Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые врачи, прошу вашего мнения по сложному случаю. Краткая история: Мужчина,58 лет. Сопутствующий диагноз: Болезнь Паркинсона (дрожательная форма). Около года беспокоят стойкие симптомы в левой половине головы: онемение, жжение, стягивание, давление на висок, глаз и...
Здравствуйте. В описанной ситуации можно сдать анализ крови методом пцр (качественный) на герпес 3 типа для определения активности опоясывающего герпеса и решения вопроса по длительному лечению противовирусным препаратом (например, Валацикловиром).
Две недели назад была проведена операция: ревизия, невролиз, транспозиция локтевого нерва. На 11-й день начали опять неметь два пальца и край ладони. Болезненность и отек вокруг шва сохраняются. Это нормально и как долго могут сохраняться симптомы?
Здравствуйте! Послеоперационный рубец выглядит хорошо. Отек пока может сохраняться. Для его уменьшения в таких случаях рекомендуют полуспиртовые повязки(спирт градусов 30-40, не более, повязку подмачивать по мере высыхания, целлофаном не накрывать). Онемение может быть связано с отеком и сдавлением нервных окончаний. Для восстановления иннервации можно принимать Ксефомиелин 1 т 1 р в день курсом 1 мес. Если неприятные ощущения будут сохраняться, пройти курс физиолечения с последующей консультацией невролога. Доброго здоровья!
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста разобраться. Я прохожу лечение от туберкулеза с ноября 2021 года. Принимаю такие препараты как: линезолид, левофлоксацин, циклосерин, пиразинамид, капреомицин и был ещё бедаквилин (пропила курс 6 месяцев). Переносила лечение хорошо, была...
Здравствуйте. По описанию на рассеянный склероз не похоже. У половины противотуберкулезных препаратов, которые Вы принимаете, в побочных эффектах есть парестезии (ощущение покалывания и онемения). Скорее всего Ваши жалобы связаны с приемом препаратов. Когда появится возможность, желательно пройти ЭНМГ конечностей для исключения повреждения периферических нервов. Сдайте общий анализ крови и ферритин, витамины группы В, биохимический анализ крови с электролитами (магний, кальций, калий, натрий). Сколько по времени осталось принимать противотуберкулезные препараты?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление нерва
6 ответовЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста, к какому доктору идти и какое лечение подобрать. Ситуация такая: в конце декабря 2021 года немного почувствовала небольшую ноющую боль в верхней челюсти зубов, зубы в норме. прошло через два дня, но хотела пойти к стоматологу. Через неделю...
Да... Если отёчная форма(
17 января получили травму -закрытый чрезмыщелковый перелом левой плечевой кости со смещением. Ребенку 8 лет. 20 января закрытая репозиция, остеосинтез левой плечевой кости спицами Киршера. После всех манипуляций у ребенка пропала чувствительность 4 и 5 пальца. Прошли...
Здравствуйте, вам сейчас необходимо проходить реабилитацию и медикаментозное лечение, которое назначено вам верно. По тихоньку всё должно прийти в норму. Главное регулярео заниматься. Введите в интернете ЛФК при нейропатии Локтевого нерва, данные упражнения можно выполнять, + реабилитолог должен показать упражнения, которые можно выполнять дома. Этого достаточно.
17 января получили травму -закрытый чрезмыщелковый перелом левой плечевой кости со смещением. Ребенку 8 лет. 20 января закрытая репозиция, остеосинтез левой плечевой кости спицами Киршера. После всех манипуляций у ребенка пропала чувствительность 4 и 5 пальца. Прошли...
Здравствуйте! На данный момент действительно оперативное лечение не имеет смысла т.к. целостность нерва сохранена и значимой компрессии нерва не описывают. Восстановление функции нерва - это длительный процесс. По времени нерв только должен начать потихоньку восстанавливаться. В настоящее время занимаетесь реабилитацией. Один год дается со дня травмы на проведение операции. Поэтому через 6-8 месяцев с момента травмы повторите УЗИ, ЭНМГ и с результатами повторно очно к нейрохирургу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Уже не знаю как себя успокоить. Довольно долгое время я испытывала напряжение в правом глазу, как будто давление изнутри, по ощущениям будто вижу уже, чем левым глазом. Как таковой боли при движении глазом вверх вниз вправо влево нет, но при этом есть...
