Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
07.06.23 мой мужа удалили опухоль(глиобластома), прошел лучевую и химиотерапию в онкоцентре, выписан 06.09.23, проводится химиотерапия на дому по схеме (5 дней химия, 23 отдыхает) препаратом темозоломид, прошел 2 курса и с 25.11.23 начинается 3 курс. Также за час до приема...
Лечение назначено корректно.
Причина повышения креатинина и мочевины в следующем: у вашего мужа имеется СД тип 2. При длительном течении болезни, фильтрационная способность почек снижается из- за того что молекула глюкозы большая и при прохождении фильтрации крови происходит повреждение клубочков почек.
Во вторых сами препараты для лечения образований токсичны для печени и почек. Поэтому зачастую и происходит нарушение фильтрации.
Я подозреваю, что это спецэффект от альфакальцидола. Пожалуйста, больше его не принимайте. Сначала мы обычно поднимаем витамин Д колекальциферолом, а альфакальцидол подключаем в особых случаях.
Остальные препараты так не влияют.
Обычно если есть физ нагрузка, советуют ее остановить на 3-5 суток и сдать в 1 день креатинин и цистатин С крови.
Плюс мочевая кислота не в целевом диапазоне: должна быть менее 300, т.к. ХБП, поэтому если Вы не соблюдаете диету с ограничением пуринов, то обычно советуют начать ее придерживаться, это помогает ее снизить без таблеток.
Таким образом в ситуации роста креатинина при условии повышения МК, атеросклероза, повышенного ЛПНП, физ нагрузок и на фоне альфакальцидола без показаний обычно советуют:
- диету с ограничением пуринов
- продолжать принимать статины в дозе, нужной для поддержания ЛПНП<1,8-1,6 ммоль\л
- контролировать АЛТ, АСТ, КФК-МВ и липидный профиль не реже 1 раз в 3 мес
- не принимать альфакальцидол без абсолютных показаний
- пересдать креатинин + цистатин после ограничения физ нагрузок и расширения питья до уровня здорового человека
- часто помогает консультация эндокринолога для решения вопроса о назначения препаратов ряда аГПП-1, которые снижают вес и помогают почкам лучше работать за счет снижения веса и как побочный эффект (помощь почкам - это не их основное действие, но приятный бонус)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациент 66 лет, цирроз печени декомпенсированный, асцит, был парацентез без введения альбумина. Осенью креатинин был 128, сейчас вырос до 300. Пациента готовы взять на операцию ТИПС и далее на трансплантацию печени, но вопрос сейчас как улучшить функцию почек и понизить...
Добрый день.
По приложенным документам указано, что было эвакуировано 6 л жидкости из живота. Не исключено, что на фоне этого могло произойти острое повреждение почек преренальное на фоне ХБП. И случилось еще кровотечение, которое могло внести вклад в ухудшение функции почек. Объем мочи какой сейчас?
Давление снизилось?
Тошнота, рвота есть?
В крови очень низкий белок. Возможно, что совсем снизился альбумин крови. Обычно смотрят альбумин, если он низкий капают инфузии альбумина ежедневно, вводят по необходимости мочегонные , если нет противопоказаний, чтобы усилить диурез.
Если есть картина обезвоживания, низкое давление, то проводят капельницы в небольшом объеме, например, стерофундин, физ.раствор.
Вопрос о диализе решается при картине уремической интоксикации, при отсутствии мочи, при картине отеков легких.. то есть это врачи решают, которые видят глазами пациента.
Если есть показания к диализу, то только при условии минимальной гепаринизации, под мощной гастропротективной защитой, так как риски повторного кровотечения крайне высокие.
Конечно, это реанимационный период лечения. Дистанционно что-то советовать сложно.
Здравствуйте, моей маме 65 лет, рост 162 см, вес 70 кг, необходимо выполнить МРТ малого таза с контрастом. Перед исследованием надо было сдать креатинин и мочевину. Результат анализа от 14.08.2023 см. фото 1 и фото 2.
Можно ли с таким креатинином делать МРТ с...
Прекрасный препарат для почек. Пить надо регулярно. Хоть в самой маленькой дозе. Для сердца и для почек-очень важный препарат.
Так как почки-органы мишени при гипертонии, вообще положено раз в год из проверять.
