Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен показатель крови АЛТ
1 ответДобрый день. Сдали комплекс анализов печень и почки после ковид. Все показатели в норме, кроме показателя АЛТ, он равен 45,7. Значительно ли превышение и что можно применять, для понижения показателя?
Здравствуйте, повышение незначительное. Можно сделать узи печени и желчного пузыря.
Снижение креатина перед операцией
10 ответовДобрый день. Есть: ХБП 3Б (СКФ28), креатин 179, мочевая кислота 565. Назначена операция на щитовидке: аденома Гюртля. Высокий креатинин - это отказ от операции? Можно ли его снизить за 10дней значительно?
Я думаю, Вы в курсе, что снизить креатинин при ХБП невозможно. По идее, если у Вас нет признаков прогрессирования процесса, скачков АД, воспалительных изменений мочевыводящей системы, то такой креатинин не является противопоказанием для оперативного лечения. Чтобы анестезиолог не «бурчал». Вы можете обратиться к своему нефрологу, чтобы он дал Вам заключение об отсутствии противопоказаний. Немного снизить креатинин можно соблюдая низкобелковую диету из расчета 0,8 гр. чистого белка на килограмм массы тела в сутки. Но эту диету Вы и должны были соблюдать уже давно. Все остальное неэффективно, к сожалению.
Спираль мрирена
18 ответовЗдравствуйте.Последние месячные были в мае.После обследования была установлена спираль Мирена с добавление геля Эстрогиал так как есть дискомфорт жжение в уретре.Симптомы значительно уменьшились, но полностью не прошли.Чем можно заменить Эстрогиал?
Здравствуйте. Если инфекционная причина указанных симптомов исключена, а дело именно в атрофических изменениях слизистой, связанных с недостаточностью эстрогенов, то обычно рекомендуется использование таких препаратов, как например овестин крем или блиссель гель.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышены эозинофилы у ребенка 7 мес
34 ответаЗдравствуйте, ребенку почти 7 мес на ГВ, готовимся к зондированию носо-слезного канала,сдали анализы, повышены эозинофилы,причем значительно. О чем это может говорить? С такими результатами допустят до зондирования?
Здравствуйте ! Подскажите на каком питании ребёнок? Была ли накануне вакцинация? Есть ли наследственность по аллергии? Само по себе повышение эозинофилов не является противопоказанием для вмешательств, в том числе для зондирования
Покраснение кожи
15 ответовДобрый день. Неделю лечили атоп.дерматит с вторичной инфекцией фуцидин +комфодерм. Состояние кожи значительно улучшилось. Но по ночам мучает зуд, кожа красная, на теле сыпь. Как еще помочь ребенку? 5 месяцев
Чем кормите этого малыша? Что уже давали ему в пищу и какие лекарства пьёте? Витамин Д3, омега 3, про и пребиотики, отвар шиповника, минералы, кормите ли грудью ещё, есть ли у Вас аллергия в семье, животное какое-то, или плесень в ванной?
Повышен пролактин и кортизол
29 ответовНедавно обратилась к врачу по поводу увеличения веса, назначили сдать анализы. В них значительно повышен пролактин и кортизол. Какие дообследования нужно пройти и с чем может быть связано такое нарушение?
Добрый вечер. Давайте начнем по порядку 1. Пролактин. Да высокий , он может повышаться на фоне стресса. Необходимо сдать макропролактин- перед сдачей накануне исключить курение, кофе, половой акт, избегать стресс. 2. По поводу кортизола . Необходимо повторно сдать кортизол крови и АКТГ- если анализы снова будут повышены, то рассмотреть вопрос чтобы сделать КТ надпочечников- посмотреть что с ними происходит . Как у вас с давлением? Есть ли темно красные растяжки? Где концентрируется отложения жира? 3. По анализу отмечается низкий ферритин. Необходимо принять курсом препараты железа сорбифер/мальтофер 1 мес с последующим контролем. 4. Витамин Д-хороший уровень, но особенно в зимнее время необходимо принимать в профилактической дозе 2000 МЕ( аквадетрим или вигантол по 4 капли).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Прошу помощи и профессионального мнения, так как уже не понимаю, как дальше лечиться. Много лет страдаю рецидивирующей герпесвирусной инфекцией: вирус простого герпеса и вирус Эпштейна–Барр. Обострения происходят практически постоянно: герпес — примерно 1 раз в...