Здравствуйте. Отвечу со стороны офтальмолога. В одном из прикрепленных исследований есть ОКТ зрительного нерва, согласно его описанию есть друзы ДЗН, которые по виду могут выглядеть как отек, когда осматривает офтальмолог диски зрительных нервов, а по факту друзы (отложения определенных веществ) дают такую картину и это безопасно. При друзах ДЗН острота зрения и поля зрения не страдают. Да, мы видим только часть зрительного нерва, как офтальмологи.
Неврит лицевого нерва
38 ответовДве недели назад заболело горло сначала с одной стороны, потом с другой стороны и справа было очень сильная боль а я даже слюну не могла проглотить! Начала пить антибиотик горло прошло! Через три дня после этого заметила тяжесть в глазу, получается что в течение недели ,...
Здравствуйте! По данным описания МРТ данных за опухоли мозга, очаги ишемии, патологию сосудов мозга не выявляется. Желудочковая система мозга не расширена. Симметрична. Так же описываются нормальные анатомические структуры головного мозга. Вам можно рекомендовать: соблюдать рекомендации невролога ( закончить курс назначенных препаратов).
Периневрит зрительного нерва
18 ответовДобрый день! 12 недель болею. На 6 неделе был поставлен диагноз- периневрит зрительного нерва. До этого 5 недель, диагноз установить не могли, из лечения были только глазные капли и нпвп короткими курсами ибупрофен по 400мг 3 в день. Один раз 3 дня на первой неделе болезни,...
Здравствуйте. 1. Вероятность СКВ крайне мала. АНФ по анализам находится в пределах нормы, а это не характерно для СКВ и почти полностью ее исключает. Более того, СКВ это стойкие высыпания на солнце, поражение почек, суставов, изменения в ОАК, СОЭ, СРБ, по которым у Вас норма. Углубленная диагностика и сдача специфических маркеров АТ к ДНК и анти-Sm имеет смысл только при клинических проявлениях СКВ. 2. Для гранулематоза Вегенера характерно поражение ЛОР-органов (отиты, синуситы), поражение легких, почек. И маркеры воспаления СОЭ, СРБ в норме. Это тоже для систменых васкулитов не характерно. 3. Болезнь Бехтерева проявляется воспалительными болями в спине - боль в нижних отделах спины, ночная боль с пробуждениями, длительная утренняя скованность, сакроилеит по МРТ. И вот уже при этих данных есть смысл подозревать ББ и сдавать HLA-B27. 4. Для болезни Бехчета характерны рецидивирующие язвочки во рту и на других слизистых, увеиты со стороны глаз. Вот в таком случае есть смысл в сдаче HLA-B51. То есть пока по имеющимся данным вероятность этих патологий мала. Оптимально для начала проконсультироваться очно. И только если при осмотре или опросе ревматолог выявит подозрения, есть смысл в углубленной лабораторной диагностики
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Деформация седалищного нерва
13 ответовЗдравствуйте! Уже более 2-х лет постоянные боли в ноге, начинаются от ягодицы, далее боль в голени с захватом стопы, онемения и хромоты нет, спина не беспокоит. На МРТ поясничного отдела нет грыж и серьезных отклонений, есть сколиоз. Обратилась к неврологу, были выписаны мне...
Здравствуйте! При синдроме грушевидной мышцы, когда мдет длительное сдавление седалищного нерва и нейровоспаление в нем, в таких случаях назначают габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 3-12месяцев или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. При неэффективности можно использовать противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они только по рецепту, необходим очный приём доказательного невролога. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. Оперативное лечение показано в первую очередь при парезе(объективная слабость в ноге). Если этого нет, в первую очередь медикаментозная терапия.