Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа
Здравствуйте! Ребенок 3 месяца, затяжная желтуха, билирубин снижается , две недели назад был 72, но прямой остался такой же. и сдали общий анализ крови, вижу отклонения , прокомментируйте пожалуйста. Прилагаю результаты.
Принятый ответ
Здравствуйте
По биохимии без значимых отклонений.
Билирубин не высокий, не опасный, самостоятельно снизится.
Аст норма до 80,алт до 60..
Снижение креатинина и мочевины не имеет клинического значения.
Вероятнее всего по описанию физиологическая желтуха, но затяжная. Это не опасно. Пройдёт к 3-4 месяцам. Билирубин снижается медленно, не линейно, волнообразно.
Обычно в подобных случаях рекомендуют:
Чаще прикладывать к груди (больше кушает - больше писает и какает, тогда быстрее билирубин будет выходить с калом и мочой)
Принимать солнечные ванны
Препаратов никаких не надо (препараты на подобие Урсофальк, Урсосан в таких случаях не считаются наиболее предпочтительными для достижения нужного эффекта).
По результатам ОАК :
Гемоглобин и эритроцитарные показатели без изменений. Обычно в таком случае говорят об отсутствии анемии и латентного дефицита железа нет . У детей до 6 месяцев гемоглобин должен быть не меньше 90 это физиологическая анемия, которую лечить не нужно. Препараты железа не показаны.
Гематокрит соответствует возрастной норме
Тромбоциты в норме от 150 до 700, соответствуют возрастной норме
Эозинофилы соответствуют возрастной норме. В подобных случаях исключается аллергонанастроенность
Эритроциты в норме от 3 до 5, соответствуют возрастной норме
Моноциты соответствуют возрастной норме
Лимфоциты преобладают над нейтрлфилами это физиологическая норма до 4-5 лет
Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4 до 17)
Соэ в норме до 15, соответствуют возрастной норме
В представленном анализе не описано значимых отклонений, нет повода для переживания.
Принятый ответ
Здравствуйте
Как правило при получении таких результатов анализа, говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели крови
- эритроциты, гемоглобин(до 6 мес норма от 90), эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
Для детей с двух до шести месяцев характерна физиологическая анемия , то есть снижение уровня гемоглобина до 90, это происходит в результате активной замены фетального (внутриутробного) гемоглобина на обычный.
Физиологическая анемия как правило не требует приема препарата железа
- тромбоциты норма- норма до 700 у детей первого года жизни , тромбоциты в норме поэтому тромбоцитарные индексы не имеют диагностического значения
- лейкоциты норма - норма для детей первого года от 4 до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови- эозинофилы норма
Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке
В динамике отмечается снижение общего билирубина
Физиологическая желтуха может быть до 3-4 месяцев
До полугода норма аст до 80, АЛТ до 60
Ребёнок на ГВ?
Принятый ответ
Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь , без воспалительных изменений, признаков анемии нет, норма гемоглобина до 6 месяцев от 90,тромбоциты до 700 норма, лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма до 5 лет, остальные все показатели в пределах возрастной нормы, все хорошо.
По биохимии все в пределах возрастной нормы.
По описанию, это физиологическая желтуха, она проходит самостоятельно к 3-4 месяцам жизни, если ребенок на груди, рекомендуется чаще прикладывать к груди, биллирубин, выводится с мочой и калом
Принятый ответ
Здравствуйте!
По прикрепленным данным анализа крови воспалительных изменений нет.
Гемоглобин с 1- 6 мес норма от 90 г/л, так как в это период наблюдается физиологическая анемии.
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами в норме до 5 лет .
Биохимический анализ крови вариант возрастной нормы! Билирубин приходит в норму к 3-4 мес
Принятый ответ
Здравствуйте!
Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено. эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
1) Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
У малышей чаще всего Физиологическая анемия- снижение гемоглобина до 90г/л, которое отмечается у малышей обычно с двух месяцев.( 70% гемоглобина при рождении представляет фетальный гемоглобин. Он нужен малышу в период его нахождения в утробе матери. После рождения происходит его замена на взрослую форму.
Креатинин у малышей в норме 15-37 мкмоль/л.
АСТ до 6 месяцев до 80
АЛТ до 6 месяцев до 60
такой уровень билирубин не считается опасным .
Старайтесь достаточно часто прикладывать к груди ( билирубин выводится с калом и мочой) и больше гулять на солнышке. Физиологическая желтуха проходит ближе к -4 месяцам.
Похожие вопросы по теме
- 15 Июля 20201 ответ
- 10 Ноября 20216 ответов
- 12 Сентября 20229 ответов
- 22 Августа 20243 ответа