Здравствуйте, Елена. В связи с наличием отклонений в показателях клеточного иммунитета для использования иммуномодуляторов имеются показания, при имеющейся чувствительности к ним. Вероятнее всего , в персистируюшем течении герпетических инфекций большую роль играет снижение уровня общего иммуноглобулина G, вдобавок ситуация осложняется невозможностью проведения коррекции этого звена иммунитета в связи с наличием аллергии на препараты иммуноглобулинов. В плане дообследования возможно исключение паразитозов- наиболее информативен анализ кала "ПЦР гельминты и простейшие"- делают Гемотест, Инвитро. В защите кожи и слизистых оболочек имеет большое значение состояние микрофлоры кишечника, (дисбактериоз), рекомендуется сделать анализ кала на дисбактериоз с чувствительностью к бактериофагам,по результатам анализа гастроэнтеролог сможет подобрать программу коррекции выявленных отклонений. В настоящее время наиболее физиологичным методом профилактики и лечения вирусных инфекций считается использование иммунопробиотиков -например, Энтеролактис плюс. Благодаря повышенному содержанию в его составе лактобактерий при его применении снижается риск заселения и размножения вирусов и бактерий на слизистых оболочках полости рта , дыхательных путей и кишечника., снижается частота вирусных инфекций. Вопрос о наличии показаний для удаления миндалин находится в компетенции ЛОР,при частых обострениях хронического тонзиллита это может сыграть положительную роль в плане снижения инфекционной нагрузки на организм. Всего доброго.
Гепатомегалия
4 ответаЗдравствуйте.По результатам УЗИ печень увеличена в размерах,правая доля 138 мм,левая 88 мм,хвостатая доля 29мм,контуры ровные ,паринхема значительно повышенной эхогенности с затуханием эхосигнала в глубоких отделах, значительно повышенной эхогенности с затуханием эхосигнала в...
Здравствуйте! На представленном протоколе УЗИ можно предположить накопление жира в клетках печени. Чаще случается на фоне погрешности в диете, малоподвижном образе жизни, избыточной массы тела, также фактором риска может выступать наследственность. В таком случае обычно рекомендуют модификацию образа жизни: 1. Отказ от алкоголя и курения (при имеющихся привычках) 2. Придерживаться средиземноморской диеты 3. Ежедневная аэробная нагрузка (ходьба, бег, плавание, езда на велосипеде и тд) не менее 30 минут в день 4. Снижение массы тела при ее избыточности В качестве дообследования также рекомендуют: биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза) + липидный спектр крови (ТГ, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин) для оценки функции печени, жирового и углеводного обмена в организме. Касаемо анализов на гепатиты, обычно рекомендуют HBsAg и анти-HCV (качественный) для диагностики гепатита В и С. Урсосан обычно рекомендуют ТОЛЬКО при условии желчного застоя (повышении показателей ГГТП, щелочной фосфатазы), гептрал же в отношении жирового гепатоза обычно не проявляет эффективность, чаще всего показывает хорошие результаты в отношении алкогольного генеза гепатита
Помогите разобраться с РЭГ
1 ответПомогите, пожалуйста, лечусь уже год, нет изменений. Шум постоянный в ушах, давит на голову, теперь и на глаза, пила фезам, пирацетам, луцетам, ноотропил, вестибо, мексидол, диакарб, венорутон, актовегин и ещё какие то, по назначению врача, уже не помню, результата нет. РЭГ...
Выкиньте заключение РЭГ И весь набор "фуфломицинов". РЭГ забытый неинформатмвный метод. Хотите выяснить причину - найдите хорошего врача, владеющего методиками доказательной медицины, к счастью таковых не мало.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Резко недержание мочи что делать?
5 ответовДобрый день специалисты! Такая проблема,второй день беспокоит недержание или подтекание мочи,меняла белье три раза,так как было значительно мокрое,ластовица была напрочь. Следила за проблемой,маленькое подтек при лежачем положении может быть,когда в туалет не хочу,но...
Здравствуйте, в первую очередь в таких ситуациях рекомендуется проведение очного осмотра гинеколога и уролога. Так как причин возникновения подобных симптомов много и их можно только во время приема. Иногда это связано с гиперактивностью мочевого пузыря, состояние, при котором мышцы мочевого пузыря непроизвольно сокращаются, вызывая внезапный, трудно сдерживаемый позыв к мочеиспусканию. Так же это может быть с ослаблением мышц тазового дна. Нарушение инервации.