Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, помогите пожалуйста, у мамы три дня назад произошла травма-разрыв сухожилий стеклом. В экстренном порядке наложили шов, затем сказали нужно ждать, когда рана заживет, а уже затем ехать в больницу на операцию по сшиванию сухожилий, 2,3,4 палец нет...
Анастасия, здравствуйте!
Судя по фото, состояние раны удовлетворительное.
То, что на пальцах нет чувствительности — нормальная реакция. Была глубокая травма.
В дальнейшем, когда восстановят целостность сухожилий, всё нормализуется.
Здоровья маме⚕️
1,5 месяца назад при спуске по лестнице возникла резкая боль в левом колене. По МРТ: Горизонтальный разрыв медиального мениска Stoller-2, Гонартроз1-2ст.
Консультировалась у ортопедов. Порекомендовали операцию, но по омс комиссия отправила на консервативное лечение. Болей...
Здравствуйте, Мира.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью.
Повреждение мениска Stoller-2 показанием к оперативному лечению не является.
Внутрисуставные уколы в составе комплексного консервативного лечения применяются.
Мы обычно рекомендуем пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Потом рекомендуем ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ, защищает сустав от перегрузок.
Композитрон-5 не противопоказан. Поможет или нет - не знаю.
Это препарат коллагена 2 типа, который является основным компонентом хрящевой и соединительной ткани.
В общем, я бы остановил выбор на иной схеме лечения, но здесь решайте сами.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки, если есть плоскостопие.
Так же рекомендуют:
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани 2 мес.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Местно применять мази НПВС, например, Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Длительное время беспокоит плечевой сустав. Движения под нагрузкой ограничиваются болевым синдромом . Занимаюсь спортом в трен зале, бокс. МРТ показал частичный полнослойный разрыв сухожилия надостной мышцы плеча 2 типа и повреждение сухожилия подостной мышцы 1 типа, синовит,...
Здравствуйте.
Если хотите и дальше заниматься в спортзале, вести активный образ жизни, то без артроскопии не обойтись.
Есть критичные повреждения сухожилия и связки, которые можно было бы игнорировать у пожилых пациентов с пассивным образом жизни.
У Вас любое консервативное лечение даже если достичь ремиссии (что не просто) после возобновления спортивных нагрузок пойдёт на смарку. Сразу будет рецидив.
Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Предлагать операцию вряд ли будут. Прошли те времена. )
Убедите, что она Вам необходима.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз.
Сшивают повреждённые связки и сухожилия, чистят сустав от детрита, , санируют, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Реабилитация для спорта 4-5 мес.
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
До операции, рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Год назад был разрыв передней крестообразной связки, но через время боль прошла и ходил нормально, вот на днях как то оступился появилась боль, колено полностью не разгибается, припухло сделал МРТ, меня больше интересует вопрос с кистой Бейкера, нужно ли что то с ней делать...
Здравствуйте.
Киста Бейкера, на самом деле, не совсем киста.
Она обычно связана с полостью сустава и представляет собой капсулу с внутрисуставной жидкостью.
Из-за воспаления в суставе избыточная воспалительная внутрисуставная жидкость продавила капсулу сустава и образовала кисту.
Она небольших размеров и проблемой не является. Лечить её не нужно. После ликвидации воспаления в суставе она расти не будет.
Оперируют кисты больше 7 см из-за угрозы разрыва.
Ходили Вы после разрыва ПКС на рубцах. Рубцы такой нагрузки не выдерживают, как связка.
При неудачных движениях они будут надрываться, сустав будет воспаляться. Со временем нестабильность будет прогрессировать.
Поэтому рекомендуют пластику ПКС.
Мы никогда не настаиваем на оперативном лечении. Пациент должен сам прийти к мнению, что операция необходима.
Кто-то соглашается сразу. Многим нужно несколько лет предварительно помучаться, чтобы принять верное решение.
А некоторые и до замены сустава дотягивают. Каким путём Вы пойдёте - сами решайте.
Консервативно рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия. Можно УВТ, лазер, массаж и др.
ЛФК на укрепление мышц передней поверхности бедра.
