы . Сдала анализ билирубин прямой (конъюгированный ) результат 12.50 мкмоль/л . Непрямой билирубин ( свободный)- 49.30 мкмоль/л в анализе пометка результат за пределами реферальных значений . Что это значит и как привести в норму?...
Ребёнку 13 дней после выписки нам сказали что желтуха 5 дней ставили фототерапию тест показывает голова 46 грудь 44 бедро 33 нам назначили урсофальк до месяца можно ли дать урсофальк или что делать
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребенка вчера был билирубин 270, при весе 2874кг, завтра хочу написать отказ от фототерапии, но не знаю стоит ли? желтизна на теле почти прошла. У ребенка
желтуха физиологическая.
Здравствуйте! Ребенок 3 месяца, затяжная желтуха, билирубин снижается , две недели назад был 72, но прямой остался такой же. и сдали общий анализ крови, вижу отклонения , прокомментируйте пожалуйста. Прилагаю результаты.
Здравствуйте
По биохимии без значимых отклонений.
Билирубин не высокий, не опасный, самостоятельно снизится.
Аст норма до 80,алт до 60..
Снижение креатинина и мочевины не имеет клинического значения.
Вероятнее всего по описанию физиологическая желтуха, но затяжная. Это не опасно. Пройдёт к 3-4 месяцам. Билирубин снижается медленно, не линейно, волнообразно.
Обычно в подобных случаях рекомендуют:
Чаще прикладывать к груди (больше кушает - больше писает и какает, тогда быстрее билирубин будет выходить с калом и мочой)
Принимать солнечные ванны
Препаратов никаких не надо (препараты на подобие Урсофальк, Урсосан в таких случаях не считаются наиболее предпочтительными для достижения нужного эффекта).
По результатам ОАК :
Гемоглобин и эритроцитарные показатели без изменений. Обычно в таком случае говорят об отсутствии анемии и латентного дефицита железа нет . У детей до 6 месяцев гемоглобин должен быть не меньше 90 это физиологическая анемия, которую лечить не нужно. Препараты железа не показаны.
Гематокрит соответствует возрастной норме
Тромбоциты в норме от 150 до 700, соответствуют возрастной норме
Эозинофилы соответствуют возрастной норме. В подобных случаях исключается аллергонанастроенность
Эритроциты в норме от 3 до 5, соответствуют возрастной норме
Моноциты соответствуют возрастной норме
Лимфоциты преобладают над нейтрлфилами это физиологическая норма до 4-5 лет
Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4 до 17)
Соэ в норме до 15, соответствуют возрастной норме
В представленном анализе не описано значимых отклонений, нет повода для переживания.
Здравствуйте, ребёнку 3 недели. При выписке был билирубин 240. Через 3 дня после выписки сдали, был общий билирубин 210, еще через неделю поднялся до 214, врач прописала Эксхол, пропили его неделю, сдали анализ, билирубин понизился до 191,9 (анализ прикрепила).
1. Стоит ли...
Здравствуйте, показатель билирубина не токсичный для малыша, такой уровень связан с течением неонатальной желтухи, уровень билирубина приходит в норму к 3-4 месяцам. В таком случае фототерапия уже не показана, прием препаратов не нужен, так как уровень билирубина придет самостоятельно в норму. Рекомендовано чаще прикладывать к груди.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, женщина, 62 года, карцинома желчного пузыря, T4N0M1, метастазы в параортальные, околпочечные л/у, левый надпочечник, 2кл. гр. Неделю назад резко началась желтуха, сейчас билирубин 117,84; АСТ 150,1; АЛТ 74. КТ, МРТ дедадось 2,5 мес. назад, прикрепляю. Может ли...
Здравствуйте! По представленным данным наиболее вероятно, что желтуха носит механический характер, связанный с нарушением оттока желчи. Это подтверждается тем, что желтуха появилась резко, а в описании КТ и МРТ уже ранее отмечались признаки билиарной гипертензии и расширение внутрипеченочных желчных протоков на фоне опухолевого процесса.
При таком распространении опухоли возможно сдавление или прорастание внепеченочных желчных протоков увеличенными лимфоузлами или самой опухолью. Паренхиматозный компонент также может присутствовать из-за множественного поражения печени, но по описанной ситуации он выглядит менее вероятной причиной.
В такой ситуации обычно рекомендуют выполнить УЗИ или КТ с контрастированием, а оптимально - МРХПГ или ЭРХПГ для определения уровня блока желчных протоков.
Если подтверждается механическая обструкция и технически есть возможность пройти через место сужения, то стентирование желчных протоков является одним из основных методов паллиативной помощи. Если выполнить ЭРХПГ и установить стент невозможно из-за высокого уровня блока или выраженного распространения процесса, обычно выполняют чрескожное чреспеченочное дренирование желчных протоков. Даже при наличии метастазов эти вмешательства нередко позволяют снизить билирубин, уменьшить зуд и интоксикацию, а также создать возможность для дальнейшего противоопухолевого лечения.
Учитывая билирубин 117,8 мкмоль/л и продолжающуюся желтуху, рекомендую ни в коем случае не откладывать обращение в стационар, где есть отделение эндоскопии и рентгенохирургии. Вопрос о дренировании или стентировании должен быть решен в ближайшее время после оценки уровня блока желчных путей.
Новорожденный 3я неделя. Вчера на попе появилось покраснение, в районе, где оьычно мазали кремом. На 2ой неделе бфли опрелости с вфсыпаниями, педиатр выписала деситин 2 раза в день, в промежутках мазали судокремом, присыпкой детской. Позавчера все прошло, а вчера появилось...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнку месяц и 3 недели. Лечили желтуху лампой. 16.08 билирубин при измерении билитестом был 53, 21.08 контрольный замер и уже 80. В чем может быть причина? Что делать дальше? У нас резус конфликт, может ли это влиять? Стоит ли отказываться от грудного молока?
Анастасия, добрый день .
Анастасия, транскутанное определение билирубина носит ориентировочный характер. Я бы рекомендовала сдать биохимический анализ крови и ориентироваться на него.
Желтуха грудного вскармливания не является противопоказанием к кормлению грудью.
Если ребёнок набирает вес, если ребёнок активный, кал жёлтый, ребёнок мочится, ребёнок активно кушает, думаю что переживать не о чем.
Билирубин постепенно снизится.
Контроль оак, билирубина крови.
Прикрепите фото ребенка.
Прикрепите выписку из род дома.