Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисбактериоз ребенок 4 мес
3 ответаЗдравствуйте! Ребёнку 4 месяца. С рождения беспокоит ЖКТ: сильные газы, особенно ночью и под утро, тужится, беспокоится, выгибается. Стул самостоятельно отходит плохо — часто сначала выходит плотная «пробка», затем более мягкий стул. При задержке стула усиливаются газы и...
Добрый вечер. Обычно кал на дисбактериоз является не особо информативным методом диагностики, и лечить условно-патогенную флору нет необходимости. Подскажите пожалуйста, по каким симптомам поставили диагноз абкм? Как ребёнок прибавляет в весе ?
Добрый день. Беременность 15 недель. На протяжении 3 недель мучали признаки цистита, т.е. частое и болезненное мочеиспускание затем появилась боль в поясните справа, при этом был назначен витамин Д3 в дозе 2000ме в сутки ( что по описанию препарата в 4 раза превышает дозу...
Здравствуйте! Препараты цефалоспоринового ряда - это препараты выбора для лечения беременных женщин, наряду с препаратами пенициллинового ряда. Если есть показания - можно и нужно его применять Тератогенным или эмбриотоксическим эффектом не обладают. Очаг инфекции при беременности несет определенные риски в плане развития ВУИ, поэтому назначения совершенно обоснованы
Кошке, 9 лет, уже долгое время понос, вздутие живота. Сдали бак посев кала с антибиотиками, выявили klebsiella spp. Меня интересует лечение и лекарство, как долго принимать и тд.
Добрый день. Klebsiella spp. в кале сама по себе не является диагнозом. Это условно-патогенная флора, которая часто выявляется при дисбиозе и хронических заболеваниях ЖКТ. Лечить нужно не клебсиеллу, а причину хронической диареи. Если есть длительный понос и вздутие, в первую очередь следует исключить хронический энтерит/ВЗК, пищевую непереносимость, панкреатическую недостаточность, паразитов (включая простейших). Бакпосев без клинической привязки часто приводит к избыточному назначению антибиотиков. Антибиотикотерапия показана при выраженной диарее с признаками бактериального воспаления, подтверждённая чувствительность, отсутствие эффекта от диеты и базовой терапии. Курс антибиотика обычно 7-14 дней, в основном применяются такие препараты, как метронидазол/тилозин/амоксициллин + клавулановая кислота. При длительной диарее обязательно диета гастроинтестинал минимум 30 дней + пробиотики (фортифлора/бифиформ) на 10-14 дней. При необходимости сорбенты (полисорб/энтеросгель 2-3 раза в день) Если на фоне лечения улучшение есть, но затем понос возвращается, то нужно будет дообследование (УЗИ, анализ кала на простейших, биохимический и общий анализ крови), так как это чаще хроническое заболевание кишечника. Главное не делать упор только на антибиотики, без диеты устойчивого результата не будет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В анализах на ИППП обнаружены Ureaplasma parvum (++++) и Gardnerella vaginalis (+++). В семенной жидкости Klebsiella oxytoca и Pseudomonas putida ( оба 10*5). Моча мутная, немного бактерий и белок 0.15. Подскажите, пожалуйста, какое нужно лечение?
Добрый день. Какие жалобы на сегодняшний день? Был ли сомнительный контакт ? Есть ли постоянный половой партнер? Партнершу ничего не тревожит?
Streptococcus pneumoniae
10 ответовДобрый вечер, уважаемый доктор! С 11-14 октября лежали в инфекционной больнице с ребенком 2.8 месяцев (диагноз:ларинготрахеит, стеноз 1 степени, парагрипп 2 и 4 типа) Нас выписали под подписку, так как я на 7 месяце беременности и основные симптомы сняли. В больнице получали...
Здравствуйте! Кровь бактериальная, видимо во время госпитализации присоединилась новая инфекция. Рекомендую осную консультацию педиатра для назначения антибиотиков, желательно другой группы, можно амоксиклав
Mucoplasma pneumoniae
9 ответовДобрый день, сдал анализы 28 мая и исследование антител LgA были 1.13, сейчас пропил 14 дней таванник и. сдал анализы lgA 2.0. Что происходит, почему выше показатель стал? LgM и LgG вроде норма( не написано, что превышение)
Возможно это погрешности при измерении в лаборатории
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Mycoplasma pneumoniae
8 ответовЗдравствуйте! В конце ноября дочка заболела микоплазмой пневмония , пила антибиотики, чуть позже у меня появился немного кашель , 29 декабря сдала анализы оак и на микоплазму. lg M был положительный, после того как сдала анализы кашель прошел и прекрасно себя чувствую. На...