Скорейшего восстановления.
21 октября началась сильная боль, когда вставала со стула. Намазала диклофенаком и пошла на работу. К вечеру появился отёк и температура. На приём попала 26 числа. Сделали рентген и сказали разрыв мениска. Наложили лангету, и отправили домой. Проконсультируйте, что делать,...
Женщина 76 лет. 8 марта разрыв ахилесового сухожилия, 9 марта проведена операция (разрезом), наложен гипс спереди ноги до паха. Сзади нога забинтовано.
10 марта выписана домой.
Дома при прыжке на костылях неудачно оперлась на больную ногу. Резкая боль. На бинте в области...
Здравствуйте, Ольга. Паниковать не надо. Все же Ахилл был зашит и гипс был наложен. Лучшим способом проверить, все ли в порядке с сухожилием, сделать МРТ.
А пока примите обезболивающее, уложите ногу повыше, подбинтуйте ногу эластичным бинтом
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер!
В 2019 была операция пкс с применением моего сухожилия, стоят пуговицы, болт не знаю что там как, доктор говорил что это все в итоге рассасется и будет всё свое
Вчера я подскользнулась, в месте нижней пуговицы было жжение, сегодня стало больно ходить и при сгибе...
Здравствуйте. Внимательно изучил ваш вопрос.
Вы не фантазируйте. Никакие пуговицы, даже если они оторвались, прощупать нельзя.
Скорее всего, ПКС здесь не при чём, но нужно на МРТ смотреть.
На фото посттравматический выпот в месте сухожилий "гусиная лапка".
Наиболее вероятным представляется частичное повреждение этих сухожилий с посттравматическим анзериновым бурситом.
Нужно дифференцировать с повреждением медиальной коллатеральной связки и повреждением мениска.
Точный ответ на МРТ.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник, максимально ограничить ходьбу.
Возможно, имеет смысл пропунктировать бурсу, но это решается очно.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Добрый день! Ситуация следующая: 36 лет, сейчас 37,5 недель .
Симфиз расхождение в 37,1 был 9,8. Таз болит сильно , хожу еле-еле. Сплю сидя, потому что потом не могу встать , а если могу, то в тазу хруст стоит.
Многоводие на 37.1 неделе ИАЖ = 26. Многоводие ставили с 33...
Здравствуйте
В 37 недель беременность уже считается доношенной и ребенок уже полностью готов к родоразрешению , все органы , в том числе и лёгкие , уже созрели .
Принимая во внимание расхождение лонного сочленения , отечность , повышение артериального давления, многоводие - у вас действительно есть показания к плановому КС в данном сроке .
Здравствуйте! 4 февраля была сделана пластика ПКС. Восстановление проходило не очень хорошо, не назначали занятия ЛФК с инструктором, занималась дома сама, в результате образовалась контрактура, нога не сгибалась больше чем на 45 градусов. Долго ходила с костылями. В конце...
Здравствуйте, ознакомился с вашей ситуацией , отек и синовит после пластики передней крестообразной связки нормальное явление, обычно данные симптомы проходят когда трансплантат полностью приживется (3-4месяца). Если синовит выраженный ,то обычно рекомендуется проведение пункции коленного сустава. Проведение массажа не обязательно
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, пожалуйста подскажите,была операция в 21 году на пкс ,поставили связку для веса 100+, после разработки колено не поддалось разработке, сгибание до 99 градусов было,но вчера спускаясь по ступеням, оступился и присел на колена,оно прохрустело,было больно,но через...
Здравствуйте Валерий!
Учитывая жалобы ,механизм травмы ,то возможны следующие варианты:
-перерастяжение трансплантата ПКС
-повреждение трансплантата ПКС.
Косвенные признаки повреждения трансплантата ПКС:
-боль в коленном суставе,появление ощущения нестабильности в коленном суставе.
Если ощущения нестабильности нет ,то скорее всего произошло перерастяжение трансплантат ПКС
Для уточнения желательно выполнить МРТ
-также причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация в ортезе
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия длительно,до купирования болевого синдрома
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!