Рекомендую обследование: суточная альбуминурия , проба Реберга, посев мочи на стерильность, проба Нечипоренко, УЗИ почек и почечных артерий.
Если будут отклонения-консультация нефролога для подробных рекомендации по диете и терапии.
У отца ишурия, обратились в ОКДЦ.В биохимии крови в 4 раза превышены показатели мочевины, Креатинина. Мочевая кислота тоже высокая. Глюкоза в пределах нормы. Общий анализ мочи вроде бы нормальный. К врачу на приём 21.08. Что можно сделать, чтобы помочь почкам продержаться
Добрый день. Ухудшение почечной функции с высокой вероятностью обусловлено задержкой мочи-острое повреждение почек постренальное, то есть на фоне блока оттока мочи. Пока мочеотток не будет восстановлен, функция почек будет прогрессивно ухудшаться.
Это экстренная ситуация, нужно в таких ситуациях обращаться в урологическое отделение (хирургическое, если нет урологии в городе). Решается вопрос установки мочевого катетера, либо эпицистостомы. Эпицистостома более вероятно будет показана, так как простата большая, катетеризировать будет технически сложно мочевые пути.
На фоне восстановления оттока мочи показатели обычно снижаются.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен уровень креатинина 776 мкмоль/л
повышен уровень мочевины 75,9 ммоль/л
Отказывают почки??? собаке 11 лет, такса. 2 недели назад проведена операция по удалению опухоли с груди,(опухоль сдали на гистологию). после операции пес потерял аппетит, рвота желтая, вялый....
Здравствуйте! Могут ли вырасти показатели креатинина и мочевой кислоты на фоне приёма роватинекса, оксафорина и канефрона? 28 июня креатинин был 78, мочевая кислота - 317, затем 12 июля произошла почечная колика и началось лечение вышеперечисленными препаратами. Затем в...
Ну ещё и контраст вводился, я прочла. Требуется динамика анализов через месяц. Пока исключить все обезболивающие и пить достаточно жидкости. И планово дообследование выше.
На вес в 10 кг питомцу необходимо 400 – 500 мл жидкости в сутки. Если питомец пьет около 120 мл жидкости, поэтому плотность мочи такая высокая.
На фоне высокой плотности мочи, на фоне одного из факторов, могут образовываться кристаллы оксалаты.
Для профилактики образования оксалатных кристаллов и камней необходимо поддерживать плотность мочи в пределах 1.02-1.025.
Когда они выходят, с естественным током мочи, они могут травмировать стенку мочевого пузыря и уретры. Поэтому питомец может испытывать дискомфорт.
В Подобных случаях рекомендуется проведение узи мочеполовой системы, на полный мочевой пузырь.
Для изменения кислотности мочи, для смещения в щелочную сторону, целесообразно обсудить с лечащим врачом применение
Цитрата калия: 50-75 мг/кг 2 раза в сутки, в дальнейшем отслеживание кислотности в домашних условиях с помощью тест полосок, каждую неделю один – два раза в неделю в течение дня проводить замеры до достижения кислотности мочи 6,5 стабильно в течение дня. Далее уже требуется корректировка препарата.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Готовлюсь к операции, в венозной крови повышен уровень креатинина и мочевины. Месяц пью противозачаточные таблетки Фемоден. С чем может быть связано повышение. Может ли быть из-за КОК? Кроме того в последние несколько месяцев увеличила количества белка в рационе....
Здравствуйте! Значение креатинина 93 мкмоль/л уместно для женщины 41 года и не является признаком нарушения функции почек. Скорость клубочковой фильтрации по формуле CKD-EPI составляет 68,3 мл/мин/1,73м2 при норме >60.
Мочевина повышена незначительно. Высокое потребление белка ( более 1,3 г на кг веса в сутки) действительно может повысить уровень как мочевины, так и креатинина.
К слову в одном яйце 12-13 граммов белка.
Для более достоверной оценки функции почек обычно рекомендуют анализ крови на ЦистатинС , анализ мочи на альбумин/креатининовое соотношение. УИ почек. Общий анализ мочи, полагаю, вы уже сделали в рамках предоперационной подготовки. Он в норме?
Получаете ли Вы лечение по анемии? Какая предстоит операция?