Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Родились на 34 неделе, из-за раннего подтекания вод, кесарево сечение (, хорионамнионит), в роддоме писали, что ножки в тбс разводятся свободно. На узи в месяц врач отправил на консультацию к ортопеду
Здравствуйте. По УЗИ явной дисплазии нет. 2а по Графу - это задержка оссификации (в данном случае - задержка формирования). Для родившегося в 34 недели ребенка - это можно считать вариантом нормы. 2а поставлено и-за углов альфа, которые не дотягивают 4 градуса до нормы. Все остальные параметры в норме. Рекомендовано: 1. Очный осмотр ортопеда для определения клинических симптомов дисплазии (симптом соскальзывания головки, разведение бедер и др.). При их выявлении может быть назначена подушка Фрейка, если их нет, то ношение ортопедических бандажей не показано. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. СМТ мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. УЗИ через 2 мес.
Здравствуйте. Мне 41год.реактивный артроз всех суставов. Страшный хруст везде, имеются сильные боли в кистях рук.часто онемение рук и бёдер.Переодически руки очень вялые.Ревматоидный фактор 37,соя белок в норме. Месяц назад ренген показал 1,2 степень коксартроз, а сейчас...
Здравствуйте, Елена! Нужно разбираться. Бывают у вас высыпания на теле, какое-либо поражение кожи? Сдавали АЦЦП?
Дисплазия
2 ответаСделали УЗИ тазобедренных суставов в 4 месяца и 7 дней. Заключение УЗИ: незрелость правого тазобедренного сустава тип 2В. Сходили на консультацию к ортопеду, сказал носить шину Фрейка, делать зарядку. Возможно ли обойтись без шины?
Добрый день. В данной ситуации шина фрейка не обоснована, узи в 7 мес имеет очень сомнительный результат и при выявлении "незрелости" подтверждается рентгеном тбс, и только после этого назначается шина или другое лечение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Нет ядер окостенения по результатам УЗИ у ребёнка в 6 месяцев, пройден курс электрофореза с кальцием, курс массажа, ежедневно делаем ЛФК на сгибание- разгибание и ротацию суставов. Витамин Д принимаем. Узи прикрепляю.Что делать?
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. На основании Узи исследования АУ - в норме , головки бедренных костей- центрированны. Линии Шентона не должна быть с разрывом. На счет ядер окостенения головок- нет точного определения в каком возрасте ,какого размера они дожны быть, но 6 мес, должны появляться. Назначенным лечением согласен. Можно продолжить курс , если после последнего курса процедур прошло 1,5-2 мес . После 4 мес. более информативный методом диагностики является рентген исследование. Контрольный рентген снимок через 2мес.
Упала, ударилась локтем, сначала болела вся рука, потом стало больно поднимать руку. Потом стало болеть именно плечевой сустав. Сейчас боль посередине плеча. Сделаны узи суставов.
Здравствуйте! К сожалению узи не является достаточно точным методом исследования. Скорее всего имеется патология мягкотканных структур плечевого сустава -Причиной болей в плечевом суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ ,связки , суставная губа ,сухожилия вращательной манжеты и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " при болевом синдроме в плечевом суставе в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока в таких случаях обычно рекомендуют стартовую терапию болевого синдрома (при отсутствии аллергии на данные медицинские препараты) : -- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих боль -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Добрый день! Новорожденному ребенку делали узи на четвертые сутки. Врач поставил диагноз - дисплазия тазобедренных суставов. Насколько сложный случай и какие могут быть рекомендации? Фото прикрепляю
Я бы сделал сейчас. Если есть все-таки патология тазобедренных сустаов, то чем раньше начать лечение, тем эффективнее.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренных суставов
3 ответаДобрый день. Ещё в роддоме нам предварительно поставили дисплазию, так как врач почувствовала что в левой ножке вылетает суставчик. В месяц сделан УЗИ и назначена ежедневная гимнастика. В 3 месяца поставлен диагноз дисплазия лёгкой степени и проделан курс массажа и...
Здравствуйте. Убедительных данных за дисплазию ТБС на фото бумажки нет. Хотя в динамике углы должны уменьшаться, а они с апреля не изменились и скоро, если не изменятся, уже будет классическая дисплазия. Норма углов для девочки в 6 мес 23 +\- 5 градусов. Ядра окостенения на фото бумажки не определяются, а должны уже быть Важны следующие соображения: - "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты. - Мы лечим не рентген, а ребенка. Если при такой рентгенограмме ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений. -. Вы сейчас можете либо носить Фрейка (лучше "перебдеть") или обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов. Заочно отменять Фрейка НЕЛЬЗЯ. - В 6 мес Фрейка уже не эффективна. Я бы в такой ситуации назначил шину Виленского. Рекомендовано: 1. Решение вопроса с необходимостью ношения шины очно с ортопедом "второе мнение". 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. СМТ мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес
Добрый день. Прошу узи ТБС в 1 месяц. Ортопед выявил нарушения. Далее отправили на рентген. Подскажите, есть ли дисплазия? Расшифруйте, пожалуйста, рентген.
Не имею представления, но по описанию узи патологии нет, тип строения 1а
Боль и воспаление суставов
6 ответовУже около 2 лет живу с постоянным воспалением суставов на пальцах рук. Иногда их больше по количеству воспаляется иногда меньше. Но 2 сустава на указательных пальцах обеих рук (не знаю как называются где палец отходит от руки) воспалены постоянно и один сустав указательного...
Да, у вас осевое поражение суставов, это типично для псориатического артрита. Такой диагноз предрасполагает назначение базисных препаратов, первым таким препаратом является- метотрексат. Доза подбирается только на очном приеме врача. Перед приемом обязательно сдать свежие анализы крови: - вич - гепатит В, С - общий анализ крови, соэ, развернутый биохимический анализ крови, мочевая кислота, с-реактивный белок, общий анализ мочи. Так же следует длительно принимать препараты от воспаления, пока не заработает метотрексат, например, таб. Нимесулид 100 мг 2 раза в сутки + омепразол 20 мг натощак.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня следующие диагнозы: 1. Гонартроз коленных суставов 2-ой степени 2. Артроз пателло-феморального сустава 3. Разрыв заднего рога медиального мениска 3а степени 4. Хондромаляция надколенника 3 степени. Подскажите пожалуйста наилучшие и наиболее эффективные методы...
Здравствуйте. Лечение таких недугов требует комплексного подхода и не состоит только из инъекций в сустав. Мы сейчас обсуждаем не всё лечение, а только ту его часть, которая касается уколов в сустав. Несомненно, более эффективным будет Regen Cellular Matrix 4,0 Этот укол состоит из PRP терапии и гиалуроновой кислоты. Можно сделать готовый препарат, как Вам предлагают. Я предпочитаю отдельно сделать 3 укола PRP в сустав с недельным интервалом, а потом ввести гиалуронку, например, Флексотрон Кросс однократно. Основываясь на собственном опыте, рекомендую такой подход. Скорейшего восстановления.