Что вас беспокоит?

Повышение креатинина и мочевой кислоты

Здравствуйте! Могут ли вырасти показатели креатинина и мочевой кислоты на фоне приёма роватинекса, оксафорина и канефрона? 28 июня креатинин был 78, мочевая кислота - 317, затем 12 июля произошла почечная колика и началось лечение вышеперечисленными препаратами. Затем в больнице 25 июля были ещё раз сданы креатинин и мочевая кислота. Креатинин стал 113, мочевая кислота - 500. Врач начал пугать маму (38 лет) подагрой (хотя иных симптомов нет и систематического повышения мочевой кислоты тоже). Как быть в такой ситуации? Прав ли врач?

26 Июля 2023·Просмотров: 2349·Елена

Доброго времени суток. Конечно по разовому повышению далеко идущих выводов делать нельзя, особенно на фоне недавно перенесенной почечной колики. Как правило эти повышения обратные.
Просто по прошествии пары недель повторите анализы и все. Тем более не так давно показатели были в норме.

Здравствуйте! Прирост креатинина умеренный, этому могло способствовать развитие почечной колики (временное нарушение оттока мочи), особенно, если вводились обезболивающие препараты. Прирост может быть не сразу.
Изолированное повышение мочевой кислоты не может вызвать подагру. Должна быть генетическая предрасположенность, нарушение пуринового обмена.
Стоит проверить солевой состав мочи (кальций, фосфор, мочевая кислота), проверить эти же показатели через пару недель в крови. Если показатель мочевой кислоты в крови будет до 400 мкм/л- в крови, препараты для снижения в крови не требуются.
Если показатель будет значимо завышен, назначается терапия аллопуринолом или фебуксостатом.

Пока что обильный питьевой режим не менее 30 мл/кг/сутки.

Виктория, да, в больнице прописали ношпу 2 таблетки 3 раза в день, а потом ещё 4 дня её кололи при госпитализации

Но-шпа тут самое безобидное для почек. Обычно ставят ещё препараты группы НПВС-анальгин, кетонал. Они самые нефротоксичные.

Но-шпа тут самое безобидное для почек. Обычно ставят ещё препараты группы НПВС-анальгин, кетонал. Они самые нефротоксичные.

Виктория, 12 июля были кетонал в таблетках и потом ещё укол (около часа между ними прошло)

Принятый ответ

Ну ещё и контраст вводился, я прочла. Требуется динамика анализов через месяц. Пока исключить все обезболивающие и пить достаточно жидкости. И планово дообследование выше.

Добрый день!
Прежде всего Вам необходимо сделать УЗИ почек и мочевого пузыря.

Алексей, на узи 12 июля врач видел камни в почках, в платной клинике переделали узи тоже камни были, затем было ещё одно узи в бесплатной больнице и уже там врач камней в почках не обнаружил. Сделали рентген с контрастом: почки чистые, мочеточники тоже. На вопрос где камни врач ответить не смог (при условии, что естественным путём они не выходили)

В таком случае КТ органов мочевыделительной системы с контрастированием разрешит все сомнения.

Здравствуйте. Нет, на фоне приёма этих препаратов не выростят. При подагре повышена мочевая кислота, но так на основании этого диагноз не ставится. Мочевая кислота ранее в норме была. Бывает транзиторное повышение, ситуационное. Пока только динамический контроль лабораторных анализов.

День добрый. Нет не могут. Причиной роста вероятно была почечная колика, блок/нарушение оттока мочи и как следствие - снижение ф-ции и рост показателей. Фитоуросептики стоматит пить. Больше люблю канефрон, и пить можно аж 3-х месячным курсом!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.