Здравствуйте! IgM - это маркер острого периода заболевания. Эти антитела появляются в течении первой недели заболевания и могут исчезать после выздоровления, а могут циркулировать в крови несколько месяцев (иногда до года). Т.е. сейчас не болеете микоплазменной инфекцией, просто перенесли ее ранее. Контроль антител после болезни не требуется. Ориентируемся на общее самочувствие и результаты ПЦР исследования. Антибактериальная терапия сейчас не требуется, повода для волнений нет.
Chlamydophila pneumoniae.
9 ответовЗдравствуйте! У ребенка 3х лет начался жесткий сухой кашель, осип голос, были и другие признаки орви: сильный насморк и тд. Температура около 39, не сбивалась ничем пару дней. Педиатр посчитал, что это не просто вирус и выписала антибиотик клацид. При этом сдали кровь, пришел...
Вообще да, прием антибиотика был показан, так как обнаружены именно IgM .
У ребенка 3,5 месяца водянистый стул
19 ответовРебенку 3,5 месяца, на искусственном вскармливании, обильные срыгивания и жидкий стул (2 раза в день), который полностью впитывается в подгузник, лечимся у гастроэнтеролога, в феврале сдавали кал на дисбактериоз, вышли Klebsiella pneumoniae 10*7 и esherichia coli...
Здравствуйте!Диагноза дисбактериоз не существует в МКБ , соответственно и анализ не несет никакой диагностической значимости-не показывает пристеночные бактерии ( только бактерии в просвете ) в кишечнике более 5000 бактерий, анализ покажет только 20-30. Кал никогда не Будет стерильным , каждый день можно сдавать анализ и каждый день он будет разный . Стул может отсутствовать до 5 дней быть любого цвета и консистенции ( кроме черного/белого и без прожилок крови ) не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся . То есть если у ребёнка нормальный стул -то фермент давать не нужно , так как он может крепить кал ребенка . При наличии вышеописанного стула -Необходимо добавлять фермент перед каждым кормлением. Как правило, в похожих случаях врачи рекомендуют: Лактазар по 1 капсуле в смесь перед каждым кормлением, или Колиф по 4 капли в смесь . Так же можно капли изикол-бэби ( их можно сразу в рот капать ) Эффект оцениваем через две недели . Обычно лактазная недостаточность проходит у малышей ближе к 6 месяцам жизни. Отменяем препарат постепенно , сначала убираем из дневных кормлений , и только потом из ночных . энтерофурил показан Только при бактериальной инфекции! Энтросгель это сорбент и он крепит стул. Креон так же может вызвать запор. Срыгивания объемом 2-3 столовые ложки после каждого кормления это норма , выкладывайте на животик перед кормлением, после кормления 15 минут держим столиком . Не нужно выдерживать 4.5 часа между кормлениями , интервал довольно большой , так как малыш кушает меньше порции -поэтому и интервал между кормлением меньше получается.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гайморит синусит подросток
10 ответовДобрый вечер! Подскажите, пожалуйста, ребенку (15 лет) взяли мазок из носа и нашли Staphylococcus aureus в титре 10 *5 УПФ и Klebsiella pneumoniae 10 *5, тоже обильный рост, могут ли эти бактерии быть причиной частых синуситов и возможно ли от них избавиться не применяя...
Здравствуйте! Данные бактерии являются представителями условно-патогенной флоры и в норме обитают на слизистых полости носа и рта, и к данному состоянию отношения не имеют. По рентгенограмме у ребенка в верхнечелюстных пазухах есть кисты, искривлена носовая перегородка и есть отек в лобных пазухах. Кисты и искривленная перегородка могут быть причинами частых синуситов. В такой ситуации лучше выполнить КЛКТ пазух носа, с дополнительным описанием нижних стенок гайморовых пазух, так как если есть проблемы с верхними зубами, они тоже могут являться предрасполагающим фактором к развитию синуситов. Также рекомендуется сдать кровь на общий иммуноглобулин Е, и при его повышении пройти расширенное аллергообследование на самые распространенные аллергены. До выяснения диагноза рекомендуется промывать нос и использовать Назонекс или Авамис. Отофаг и Бронхомунал не помогут в этой ситуации, так как причина не в бактериях и иммунитете.